„Capecitabină“: instrucțiuni de utilizare, omologii reale, sub formă de eliberare, producătorul. "Capecitabină-TL": Declarație

Capecitabină (. Latin Capecitabinum) - o substanță care este un derivat carbamat de fluoropirimidină. Ea aparține grupei de antimetaboliți - compuși specifici capabili de a inhiba creșterea tumorilor maligne. Interesul pentru astfel de substanțe are originea în 1960 g. Primele rezultate pozitive au fost obținute prin studii la șoareci. Ceva timp mai târziu, a fost descoperit eficacitatea în tratamentul anumitor boli de cancer la om.

Astăzi, multe medicamente anticancer care conțin substanța activă capecitabină. Opinii de multi pacienti spun despre succesul aplicării acestor instrumente în terapia anticanceroasă.

Terapeutice și proprietăți

Formula capecitabina - 5'-deoxi-5-fluoro-N - [(pentiloxi) carbonil] citidină. grup chimic Antimetaboliți este reprezentat de un număr de substanțe care sunt similare în natură pentru produsele de metabolism (metabolism) uman. Ei sunt capabili să se angajeze în reacțiile metabolice, și să le adapteze pentru a încetini unele procese biochimice. Astfel, există o defecțiune în celulele tumorale vitale și inhibarea creșterii lor în timpul utilizării preparatelor pe bază de substanță capecitabina. Opinii de oameni vorbesc despre reducerea dimensiunii tumorilor. Acest mecanism de acțiune este numit citostatic.

Aceste proprietăți permit utilizarea substanțelor le antimetabolitnyh în terapia anticanceroasă. eficacitatea lor dovedita impotriva tumorilor maligne ale tractului gastro-intestinal și glandele mamare. În acest caz, un rezultat bun oferă atât în monoterapie și, combinația cu alți agenți. Până în prezent, pe baza anti-metaboliți au creat mai mult de 800 de produse, dar încă mai continuă să caute noi grupuri de compuși.

Mecanismul de acțiune

Capecitabina Activarea are loc în țesuturile tumorii, după care începe să-și exercita efectul toxic asupra celulelor (mecanismul citotoxic). Această substanță este implicată în metabolismul reacției și conduce la faptul că celulele tumorale sănătoși și sunt transformate în analogi citotoxice. Astfel, există o încălcare substanță generatoare necesare pentru sinteza ADN-ului și, în consecință, procesul de divizare.

Deoarece celulele încetează să crească numărul lor. Într-un alt scenariu, există o „substituție“ de o altă substanță, prin sinteza de proteine este perturbată atunci când se iau medicamente pe baza compusului capecitabina. Ghidul descrie în detaliu acest proces.

Mecanismul acestei transformări minimizează posibilitatea de deteriorare a celulelor sanatoase. Capecitabina este mai concentrata in tumora sine, decât în țesuturile înconjurătoare. O astfel de caracteristică este mai puțin dăunătoare pentru organism atunci când o persoană este tratată pentru un medicament bazat pe substanta capecitabină. Instrucțiuni de utilizare recomandă primirea de fonduri în doze strict definite, care sunt determinate de medicul curant.

Stai substanță în organism

La primirea capecitabina este absorbția sa rapidă în tractul gastro-intestinal. Dacă mâncați în acest moment, procesul va încetini. Prin urmare, pe baza de droguri antimetabolit, recepția este efectuată după ingestie. transformare suplimentară are loc în substanța ficatului, o anumită cantitate de capecitabinei și a metaboliților săi se leaga de proteine (de exemplu, albumina). Nivelurile plasmatice maxime atinse după 1,5 -3 oră după aplicarea medicamentului. Acest lucru vorbește de droguri „capecitabină“ instrucțiuni. Analogii prezintă o farmacocinetică similară.

Cea mai mare parte a substanței este excretat în urină, mai mică - cu fecale. Mai mult, nu numai că părăsește capecitabina corp nemodificat (aproximativ 3%), dar derivații săi. Unele dintre ele sunt metabolizate la compuși mai puțin activi. Reședința și transformarea capecitabină în organism nu sunt afectate de sex, vârstă, rasă.

Când se administrează?

Capecitabina în diverse formulări administrate pacienților cu cancer de san, inclusiv stadiul metastatic. În acest caz, materialul utilizat în cadrul singur, sau tratamentul cu contraindicații sau lipsa de eficacitate a chimioterapiei combinate. Cel mai adesea, capecitabină în asociere cu docetaxel.

De asemenea , este prescris pacienților cu cancer de colon, esofag, stomac, pancreas, cancerul colorectal, atât în răspândirea locală a etapei, și în timpul metastazelor. In tratamentul cancerului de colon este , de asemenea , atribuit „capecitabină“. Instrucțiuni de utilizare urmați cu atenție doza recomandată și să adere la sfatul medicului curant.

Interacțiunea cu alte medicamente

În cazul în care chimioterapia sa dovedit ineficiente, un specialist în oncologie poate prescrie un tratament combinat, care va fi folosit „capecitabină“. Instrucțiuni de utilizare furnizează o listă de resurse, care este posibil să se amestece cu succes.

De exemplu, cu „docetaxel“ - medicament citotoxic tip de acțiune care au o origine vegetală. Acesta este capabil să persiste pentru o lungă perioadă de timp în celulele în concentrații ridicate. Cu toate acestea, o astfel de combinație de agenți este contraindicat pentru persoanele cu numărul de trombocite și neutrofile 100000 / UL și 1500 / l, respectiv. De asemenea , „Docetaxelul“ nu se aplică în cazul pacienților cu un nivel crescut rata de bilirubina. În acest caz, posibilele consecințe neplăcute. În cazul în care „docetaxel“ pentru un motiv oarecare „cădere“ a regimului de tratament, continua terapia „capecitabină“, dar în doze reduse.

În cazul tratamentului reacțiilor de hipersensibilitate „capecitabină“ și „docetaxel“ oprire și de a elimina simptomele provocate. Suplimentarea Schema combinată dezvoltă artizan oncolog calificat. Acest sistem este adaptat în caz de efecte toxice.

„Capecitabina“ nu este numit în același timp „Sorivudinom“ - un agent antiviral. Această combinație poate crește toxicitatea primului medicament. Utilizarea combinată a medicamentului „fenitoina“ antiepileptic crește concentrația acesteia în plasma sanguină. De asemenea, este posibilă tulburare de sângerare în utilizarea de anticoagulante cumarinice și mijloace, în cazul în care componenta principală - capecitabină. Instrucțiuni de utilizare avertizează cu privire la posibilele consecințe, deci trebuie mai întâi să vă familiarizați cu ea.

Cine este contraindicat?

Motivul pentru care este contraindicat sau este limitată la medicamentul poate fi:

• Sensibilitate ridicată (reacție de hipersensibilitate).
• Prezența insuficienței renale sau hepatice severe.
• Diferite etape ale sarcinii (droguri afecteaza fructele), cu excepția cazurilor în care viața mamei este pus în mod prioritar;
• Hrănirea hrănire nou-născut.

De asemenea, a primit limita capecitabină pentru persoanele cu boli cardiace coronariene (CHD), atunci când o stare de creștere a concentrației bilirubinei în sânge, metastazele boli hepatice la încălcarea funcțiilor sale de bază. nu este recomandat pentru minori și persoanele în vârstă. Acest lucru confirmă droguri „capecitabină“ instrucțiuni. Marturii vorbesc despre o varietate de efecte secundare și efecte toxice în tratamentul. Prin urmare, terapia cu capecitabină are loc sub stricta supraveghere a unui medic oncolog specialist.

Există efecte secundare?

După ce a luat medicamentul poate fi o durere de cap, stare de oboseală, letargie, slăbiciune. Insomnia poate să apară, sau invers - somnolență. În cazuri rare - pierderea de coordonare și echilibru, confuzie.

Efecte secundare asupra sistemului cardiovascular este anemie (anemie). Într-o măsură mai mică, aceasta poate provoca angina, ischemie miocardică, accident vascular cerebral, insuficienta cardiaca si altele. În cazul în care sunt implicate în procesul de organelor respiratorii, pot exista dificultăți de respirație, dureri în gât, tuse. Foarte rar - embolism pulmonar, spasme pulmonare.

Atunci când este utilizat în compoziția singure sau combinate de tratament posibile efecte negative asupra sistemului musculo-scheletice. Ea se manifestă în dureri la nivelul membrelor si talie, apar mușchii hipertonusului (mialgii), dureri articulare (artralgie).

Pielea poate fi de asemenea afectate. Poate provoca dermatită, eritem, uscăciune excesivă a pielii, roșeață, furnicături, amorțeală, peeling, mâncărime, a crescut pigmentare, deteriorarea afecteaza unghiile. In cazuri rare, există fisuri ale pielii, hipersensibilitate la radiații ultraviolete, decojire și fragilitate crescută a plăcilor de unghii.

Printre alte evenimente adverse pot să apară procese infecțioase, din cauza mai mici de apărare al organismului. După terapia medicamentoasă determină o scădere a numărului de plachete sanguine și celule albe din sânge. Astfel de manifestări descrie un medicament „Capecitabină“ manualul de instrucțiuni. Analogii dau aceleași efecte.

de droguri

„Capecitabină“ adecvat numai pentru uz intern. De obicei, se spală cu apa, după o jumătate de oră după masă, dar nu mai târziu. Doza zilnică este determinată de medicul oncolog curant, în funcție de mărimea tumorilor, stadiul de dezvoltare, iar suprafața totală a corpului. Este de dorit ca specialistul a avut deja abilitățile de a lucra cu acest medicament. Cel mai frecvent prescris de două ori pe zi - dimineața și seara. În acest caz, întregul curs durează două săptămâni, și apoi - o pauză de șapte zile, urmate de un tratament repetat.

Pentru pacienții cu insuficiență renală, dozele zilnice reduse. Prin reducerea numărului de leucocite (leucopenie) și neutrofile (neutropenie) în sânge continuă a lua droguri. Deci, recomandă un mijloc de manual de instrucțiuni „capecitabină“. Sinonime sau analogi administrat la inițiativa medicului curant.

toxicitate

Există mai multe grade, în conformitate cu care dezvolta efecte toxice ale medicamentului „capecitabina“ (instrucțiunile de utilizare). Opinii de mulți oameni spun că acesta este un proces individual.

Există mai multe grade de toxicitate:

• 1 grad. Există puține efecte secundare.
• 2 grade. Diareea intensă (până la 4 ori pe zi), urmate de umflarea membrelor, roșeață, tulburări de activitate, o creștere accentuată a bilirubinei. În această etapă, recepția întrerupe capecitabina până la apariția semnelor de toxicitate a etapei 1.
• 3 grade. Diareea întețește până la 9 ori pe zi. Ea apare malabsorbtie (sprue). Atunci când acest lucru a fost observat o piele puternic peeling, roșeață, vezicule și răni. Sunt dureri ascuțite în extremități, a scăzut de performanță. Bilirubina este crescut de 3 ori. In acest stadiu al tratamentului este întrerupt, iar manifestarea toxicității 1 grad în continuare mijloace de recepție în doze mai mici.
• 4 grade. diaree mai frecvente - de până la 10 ori pe zi. Scaun cu sânge. Există o nevoie de introducerea de medicamente, ocolind tractul gastro-intestinal. Dacă apar semne de acest grad de tratament ar trebui să fie oprit și nu a fost reluată.

Ce măsuri trebuie să respecte siguranță?

Cursul de tratament ar trebui să aibă loc sub supraveghere medicală atentă. Specialistul trebuie să detecteze în timp util manifestări toxice -. Dacă greață, diaree, etc. La detectarea acestor caracteristici, tratamentul este ajustat. Dacă este necesar, eliminarea simptomelor, se reduce doza zilnică, să facă o pauză. Tratamentul trebuie continuat, în cazul în care semnele de toxicitate nu reprezintă o amenințare pentru viață.

Pentru persoanele cu boli de inima de specialitate de supraveghere coronariană ar trebui să fie deosebit de aprofundată. În acest caz, ai nevoie de timp pentru a dezvălui impactul negativ asupra sistemului cardiovascular și în timp util pentru a face aranjamentele necesare.

Experții se abțină de la utilizarea substanței în practica pediatrică. Eficacitatea utilizării sale nu a fost stabilită pentru copii. În cazul în care tratamentul este supus unei femei de vârstă fertilă, ea ar trebui să fie informat cu privire la impactul capecitabinei asupra fătului. Pe parcursul tratamentului, ea trebuie să utilizeze contraceptive sigure.

Preparate și analogi

Există mai multe produse pe baza de capecitabină. În piața rusă există 7 denumirea comercială a medicamentului, produs de mai multe companii interne și externe. De exemplu:

• „Capecitabină“.
• "Capecitabină-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

De la baza tuturor acestor mijloace unul și același ingredient activ - capecitabina, pentru instruirea lor va fi similar. De obicei, aceasta indică o masă pentru calcularea dozei dat greutatea corporală și circuitul de corecție de tratament, atunci când un semn de diferite grade de toxicitate.

Este important să se înțeleagă că primul lucru pe care trebuie citit, când a fost numit, de exemplu, „Capecitabină TL“ - instrucțiuni. Informațiile conținute în acesta nu este potrivit pentru instrumente de auto-administrare! Toate calculele referitoare la regimul de dozare și de tratament, produce un medic - oncolog cu competențe suficiente în acest sens. Auto-administrarea de agenți anticancer care provoacă daune ireparabile corpului.

Să luăm în considerare unele dintre medicamente.

Descrierea preparatelor

• „Capecitabină - TL“ face ooo Compania rusă „Tehnologia de medicamente.“ O componentă cheie - capecitabină. Instrucțiuni de utilizare, sub formă de eliberare de interes pentru mulți. Luați în considerare detaliile. Acest comprimat, acoperită cu film. Conținutul de substanță activă - 150 sau 500 mg. Componente auxiliare: celuloză, lactoză, croscarmeloză sodică, hipromeloză, stearat de magneziu. Un pachet poate fi de 60 sau 120 de comprimate, în funcție de doza de droguri „capecitabinei - TL“. Instrucțiunile trebuie să conțină informații detaliate cu privire la utilizarea fondurilor.
• „Capecitabină“ - produsul intern cu același ingredient activ. Descrierea lui este similară cu mijloacele enumerate mai sus. Forma cu eliberare a medicamentului „capecitabină“ - comprimate. Instrucțiunile de utilizare sunt, de asemenea, incluse în pachet.
• "Kabetsin" - agent anticancerigen al fabricării ruse ( "Compania" Deco „). Forma produsului - Comprimate filmate cu 150 sau 500 mg de substanță activă. Ingrediente secundare: celuloză microcristalină, crospovidonă, amidon, stearat de magneziu. Lasă de la farmacii numai pe bază de rețetă.
• „Kapetsitover“ - un produs al companiei ruse OJSC „Veropharm“. Acest agent anticancer disponibil în tablete de 150 sau 500 mg de 60 - 120 de bucăți. Pe lângă capecitabina, în preparat include lactoză, celuloză, croscarmeloză sodică, stearat de sodiu, și hipromeloză.
• „Kapametin FS“ - produs de compania rusă „Nativ“ - un participant activ în programul de substituție de import de droguri. "Kapametin FS" eliberează o doză de 150 - agent activ 500 mg - capecitabina. Instrucțiuni de utilizare (de asemenea, producător Set în ea) vă va spune câte comprimate pe ambalaj - 60 sau 120.
• „Tutabin“ - produs străine pe baza capecitabină. Ea produce o companie argentinian Laboratorio VARIFARMA SA, care este, de asemenea, agentul de înregistrare. „Tutabin“ este produs sub formă de tablete cu un conținut de ingredient activ de 500 mg. cutie de carton cu instrucțiunile furnizate - ambalaj.
• "Xeloda" - un agent antitumoral. Produs în Elveția de către „de F. Hoffman La Roche“ și filialele sale și birouri reprezentative în alte țări - Mexic și Statele Unite ale Americii. Pe piața rusă sunt 5 medicamente cu denumirea comercială. sub formă de produs - tablete (150 - 500 mg) la 60 sau 120 de bucăți. într-un singur pachet.

opinii

Opinii ale lucrării, pe baza unei varietăți de medicamente capecitabină. Cele mai multe dintre ele sunt pozitive, dar există și comentarii negative. Cu toate acestea, acest lucru nu caracterizează aceste fonduri la fel de bune sau rele, pentru că ar trebui să ia întotdeauna în considerare individualitatea corpului fiecărui individ. Primirea aceleași mijloace de diferite persoane nu dau același rezultat. De mare importanță este faptul care organismul a fost lovit neoplasmul și cât timp se întâmplă.

Oamenii care au luat droguri, spune un efect toxic puternic după câteva zile de admitere. Cu toate acestea, mulți raportează o îmbunătățire semnificativă în starea lor și chiar intrarea în remisie. O condiție importantă ca medicamentul va funcționa cât mai bine posibil pentru o singură persoană, un medic oncolog de consultanță și respectarea strictă a instrucțiunilor sale cu privire la tratament.