Diagnosticul de nepătruns a „hipertermie maligne“

Una din cauzele de deces pe masa de operație este o boală rară „hipertermie malignă“. Baza acestei boli sunt tulburări ale metabolismului in tesutul muscular, care sunt rezultatul anesteziei generale. Simptomele includ scurtarea respirației, febră, și inima, care poate duce la deces.

hipertermie malignă este o boală care este moștenită. Ea nu se manifestă până când persoana nu primește o doză de anestezie. Chiar și faptul că boala nu se manifestă în părinți, în cazul în care acestea au fost anesteziați, nu înseamnă că ele nu sunt un purtător al genei, care este trecut la copii și să le arătăm.

Aceasta boala nu apare de nicăieri. Pentru dezvoltarea acesteia de predispoziție genetică sau de boli neuromusculare. semnal foarte puternic pentru medicii ar trebui să fie că cineva din rudele pacientului, care ar trebui sa fie facut anestezie, a murit în timpul anesteziei, deoarece este probabil că a fost moartea a fost o hipertermie malignă. Dacă aveți o operație, este necesar să se ceară rudelor despre dacă a existat în familia ta de oameni care au fost bolnavi în timpul anesteziei, și chiar mai mult - nu dacă cineva a murit în timpul intervenției chirurgicale. În cazul în care astfel de cazuri au fost, trebuie să vă informați medicul dumneavoastră.

Mai mult decât atât, hipertermie malignă poate să apară la pacienții cu distrofie musculară Becker, distrofia musculară Duchenne, precum și alte tulburări neuromusculare.

hipertermie malignă nu este tratată. Singurul remediu eficient, care ajută la salvarea pacientului, care in timpul anesteziei au prezentat semne ale bolii, este un dantrolen de droguri. În SUA, de exemplu, există o interdicție privind introducerea anesteziei, în cazul în spital pentru un motiv oarecare nu există nici un dantrolen. Dar, în Rusia, acest medicament nu este înregistrată și, prin urmare, nu de vânzare.

Deoarece cura numai pentru hipertermie malignă în Rusia este interzisă, singurul lucru care rămâne - acest lucru este de a preveni boala. În cazul în care istoria familiei dvs. să fie asociat cu intoleranța la anestezie, sau au boli neuromusculare, este necesar să-i spuneți medicului dumneavoastră. Dacă aveți o operație, atunci există toate șansele ca în timpul anesteziei manifestă hipertermie malignă. În oncologie, o operație sau, să zicem, apendicita de obicei, valorile pe care le are.

În cazul în care masa de operatie devine un pacient cu o predispoziție la boală, medicul (si foarte pacient prea) ar trebui să acorde o atenție cu siguranță la următoarele puncte:

- anestezie la acești pacienți este strict interzis să se utilizeze medicamente, cum ar fi un relaxant muscular și antiseptice ditilina inhalatorii. Celelalte medicamente pentru narcoză, practic, în condiții de siguranță în hipertermie malignă;

- înainte de începerea administrării la pacient anesteziat din anestezie și aparat de respirație trebuie îndepărtat vaporizator (un recipient care este umplut cu un anestezic de inhalare);

- sistem de furtunuri, care este furnizat la amestecul de respirație pacientul trebuie înlocuit cu unul nou;

- înainte de conectarea la pacient aparatul de anestezie respirație, ar trebui să fie de aproximativ o jumătate de oră să - l țină inclus „inactiv“. Aceste acțiuni sunt necesare pentru a curăța mașina de la anestezice inhalatorii, care sunt folosite în timpul operației anterioare.

Toate aceste măsuri vor ajuta la reducerea riscului pentru pacientii care pot pune în pericol teoretic hipertermie malignă. Tratamentul acestei complicații grave a anesteziei în țara noastră este imposibilă.

Din păcate, Rusia nu păstrează statisticile de cazuri de hipertermie malignă. Cu toate acestea, în Statele Unite au astfel de statistici, și este dezamăgitor: aproximativ 200 de cazuri pe an. Pe baza datelor referitoare la numărul populației, în Rusia, astfel de cazuri, ar trebui să fie de aproximativ 100. În acest caz, Statele Unite ale Americii tratate hipertermiei maligne dantrolenom, ceea ce reduce semnificativ rata mortalitatii de aceasta boala. Dar, în Rusia, acest medicament nu este, iar în cazul în care o persoană a început un atac în timpul anesteziei, șansele de salvare sunt minime.