Doppler fetale: performanță și decodare

Astăzi, în diagnosticul malformațiilor fetale și fluxul normal al tulburărilor sarcinii sunt din ce în ce utilizează echipamente moderne, care permite să se uite la problema din interior. Aparat cu ultrasunete este folosit pe scară largă în diagnosticul și analiza bolilor și afecțiunilor organismului uman. Astfel de studii sunt bine fixate în practica medicală și aproape indispensabil în procesul de observație și tratament. Pentru femeile gravide, în plus față de studiile regulate numesc ecografie fetala cu velocimetry Doppler. Este o practică comună pentru orice centru medical.

Doppler

De-a lungul întregii perioade de gestație copil mașină femeie numit studiu cu ultrasunete. La diferite etape ale sarcinii, Doppler fetale este alocat pentru cercetare și prevenirea tulburărilor de dezvoltare. Doppler - ultrasunete este una dintre speciile, care se face de obicei în ultimele luni de sarcină, de obicei, în al treilea trimestru.

Studiul sangelui la fat centrale arterelor, uterul, placenta pentru a evalua viteza fluxului sanguin și starea vaselor mari și arterele ombilicale, oferind suport și nutriția fătului. Pentru a realiza un astfel de studiu necesită o duză specială. De obicei, ecografie Doppler se realizează împreună cu principal sau poate fi administrat ca un medic separat, studiu suplimentar.

Numirea cu ultrasunete Doppler

Doppler pentru a determina dimensiunea exactă, diametrul și localizarea principalelor artere, nu numai fructele, ci și placenta, cordonul ombilical, uterul unei femei, viteza fluxului sanguin în vasele, și, de asemenea, face posibilă detectarea din timp a prezenței oricăror nereguli sau funcția dispariție a placentei, care poate fi un vestitor de diverse complicații, atât în timpul sarcinii și în timpul travaliului. Prin urmare, nu ar trebui să fie subestimată importanța unei astfel de cercetări. Astfel, în timp util Doppler fetale transcriere a parametrilor acestuia permite timp pentru a efectua operațiuni de întreținere preventivă, ușura starea și pentru a preveni riscurile posibile.

Indicații pentru Doppler

Doppler ca cercetarea suplimentară este necesară pentru a desemna, în cazul în care o femeie gravidă a constatat următoarele boli:

• Preeclampsie.
• cardiopatiei.
• boli de rinichi.
• Diabetul zaharat.

De asemenea, Doppler fat poate fi atribuit la depistarea precoce a tulburărilor de dezvoltare, defecte congenitale, intarziere in dezvoltare, oligohidramnios, posibilitatea de maturizare prematură a placentei, anomalii ale cordonului ombilical in structura sau anomalii cromozomiale congenitale, forme severe de boală de inimă și așa mai departe. D.

Studiul uterin metoda artery Doppler

Studiul Doppler al arterelor uterine pentru a evalua starea sistemului vascular al uterului, placenta, spatiul mezhresnichnogo. spațiu Formarea mezhresnichnogo are loc chiar și în timpul implantarea embrionului, aproximativ o săptămână după concepție. circulația sângelui în uterul femeii este efectuată cu participarea celor doua artere: ovarian si uterin. Chiar și în timpul formării placentei în pereții arterelor, apar unele modificări, ceea ce duce ulterior la creșterea și extinderea acestora în paralel cu creșterea placentei. Prin acest proces, fluxul sanguin uteroplacentar este format pentru a finaliza formarea placentei și a crescut de 10 ori.

artera uterină Doppler permite evaluarea funcționării formării arterei în spirală, care se termină la partea de sus a treia trimestru de sarcină. În cazul în care apar complicații în timpul sarcinii nu apare în toate arterele de modificări fiziologice, astfel încât acestea să nu se extindă și să crească în timpul creșterii placentei. Prin aceasta arterele devin incapabile de a asigura suficient circulația și fluxul sanguin la placenta, ceea ce poate duce la moartea sau deficit de nutrienți, oxigen. Aceasta, la rândul său, poate duce la desprinderea placentei, avort spontan avort spontan.

Doppler: Transcrierea

In timpul studiului Doppler pe ecranul dispozitivului cu ultrasunete afișează o reprezentare grafică a vitezei fluxului sanguin în artere în timpul fiecărui ciclu cardiac, care diferă în sistolice și diastolice. Pentru a înțelege în viitor, ceea ce este în joc, face transcriere:

• Sistola - presiunea care rezultă din reducerea mușchiului inimii.
• Diastolă - este presiunea generată în timpul de relaxare a mușchiului inimii.

Deci, pentru o inima bate citirile apar tensiunii arteriale sistolice și diastolice în artere. Pentru fiecare dintre vasele de testare are propriile reguli și caracteristici tipice de sânge curbe viteza de curgere.

Pentru a evalua standardele și indicatorii de sânge utilizate următorii indici:

• Sistolica-diastolică raport.
• indicele de puls.
• indicele de rezistență.

-Sistolic diastolică raport, indicele de puls și indicele de rezistență reflectă starea principalelor artere și aortă și fluxul de sânge în ele, care este scopul acestui studiu, ca Doppler. Norme și abateri de la ele reflectă diferite tipuri de încălcări ale dezvoltării fetale, defini patologia asociată cu efectul fluxului sanguin asupra lagărului copilului. Deci, medicul poate evalua funcționarea placentei și viabilitatea acesteia, livrările de oxigen fatului prin cordonul ombilical, precum și posibilele defecte ale dezvoltării fetale asociate cu tulburări circulatorii și boli ale mușchiului inimii.

Doppler: reguli

Pentru a evalua rezultatele studiilor Doppler a folosit o masa speciala de valori. Ele specifică toate normele acceptabile Doppler fetal pentru trei indicatori:

• Sistolica-diastolică raport.
• indicele de rezistență.
• indicele de puls.

Astfel de studii ar trebui să fie efectuate în toate femeile gravide, dar este deosebit de important pentru oricine care este în pericol și are probleme cu circulația sângelui sau defecte ereditare.

Doppler studiu ecografie fetala si vasculara este numit pentru o perioadă de 23 de săptămâni de sarcină. Pe parcursul acestei perioade, procedura este foarte relevantă pentru grupul de evaluare a riscului de complicații și malformații placentare, ceea ce poate duce la întreruperea sarcinii. Dar aceste studii pot fi efectuate pornind de la 13 săptămâni până la sfârșitul sarcinii. În fiecare săptămână, are propriile sale indicii Doppler. Toate aceste studii sunt efectuate pentru a explora cele trei artere principale: artera ombilicala, uterin, de aortă fetale.

raportul sistolo diastolice indicator, începând de la 20 de săptămâni de sarcină, trebuie să fie de 2,4 sau mai puțin.

indicele de rezistență este calculat pentru artera ombilicală, uterin si MCA. Norma este:

• pentru mama - mai mică sau egală cu 0,58;
• pentru artera ombilicală - este mai mică sau egală cu 0,62;
• index trebuie să fie mai mică sau egală cu 0,77 a arterei cerebrale medii a unui fat.

Pentru a doua jumătate a sarcinii, aceste cifre aproape neschimbat. Și până la sfârșitul perioadei de gestație indicatori ai raportului sistolo diastolica nu trebuie să depășească două unități.

Se afișează valorile

Doppler 3 trimestru studii sanguine fetale flux și contribuie la diagnosticarea precoce, scop prevenirea insuficienta placentara, tratamentul preeclampsiei cu modificări caracteristice ale fluxului sanguin în vasele uterine. Identificând scăderea valorilor medii diastolice, raportul sistolo diastolice este mult îmbunătățită și, în consecință, celălalt index, calculat pe baza acestora, este în continuă creștere.

Atunci când Doppler în al doilea și al treilea semestru al anului o atenție specială sarcinii este acordată experților arterei ombilicale. Curba de învățare a arterei centrale a sângelui din cordonul ombilical are importanta dupa a zecea săptămână de sarcină. In acest aspect al fluxului sanguin diastolice nu poate fi detectată până la 14 săptămâni. In anomalii cromozomiale fetale care are caracter la 10-13 săptămâni de gestație este în mod normal înregistrează fluxul de diastolic inversă.

În raportul sistolo diastolică rata de sarcina fara complicatii, nu depășește trei unități pe curba afișarea fluxul sanguin. Pentru patologie fetală caracterizată prin scăderea vitezei diastolice până termina dispariția completă.

Prin luna a cincea de sarcină și în continuare cei mai importanți indicatori de diagnostic au fructe de cercetare a fluxului sanguin. Analizează în primul rând aorta si arterei cerebrale medii. Valorile acestor fluxuri de sânge au praguri mari schimbari de presiune sistolică în aorta, adesea însoțită de o scădere a performanței diastolice. Mai mici sunt, cu atât riscul de patologii. Situația cea mai nefavorabilă este o componentă diastolică valoarea zero.

Pentru arterei cerebrale medii modificări clinice ale fluxului sanguin poate fi însoțit, dimpotrivă, o creștere a componentei diastolice, care, la rândul său, este o manifestare a hiperperfuziei cerebrale și arată dezvoltarea hipoxiei fetale.

In studiul fluxului sanguin în venoase vârfurilor sistolică tubulaturi ocupă cea mai mare parte a zonei de interes a curbei și sunt la același nivel fără modificări bruște moaie periodic apar în componenta diastolice de scurtă durată. Astfel, întreaga curbă este în mod substanțial uniform, fără vârfuri ascuțite dedicate. Dacă notat vârfurile înalte ale componentei sistolice sau dispariția presiunii diastolice, aceasta poate indica o patologie fetale cromozomiale, precum și apariția hipoxiei fetale.

Precizia metodei ultrasunete Doppler este de aproximativ 70%. Cel mai eficient este studiul utero-placentară și a fluxului sanguin fetal-placentară, care este aproape o sută la sută pot diagnostica diverse tulburări.

Evaluarea rezultatelor studiului

Conform diferitelor indicii de indicatori tulburări de sânge împărțit în grade diferite:

• 1 grad - această tulburare în fluxul sanguin uteroplacentar la constanta de sange placentar de fructe sau fructe violare placentar cu uteroplacentar nemodificat.
• 2 grade - este o schimbare de o singură dată și de întreruperi în ambele tipuri de fluxuri de sânge, indicatori care nu ating valori critice, dar ele au un loc de a fi.
• Gradul 3 - este disponibilitatea de încălcări critice în ceea ce privește-fructe fluxul de sânge placentar, indiferent dacă sunt necesare modificări sau încălcări chiar minore ale utero-placentară fluxul de sânge.

Indicații pentru numire Doppler

Doppler fetal poate fi administrat o dată sau de două ori pe parcursul sarcinii ca o procedură de rutină. Uneori este prescris mai des. Acest lucru se întâmplă în cazul în care există riscuri sau patologii ale fătului sau starea necesară a uterului si a placentei. Există o listă de indicații pentru care trebuie doar să fie sigur și Doppler studii de debit:

• Dacă vârsta mamei este mai mare de 35 sau mai puțin de 20 de ani (sau inceputul sarcinii tarziu).
• Polihidramnios și oligohidramnios.
• La mai devreme studiu a produs masina cu ultrasunete a relevat entanglement din cordonul ombilical.
• dezvoltării fetale se situează în urma normelor stabilite.
• Mama a observat boala cronică severă.
• Atunci când sarcinile anterioare sa încheiat în avorturi spontane sau copii nascuti cu defecte grave sau născut mort.
• Dacă există o suspiciune de a fi de malformații.
• Atunci când o sarcină multiplă.
• În cazul în care mama are un factor negativ Rh, ceea ce ar putea duce la respingerea fatului cu o circulatie proasta.
• La parametrii CTG nesatisfăcătoare.
• Dacă ați avut un loc de a fi gravidă traume abdominale.

În cazul în care există o amenințare de o întrerupere bruscă a sarcinii, asigurați-vă că studiile de numire Doppler pentru a determina cauzele acestor temeri. În acest caz, femeia se află în jos într - un spital de zi, în cazul în care primul caz examinat pe ecografia Doppler și primește terapie cu hormoni pentru a menține o sarcina la termen, la care este posibil să se efectueze livrarea în condiții de siguranță , cu un risc minim.

sondaj Pregătirea

Pentru a se pregăti pentru studiile Doppler de dorit gravide pentru câteva ore înainte de vizita de birou din SUA pentru a lua ceva de mâncare și apoi să se limiteze la apă. Pentru începerea studiului trebuie să se întindă pe canapea de lângă mașina pe spate, dezvăluind în același timp, stomacul de la piept la vintre. Pe suprafața abdomenului unei gravide aplicat una sau mai multe picături de un gel conductor special ajută la penetrarea semnalului ultrasonic și senzor special suprapuse, care conduc lin pe suprafata abdomenului.

Doppler fetal poate fi realizat ca tinute negru-alb, iar în prezent culoarea în care specialist ecografie se va vedea curbele cu vârfuri care indică intensitatea și rata abaterii de la ea sau fluxul sanguin în artere. În urma examinării, medicul va aduce datele obținute în timpul examinării, și le scrie la transcriere, iar apoi va da încheierea ecografiei Doppler în mâinile femeii gravide.

Indicatorii fetale Doppler și interpretarea lor va fi un ajutor bun pentru obstetrician-ginecolog în gestionarea femeilor gravide se pregătească pentru o livrare și de control complicații în condiții de siguranță. Monitorizarea organele interne ale fătului prin intermediul studiilor Doppler este mult simplificată și a fost timp de mulți ani se dovedește eficiența și fiabilitatea acestuia. Un număr tot mai mare de studii realizate în ultimii ani, susține inspecția de siguranță cu tehnologia cu ultrasunete, eliminând posibilitatea de a dăuna sănătății, atât mama, cât și a copilului nenăscut.