Sindromul de vena cava inferioara: simptome si tratament

Medicina nu este considerată o știință exactă, și se bazează pe un set de ipoteze și de probabilitate, dar nu fapte. Sindromul venei cave inferioare - un eveniment rar în practica clinică. Ea poate aparea la barbati si femei la orice varsta, cel mai frecvent la vârstnici. În primul rând la risc sunt femei gravide. În acest caz, boala se caracterizeaza prin polihidraminos gravide, venos și hipotensiune arterială. Cel mai adesea, fructele în același timp mare. Când Viena comprimat se agravează fluxul de sânge la ficat și rinichi, uter, care afecteaza dezvoltarea copilului. Condiția poate avea ca rezultat un pachet de tesut placentar, si este un risc foarte mare de a dezvolta varice, tromboflebita a extremităților inferioare. În cazul în care munca este efectuată prin operație cezariană, există o probabilitate mare de colaps.

Conceptul de venei cave inferioare

Viena cavă inferioară - un vas larg. Formată prin fuziunea vena iliacă stânga și la dreapta, situat în cavitatea abdominală. Vienna este situat la nivelul de lombare, între 5 și 4 vertebre. Se trece prin diafragmă și intră în atriul drept. Viena colectează sânge care trece prin venele adiacente, și oferă-l la mușchiul inimii.

Dacă o persoană este sănătoasă, Viena este sincronizat procesul de respirație, care este, pe dilată expirați și contracte în timpul inhalării. Aceasta este principala diferență de aorta.

Scopul principal al venei cave inferioare - colectarea membrelor inferioare sânge venos.

De ce există probleme

Conform statisticilor, aproximativ 80% din toate femeile gravide, după 25 de săptămâni, există o compresie venă, într-o măsură mai mare sau mai mică.

În cazul în care sindromul inferior vena cava nu este prezent, atunci presiunea din vena la un nivel suficient de scăzut - aceasta este o stare fiziologică normală. Cu toate acestea, problemele din tesuturile care inconjoara vena, ar putea încălca integritatea și fluxul de sânge schimbarea sa în mod dramatic. De ceva timp organismul este capabil să facă față, găsirea de căi alternative pentru fluxul de sange. Dar dacă presiunea din vena se va ridica peste 200 mm, are întotdeauna o criză. În astfel de momente, fără îngrijire medicală imediată ar putea sfârși totul în moarte. Prin urmare, simptomele sindromului și vena cava inferioară ar trebui să fie conștienți de faptul că timpul pentru a apela o ambulanță în cazul în care criza pornește de la pacient sau de cineva din familie.

tablou clinic

Primul lucru pe care trebuie să acorde o atenție, - umflarea, care poate fi pe față, gât, în zona laringelui. Acest simptom este observat la 2/3 pacienți. Poate fi preocupat de dificultăți de respirație, tuse, răgușeală, chiar și în stare de repaus și poziția culcat pe spate, și este un risc foarte mare de obstrucție a căilor aeriene.

De asemenea, sindromul venei cave inferioare poate fi însoțită de:

- dureri in zona abdomenului si abdomen;

- umflarea membrelor inferioare;

- umflarea pe fese și organele genitale;

- Varice nave mici în coapsă;

- impotenta;

- temperatură ridicată a corpului;

- unghiile fragile și căderea părului;

- paloare constantă;

- probleme cu picioarele - prea grele pentru a muta, chiar și pentru distanțe scurte;

- fragilitate osoasă;

- hipertensiune arteriala;

- confuzie, până la o pierdere periodică;

- probleme cu auzul si viziune;

- vene varicoase în partea superioară a corpului.

Aceste simptome sunt , de asemenea , îmbunătățite în cazul în care pacientul ia pozitia culcat pe spate. Desigur, pe un vis liniștit și de înaltă calitate poate fi vorba. Deseori , pacienții cu această patologie este umplut exclusiv cu medicamente medicamente.

De ce pot apărea patologie

La fel ca cele mai multe boli, comprimarea sindromului venei cave inferioare în 80-90% din cazuri asociate numai cu desconsiderare pentru propria sănătate, și anume tutun. Cauza exacta a bolii nu a fost încă stabilită. Dar cea mai mare parte a sindromului apare ca un simptom concomitentă de cancer pulmonar.

Pe de alte motive pentru care nu mai mult de 20%:

- tumori de origine diferite, limfom, sarcom, limfom, cancer de sân;

- pericardită constrictivă;

- gusa retrosternală;

- silicoză;

- mediastinita purulentă;

- fibroză.

diagnosticare

Firește, doar unul dintre simptomele de compresie a sindromului venei cave inferioare nu este determinat. Este nevoie de diagnostic atentă.

În primul rând, medicul colectează istoricul medical complet, efectuarea de inspecție. Multe lucruri pot „spune“ starea venelor de la nivelul gâtului și a extremităților superioare, de regulă, acestea sunt extinse. Examenul fizic oferă , de asemenea , o idee: cianoza pacientului sau congestie, dacă rețeaua venoasă extins în piept, dacă există umflături, în special partea superioară a corpului.

Numit în funcția de examinare cu raze X și venografie. Examinarea cu raze X poate fi realizată cu ajutorul unui agent de contrast. Obligatoriu in rezonanta magnetica si calculata topografii poate spirala.

În unele cazuri , diagnosticul de sindrom de vena cava inferioara este insotita de studiu aprofundat de către un oftalmolog. Scopul diagnosticului - identificarea, dacă este cazul, extinderea venelor retiniene, posibila umflarea zonei peripapulară, defini, creșterea presiunii intraoculare, dacă există o stagnare în nervul optic.

Pentru o imagine completă poate fi necesară:

- bronhoscopie;

- noduri biopsie si lifmaticheskih sputa;

- puncție sternală;

- mediastinoscopy.

măsuri terapeutice

Tratamentul sindromului venei cave inferioare este simptomatic. Această patologie - încă comorbidități, și în primul rând necesitatea de a trata boala de bază care a cauzat apariția sindromului.

Scopul principal al tratamentului - pentru a activa forțele de rezervă interne ale corpului , în scopul de a maximiza calitatea vieții pacientului. Primul lucru pe care este recomandat - practic fără sare dieta și inhalarea de oxigen. Poate că vor fi desemnate medicamente din grupul de corticosteroizi sau diuretice.

În cazul în care sindromul apărut în fundalul tumorii, abordarea de tratament complet diferit.

Intervenția chirurgicală este indicată în următoarele cazuri:

- Sindromul progresează rapid;

- nu există nici o garanție de circulație;

- blocarea venei cave inferioare.

Intervenția chirurgicală nu elimină problema, ci doar îmbunătățește scurgerea venoasă.

Sindromul si sarcina

În timpul perioadei de gestație toate organele femeilor experiență sarcini grele, crește volumul de sânge și, în consecință, există o stagnare. Uterul se lărgește și comprimă nu numai organele din jur, dar , de asemenea , vasele de sânge. La un sindrom al venei cave inferioare la femeile gravide trebuie să fie tratate cu prudență extremă.

Problemele încep cu faptul că femeia este foarte dificil să se întindă pe spate, această condiție începe de obicei cu 25 de săptămâni de gestație. Există o ușoară amețeală, slăbiciune, ocazional nu suficient aer. Tensiunea arterială este de obicei redusă. Foarte rar, dar sarcina poate pierde cunoștința.

Firește, cu privire la natura fundamentală a măsurilor terapeutice în timpul sarcinii nu vorbesc, dar unele reguli încă ajuta la schimbarea sindromul mai ușor:

- trebuie să renunțe la toate exercițiile, care sunt deținute într - o poziție culcat pe spate pe partea din spate;

- somnul nu rămâne pe partea din spate;

- mese trebuie ajustate aportului de sare în jos;

- este necesară pentru a reduce cantitatea de lichid consumată;

- pentru a îmbunătăți mai bine să meargă mai mult, în acest caz, mușchi redus pe tibia, iar acest proces încurajează promovarea sângelui venos în sus;

- recomandat de piscina, apa contribuie la stoarcere de sânge de la extremitățile inferioare.

Predicția și prevenirea

Medicii optimist cu privire la pacienții cu sindrom, în cazul în care este detectat devreme. Singura condiție - monitorizarea continuă a stării de sănătate și respectarea de către pacient toate recomandările medicului curant.

Ca măsuri preventive în prevenirea bolilor cardiovasculare favoarea. Dacă există probleme cu coagularea sângelui, patologia și ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă, deoarece acești pacienți sunt la risc. Ar trebui să renunțe chiar și la ideea de auto-medicatie.