Fosfatază alcalină - o enzimă importantă corpul uman

Până în prezent, diagnosticul complex al multor boli utilizate metode de laborator de examinare. Aceasta presupune o analiză biochimică a sângelui.

Fosfataza alcalină: caracteristici generale ale enzimei

Fosfataza alcalină - unul dintre cei mai importanți indicatori. Acest compus este o enzimă care prezintă activitatea fosfatazei. Este prezentă în aproape toate celulele umane. Activitatea sa maximă este prezentată într-un mediu alcalin și este asociat cu membranele celulare. Cea mai mare concentrație a acestui compus este înregistrată în osteoblaste (celule în țesutul osos), celulele hepatice și tubii renali în mucoasa intestinală, precum și placenta. fosfataza alcalină, care este conținut în ser, de regulă, derivată din oase sau hepatocite. Activitatea sa de mare se observă în principal în bolile hepatice care apar cu obstrucție a canalului biliar, precum si in leziunile osoase sunt însoțite de remodelare osoasă.

Nivelul fosfatazei alcaline este mare. De ce?

Există mai multe stări de boală în care creșterea fosfatazei alcaline. Norma acestui indicator depinde de vârsta și sexul, astfel încât să ia în considerare acest lucru atunci când se interpretează biochimie sânge.

Dintre factorii etiologici care pot afecta nivelul de enzime, inclusiv fosfatazei alcaline, ar trebui să includă următoarele:

• sarcinii;

• postmenopauză;

• aport insuficient de calciu dietetic și fosfați;

• exces de acid ascorbic în organism;

• utilizarea unor agenți farmacologici unice (de exemplu, contraceptive care conțin estrogen și progesteron, precum și antibiotice).

In plus, fosfatază alcalină poate fi crescută în următoarele boli:

• hiperparatiroidism;

• atac de cord rinichi sau țesut pulmonar;

• mielom multiplu;

• mononucleoza infecțioasă;

• boală osoasă, inclusiv a cancerului de natură;

• boala Hodgkin, care are loc cu distrugerea osului;

• rahitismul;

• leziune malignă a tractului biliar;

• inflamație a naturii infecțioase sau ciroză hepatică, tuberculoza înfrângere.

Etiologia reduce fosfatazei alcaline

Există o serie de patologii în care, dimpotrivă, fosfataza alcalină redusă. Astfel, nivelul enzimei sub normal în hipotiroidie. Violarea creșterii oaselor, deficiența de zinc și magneziu, precum anemia - factori etiologici care pot afecta cantitatea de fosfatază alcalină în serul sanguin. Pacienții care iau anumite medicamente modifica, de asemenea, rezultatele testului. În plus, prezența scorbut, care se dezvoltă din cauza insuficienței de acid ascorbic conduce la o scădere a enzimei.

Trebuie remarcat faptul că, în timpul sarcinii fosfataza alcalină poate crește prin creșterea numărului de izoenzime placentar. Acest lucru este tipic etapele finale ale sarcinii și este asociată cu dezvoltarea maximă a placentei. Un astfel de model nu are valoare de diagnostic, deci nu se aplică pentru evaluarea stării mamei sau a fătului. In cazurile in care o femeie este diagnosticata insuficienta placentara, concentrația acestui compus este redus enzimatic.

Caracteristicile de schimbare a nivelului de fosfataza alcalină

Fosfataza alcalină este sub forma mai multor izoenzime. Gradul de creștere a concentrației compusului este corelată cu osteoblaste activ (procesul de formare osoasă), astfel încât cel mai înalt nivel al izoenzimei osoase observate în boala Paget. Dacă pacientul dezvoltă patologia cu activitatea osteolitice ( de exemplu, mielom multiplu), creșterea fosfatazei alcaline, dar numai puțin.

Atunci când leziunile sistemului hepatobiliar crește izoenzimelor hepatic. În practica clinică, este folosit ca marker al colestaza. În acest caz, pierderea directă a celulelor hepatice poate avea loc pe fondul unor niveluri normale sau chiar scăzute ale fosfatazei alcaline. Acest model este tipic, de regulă, pentru cele mai multe cazuri clinice, deși nu poate fi observată la un pacient individual, chiar și cu leziuni ale ficatului sau ale tractului biliar.

Este demn de remarcat faptul că creșterea fosfatazei alcaline într-un copil - un fenomen fiziologic, care este asociat cu o creștere puternică. Astfel, nivelul acestei enzime la copii poate ajunge la un nivel care depășește norma pentru un adult uman este de 1,5-2 ori (de la 82 până la 341 U / L).

Specificitatea determinarea nivelului fosfatazei alcaline

Până în prezent, condițiile optime pentru analiza pe determinarea concentrației fosfatazei alcaline este diferită, deoarece fiecare laborator are propriile standarde. Există mai multe metode de analiză care depind de substratul enzimatic și sistemul tampon precum temperatura la care sunt menținute probele. limite uniforme indicator „fosfatază alcalină“ nu este, deci nu este necesar să se compare valorile enzimei, care au fost obținute în diferite laboratoare. Acest lucru este valabil mai ales atunci când nu se știe ce reguli aceste laboratoare stabilite.

Pentru analiza serului sanguin este utilizat. In majoritatea cazurilor, luând stratul superior, care este format în tubul separator. Este de remarcat faptul că nivelul de fosfataza alcalină poate fi crescută în mod eronat, în cazul în care garoul de prelevare a probelor de sânge pe membrul superior a fost impusă pentru mai mult de 30 de secunde. In plus, activitatea acestei enzime poate varia ușor în cazul în care proba de sânge a fost depozitat la temperatura camerei. In acest hemoliză in vitro, nu afectează rezultatele testului.

Ce să fac atunci când un nivel patologic de fosfataza alcalină?

Când fosfatază alcalină crescută, tratamentul trebuie să aibă direcția etiologic. Astfel, prezența unor boli hepatice sau biliare ar trebui sa consulte un gastroenterolog. Colestaza, pancreatita prezenta, hepatita alcoolica sau ciroza necesita droguri de corecție corespunzătoare a cărui volum este determinat numai de către medic. Auto în acest caz, ar putea duce la o agravare a bolii primare.

Modificarea concentrației de enzime, inclusiv fosfataza alcalină, poate fi observată în insuficiența cardiacă, patologia de cancer si leziuni severe la rinichi, precum si in diabetul zaharat, deci ar trebui să consulte un cardiolog, nefrolog sau endocrinolog. Medicul va determina tactica terapeutice în funcție de tabloul clinic.

La îndepărtarea factorilor etiologici, activitatea fosfatazei alcaline revine la normal. În numirea tratamentului trebuie să se țină seama de faptul că, de exemplu, o creștere fiziologică a acestui indicator este posibil cu fracturi, creșterea activă a sistemului osos, cu gestație. Aceasta nu necesită o intervenție medicală. Interpretarea rezultatelor testelor de laborator trebuie să fie efectuate în mod exhaustiv, luându-se în alți parametri biochimici și reclamațiile pacienților cont.