Schirmer Eșantion: indicații, tehnică de performanță, rezultate

Metoda de testare, care va fi discutat, este numit în onoarea de un oftalmolog, acesta este proiectat - Otto Schirmer. Acest test determina nivelul de fluid lacrimal secretat, gradul de întreținere umiditate a suprafeței corneei.

Indicații și contraindicații

testul Schirmer se aplică este suspectat de a avea:

• inflamația corneene a conjunctivei;
• Sindromul de „ochi uscat“;
• Sindromul Sjogren (o cronica, pierderea progresiva a tesutului conjunctiv care afecteaza glandele care produc secreții externe - salivă și lacrimă);
• tulburări datorate slezoobrazovaniya primesc preparate medicale.

Elaborarea unui sindrom de „ochi uscat“ poate fi un număr de motive:

1. Deshidratarea.
2. pacient în vârstă.
3. Conjunctivita sau alte infecții oculare.
4. deficienta de vitamina A (lipsa de vitamina A).
5. Thorn în ochi.
6. complicație postoperatorie sau permanentă după corectarea vederii cu laser.
7. Așa-numitul sindrom secundar, care se manifestă în artrita reumatoidă, leucemie, limfom.

testul Schirmer este contraindicată în:

• perforații (remodelarea) a globului ocular;
• fistulei;
• ulcer cornean în curs de dezvoltare strat;
• eroziunea scară a stratului cornos.

Metode de încercare

Bande de testare pentru proba Schirmer - un filtrat dimensiune specială de hârtie standard: 5 mm în lățime și 35 mm în lungime. Ieșind 5 mm de banda de margine indicată, oftalmologul transformă unghiul de 45 de grade, și coboară pentru pleoapa inferioară a pacientului, concentrându-se pe porțiunea dintre exterior și partea de mijloc. Este important ca în timpul procedurii nu doare corneei.

Conform unor metode de pacient în timpul procedurii pentru a închide ochii, pe de altă parte - de a privi înainte și ușor în sus. Iluminarea din cameră ar trebui să fie confortabil - nu plictisitoare și nu foarte luminoase.

testul Schirmer durează aproximativ cinci minute. În acest timp, benzile de hârtie absorb prekornealnuyu filmului lacrimal și umiditate din lacul lacrimal.

Tipuri de tehnici de testare

Proba Schirmer realizată în două moduri:

1. Cu utilizarea anesteziei locale. se opun unei Anestezic adăugarea la reflexul eliberarea bazală lacrima fluid la hârtia de stimulare. Dupa instilarea de anestezic local fornixul inferior al conjunctivei uscat pentru a scădea excesul de medicament nu este amestecat cu fluidul lacrimal, crescând astfel volumul său.
2. Fără utilizarea anestezicelor. Un astfel de test este considerat pentru următoarele oftalmologi mai precise, deoarece elimină amestecarea de lacrimi și medicamentul administrat, arata doar rezultatul „curat“. Acest tip de probă este caracterizat prin diagnosticarea simptom „ochi uscat“.

De asemenea, testul Schirmer este împărțit în I și II. Prima se realizează cu ajutorul benzilor de testare prin contactul metodei menționate. Al doilea tip ajută să exploreze este cantitatea de reflex (reacție la stimuli) secrețiilor lacrimale. El a efectuat în mod similar, dar stimulează secreția lacrimală oftalmolog eliberarea prin stimularea pasajele nazale ale subiectului cu un tampon de bumbac.

Exemplu de Schirmer: normă și abatere

In cazurile severe, sindromul de performanță „ochi uscat“ pe banda de testare poate fi la un nivel de zero. Norma este pentru tineri cifrele populație de pacienți sunt mai mari de 15 mm. Dacă ratele sunt mai mici - atunci suferă de un examen tip de sindrom „ochi uscat“:

• 14-9 mm - secreție ușoară de alocare lacrimal supresie variație;
• 8-4 mm - nivelul mediu de dezvoltare a sindromului;
• mai mică de 4 mm - forme severe de uscăciune a corneei sindrom.

Performanțe optime: 10-30 mm. Dacă vârsta pacientului mai mult de 60 de ani, rata benzii de testare mai mică de 10 mm, vor fi luate în considerare norma pentru el, cu toate acestea, tind la zero el nu a trebuit să.

Norma pentru lotul II, determină lacrimile reflex suma de alocare, nu mai puțin de 15 mm. Semnificative pentru ambele tipuri de probe sunt considerate a fi diferențe ale rezultatelor testului pentru o pereche de ochi cu mai mult de 27%.

Diagnosticul ulterioare după testele Schirmer:

• lampă cu fantă de examinare;
• trandafir pata bengal sau flyuores-dog;
• Cercetări privind găsirea unui interval de rupere ruptură de film de timp.

Proba Schirmer - ușor și rapid, metoda eficienta pentru diagnosticul initial al sindromului de „ochi uscat“ și expresii similare cu el, bolile care afectează alocarea de secreția lacrimală. Testul ajută la oftalmolog determina rapid nivelul de secretat de fluid lacrimal (bazală, reflex) și totalurile lor în pacient în curs de examinare.