Puls: pulsul caracteristic, masa de puls în funcție de vârstă

În timpul contracției inimii în sistemul vascular este împins dintr-o altă porțiune din sânge. lovit său într-un perete artera creează vibrații care se propagă prin vasele, la periferie se estompeze treptat. De asemenea, au devenit cunoscut ca un puls.

Care este pulsul?

La om, există trei tipuri de vase de sange: artere, vene si capilare. Eliberarea de sânge din inimă într-un fel sau altul afectează fiecare dintre ele, făcându-le să oscileze de perete. Desigur, ca artera cea mai apropiată de vasele inimii situate mai mult supuse influenței debitului cardiac. Fluctuațiile în pereții lor sunt bine determinate prin palpare, cît și în vasele mari, chiar vizibile cu ochiul liber. Acesta este motivul pentru care pulsul arterial este cel mai important pentru diagnostic.

Capilarele - cele mai mici vase de sânge în corpul uman, dar chiar și ei se confruntă cu inima. pereții lor vibreze în timp cu ritmul cardiac, dar rata poate fi determinată numai cu ajutorul unor dispozitive speciale. Vizibile la pulsul gol ochi capilar - un semn de patologie.

Vena scos din inimă, astfel încât pereții lor nu au alunecat. Așa-numitul puls venos - un transfer de vibrații cu artere mari distanțe apropiate.

De ce determina pulsul?

Care este semnificația pentru diagnosticul peretilor vasculari sunt vibratii? De ce este acest lucru atât de important?

Puls vă permite să judece hemodinamice, modul în care a redus în mod eficient mușchiul inimii, despre plinătatea patului vascular, pe ritmul de batai de inima.

In multe procese patologice variază pulsul, caracteristica puls încetează să se conformeze normei. Acest lucru face posibil pentru a suspecta că sistemul cardiovascular nu este în regulă.

Ce parametri determină pulsul? Caracteristici ale pulsului

1. Ritm. Inima normală bate la intervale regulate, și, prin urmare, ritmul cardiac ar trebui să fie ritmic.
2. Frecvența. val de impulsuri este normal la fel de mult ca inima bate pe minut.
3. Tensiune. Această rată depinde de presiunea arterială sistolică. Cu cât este, cu atât mai greu este de a comprima artera cu degetele, adică, puls de înaltă tensiune.
4. Completarea. Aceasta depinde de volumul de sânge ejectat de către inimă în timpul sistolei.
5. Cantitate. Acest concept reunește conținut și tensiune.
6. Forma - este un alt parametru care determină pulsul. caracteristici de impulsuri într-un anumit caz depinde de modificarile tensiunii arteriale in vasele in timpul sistolei (contracție) și diastolă (relaxare) a inimii.

aritmii

Când încălcările sau generarea de impulsuri prin contracții musculare cardiace ale ritmului cardiac variază, și cu ea, și schimbă pulsul. Unele fluctuații peretelui vascular începe să scadă, sau apar prematur, sau urmați unul pe altul la intervale neregulate.

Care sunt aritmii?

Aritmiile schimbare operație sinusal (porțiunea miocardic care generează impulsuri care rezultă într-o reducere a mușchiului inimii)

1. Tahicardie sinusală - frecvența contracțiilor a crescut.
2. Bradicardie sinusală - o scădere a frecvenței contracțiilor.
3. Aritmie sinusală - bătăi ale inimii, la intervale neregulate.

aritmii extrauterină. Aspectul lor devine posibilă atunci când un accent în miocard, cu o activitate mai mare decât nodul sinusal. În această situație, noul stimulatorului va inhiba activitatea acesteia din urmă și să impună rata lor de ritm cardiac.

1. Beats - apariția bătăilor inimii extraordinare. În funcție de localizarea focarului ectopică de bătăi de excitație sunt atriale, ventriculare si atrioventricular.
2. tahicardie paroxistică - creșterea frecvenței cardiace bruscă (până la 180-240 de bătăi de inimă pe minut). La fel ca beat-urile pot fi atriale, ventriculare si atrioventricular.

Violarea pulsul miocardului (blocade). În funcție de localizarea problemelor care împiedică dezvoltarea normală a impulsului nervos de la nodul sinoatrial, blocada împărțit în grupe:

1. Bloc Sinoauricular (puls nu merge mai departe decât nodul sinusal).
2. Bloc intraatriale.
3. bloc atrioventricular (impuls nu este transferat de la atrii la ventricule). Atunci când blocul atrioventricular complet (gradul III), devine posibil ca, există două stimulator cardiac (nodul sinoatrial și centrul de excitație în ventriculele inimii).
4. bloc intraventricular.

Separat ar trebui să rămână și clipire de flutter atrial sau fibrilatie. Aceste condiții sunt, de asemenea, numite aritmie absolută. nod sinusal, în acest caz, nu mai este un stimulator cardiac, iar în miocardul atrii sau ventricule sunt formate multiple focare ectopice de excitație, care definesc ritmul cardiac cu reducerea frecvenței mare. Firește, în aceste condiții, mușchiul inimii nu este capabil de a reduce în mod adecvat. Prin urmare, patologia (mai ales din ventriculii) este viața în pericol.

Ritmul cardiac

Frecvența cardiacă de repaus pentru un adult este de 60-80 bătăi pe minut. Desigur, această cifră variază pe tot parcursul vieții. Pulsul în funcție de vârstă diferă în mod semnificativ.

Acesta poate fi o discrepanță între numărul de bătăi de inimă și numărul de valuri de puls. Acest lucru se întâmplă în cazul în fluxul sanguin ejectat volumului sanguin mic (insuficiență cardiacă, scăderea cantității de sânge circulant). În acest caz, nu se poate produce oscilații ale pereților vaselor.

Astfel, pulsul unei persoane (normală pentru vârsta indicată mai sus), nu este întotdeauna determinat pe arterele periferice. Acest lucru, cu toate acestea, nu înseamnă că inima este, de asemenea, nu a redus. Poate exista o scădere a fracției de ejecție.

voltaj

În funcție de modificarea acestui indicator se schimbă și pulsul. puls de tensiune caracteristică diviziunii sale oferă următoarele soiuri:

1. puls solid. Datorită tensiunii arteriale (TA), în special a tensiunii arteriale sistolice. Ciupiți artera cu degetele, în acest caz, este foarte dificil. Apariția acestui puls soiuri indică necesitatea pentru corectarea imediată a tensiunii arteriale cu medicamente antihipertensive.
2. puls moale. Artera este comprimat usor, si nu este foarte bun, pentru că acest tip de puls indicator al tensiunii arteriale prea mică. Acesta poate fi din diferite motive: reducerea volumului sanguin, reducerea tonusului vascular, batai de inima ineficiente.

umplere

În funcție de modificările acestui indicator sunt tipurile de puls următoarele:

1. Full. Aceasta înseamnă că circulația sângelui în artere suficient.
2. Gol. Acest puls are loc atunci când un volum mic de sânge ejectat de către inimă în timpul sistolei. Motivele pentru care o astfel de stare poate deveni o patologie a inimii (insuficiență cardiacă, aritmie cu ritm cardiac prea mult) sau o scădere a volumului de sânge în organism (pierdere de sânge, deshidratare).

Valoarea impulsului

Acest indicator combină conținutul și pulsul de tensiune. Aceasta depinde în primul rând de extinderea arterelor în timpul contracției cardiace și de relaxare la infarct de degradare. Amploarea următoarele tipuri de impuls:

1. Mare (ridicat). Aceasta are loc într-o situație în care există o creștere a fracției de ejecție și scăderea tonusului peretelui arterial. Amploarea presiunii în sistolă și diastolă variază (pentru un ciclu cardiac de funcționare se ridică brusc și apoi scade semnificativ). Motivele care au condus la apariția unui impuls mare poate fi insuficienta aortica, tireotoxicoza, febra.
2. puls mic. Sânge în vascular ejectat pereții arteriali de ton biți este mare, fluctuațiile de presiune din sistola și diastola scăzut. Motivele pentru această stare: stenoza aortica, insuficienta cardiaca, hemoragie, șoc. În cazurile deosebit de grave, valoarea pulsului poate fi un minor (aceasta se numește un puls filiform).
3. puls uniform. Acesta este caracterizat ca valoarea pulsului este normal.

Forma oscilației pulsului

Pe acest parametru pulsul este împărțit în două categorii principale:

1. Rapid. În acest caz, în timpul sistolei presiunea din aorta este crescut în mod semnificativ, iar în diastolă scade rapid. puls rapid este un semn caracteristic de insuficienta aortica.
2. Lent. Situația opusă, în care există o cădere de presiune semnificativă în sistola și diastola. Un astfel de impuls indică de obicei prezența stenoza aortica.

Cum de a investiga pulsul corect?

Probabil toată lumea știe ce trebuie făcut pentru a determina ce pulsul persoanei. Cu toate acestea, chiar și o astfel de manipulare simpla are caracteristici care trebuie să le știi.

Puls testat pentru periferic (radial) și trunchi (carotide) artere. Este important de știut că în debitul cardiac scăzut la periferia undelor de puls nu pot fi detectate.

Luați în considerare modul în care să palpeze pulsul la îndemână. artera radială este disponibilă pentru cercetare la încheietura mâinii chiar sub baza degetului mare. La determinarea pulsului palpat ambele artere (stânga și dreapta), ca pot exista situații în care impulsurile de presiune vor varia în ambele brațe. Acest lucru se poate datora comprimarea containerului din exterior (de exemplu, tumori) sau ocluzia lumenului sale (tromb, placi aterosclerotice). După compararea impulsului măsurat pe brațul în cazul în care cel mai bun palpat. Este important ca studiul fluctuațiilor pulsului în artera nu a fost un deget, și (înconjoare cel mai eficient încheietura mâinii, astfel încât cele 4 degete, cu excepția degetul mare, au fost pe artera radială) puține.

Cum este pulsul la artera carotidă? În cazul în care undele pulsului periferic sunt prea slabe, puteți explora pulsul vaselor mari. Cel mai simplu mod de a încerca și de a găsi - o pe artera carotidă. Pentru a face acest lucru, două degete (index și de mijloc) trebuie să fie pus pe zona în care se specifică artera proiectată (la marginea din față a mușchiului sternocleidomastoidian mai sus mărul lui Adam). Este important să ne amintim că dreptul de a investiga pulsul pe ambele părți este imposibil. Apăsarea din cele două artere carotide poate provoca tulburări circulatorii la nivelul creierului.

Puls în repaus și în performanțele hemodinamice normale este ușor determinat ca în periferic și vasele centrale.

Câteva cuvinte în concluzie

persoană Puls (vârsta normală trebuie să fie în mod necesar luate în considerare în studiu) permite pentru a trage concluzii cu privire la starea de hemodinamica. Acestea sau alte modificări ale parametrilor de oscilație de impulsuri sunt adesea trăsături caracteristice ale unor stări patologice. Acesta este motivul pentru care studiul pulsul este de mare valoare de diagnostic.