Scale și scorul Silverman Apgar: evalua starea de sanatate a nou-nascuti

Nu este un secret faptul că apariția unui copil în lume - un test serios nu numai pentru mama, ci și pentru el însuși. După doar câteva secunde, viața firimiturile se schimbă dramatic: toate cele nouă luni a trăit în burta mamei mele și stropirea în lichidul amniotic, iar acum familiarizat cu noul mediu, în cazul în care aerul este prea greu pentru lumina blând și prea rece pentru piele. Și doar speriat copilul ajunge în situația neobișnuită în care el va trăi acum. Una dintre metodele de determinare a stării nou-născutului în primele momente ale nașterii sale sunt la scară și scorul Apgar Silverman, care vor fi discutate în acest articol.

Acum - de la sine!

De-a lungul lungi luni de sarcină burtă firimituri mama insarcinate ofera oxigen din cordonul ombilical și placentă. Dar, după nașterea unui copil se poate baza doar pe el însuși. Acum, respira, ține cald, mânca-l va avea pe cont propriu. Momentul trecerii la această nouă pentru firimiturile de independență este atât de rapid, încât, din păcate, nu toate gândaci pot descurca.

Un anumit număr de nou-născuți au nevoie de ajutorul experților. În cazul în care livrarea la timp a bebelușilor condiție revine la normal. Adevărat, unele nu pot supraviețui în cazul în care acestea vor fi să nu aplice măsuri serioase de resuscitare.

Acestea sunt importante primele secunde

Acesta a fost în această perioadă scurtă de timp, atunci când proiectul de lege vine la doar o secundă în evaluarea stării copilului mic, în primele momente ale vieții, este recomandabil să se utilizeze o scară specială. Acestea permit medicilor să facă o rapidă, precisă, corectă pentru această situație, decizia și de a înțelege modul în care acest copil avea nevoie de îngrijire specială și de îngrijire. Cel mai cunoscut și utilizat pe scară largă în secțiile de maternitate Silverman Scale, care este utilizat pentru a determina gradul de severitate al unui copil nou-născut cu probleme de respirație, și scorul Apgar, care mulți ani în urmă a fost proiectat de un anestezist american Virginia Apgar. Asta înseamnă că cele două instrumente cele mai importante, și puteți face o idee despre starea de sanatate a firimiturile.

Determinarea stării copilului Apgar

Pentru a descrie în mod obiectiv starea de numai ceea ce sa născut copilul, medicii folosesc evoluția anestezist american. Scorul Apgar în primele momente ale vieții copilului controlează cinci dintre cele mai importante semne clinice: frecventa si ritmul cardiac, natura tonusului muscular și de respirație, precum și colorarea pielii și starea de pesmet reflexe. În funcție de modul în care a pronunțat simptome, medicii pun evaluarea în puncte pentru fiecare dintre ele: Fiecare dintre cei cinci parametri primește de la zero la două unități.

Numărul maxim de puncte care pot fi livrate la copil - 10. Rezultatele sunt de obicei scrise de două ori: prima - dupa prima respiratie un copil pentru a înțelege cum se simte în acel moment; al doilea - la cinci minute de la naștere, pentru a determina modul în care copilul a început să se adapteze la noile condiții, destul de neobișnuit pentru el. În cazul în care medicii de urgență efectuate de resuscitare, a doua evaluare arată cât de productiv au fost.

Rezultatul este considerat un scor normal de Apgar de la 7 la 10 puncte; stare satisfăcătoare la TOT, care a marcat 4-6 puncte (au nevoie de îngrijire medicală în timp util); în cazul în care copilul câștigă mai puțin de 4 puncte, procedura trebuie efectuată imediat resuscitare.

Determinarea stării de copil pe o scară Silverman

De îndată ce este posibil pentru a diagnostica o tulburare de respiratie la sugari care au fost născuți prematur, aplicat la scară Silverman. Studiul a fost realizat imediat după naștere, iar apoi, după două, șase, douăsprezece și douăzeci și patru de ore de viață rămâne. Experții observat ca mișcările torace, ca spațiu intercostal tras și sternul, ceea ce este poziția mandibulei, respirația copilului.

Toate aceste caracteristici sunt evaluate, precum și scorul Apgar, variind de la zero la două puncte. Dar există o diferență foarte importantă: atunci când sunt efectuate nou-nascuti scorul Apgar, cel mai bun este considerat scorul cel mai perfect - două. Cu cat mai multe „puncte“ câștigă copil, cu atât mai bine.

Scale Silverman este utilizat pentru a evalua un nou-născut în același mod, dar în acest caz mai mic golgheterilor Prichindelul, cu atât mai bine, deoarece sugereaza ca severitatea simptomelor de probleme respiratorii este mic și cedat la corecție.

Ce se întâmplă dacă nou-născut DST ...

În cazul în care un copil este nascut prematur, este probabil ca el poate SDR - sindromul de detresă respiratorie. Pentru aceasta boala este caracterizata prin simptome de tulburări ale sistemului circulator: firimituri redus tensiunea arterială, microcirculație afectată, se tahicardie. Un medic poate determina un tonuri estompate.

crește ficatul copilului poate fi observată în DST. Hipovolemie pot dezvolta, care de multe ori duce la retenția de lichide și edem periferic. Sistemul nervos central poate fi suprimat, copilul poate detecta hemoragie periventriculare. Și până în prezent, medicii nu poate răspunde la întrebarea de ce anume este primar - înfrângerea creierului copilului sau plămâni.

Datorită informațiilor de ajutor cu privire la suma de puncte

Așa că ne-am ocupat de cele mai multe ori: doar în momentul în care timp de numărare nu este nici măcar un minut, iar în al doilea rând, medicul pentru a evalua starea de nou-născuți în primele momente ale vieții lor cântare speciale folosite. Cu aceste scale de oameni în haine albe poate face rapid decizia corectă cu privire la cât de mult copil are nevoie de îngrijire specializată.

Acesta scor Apgar / Silverman oferă toate informațiile necesare cu privire la modul de a face neonatologi într - un caz particular. furnizarea în timp util a asistenței necesare unui impact pozitiv în viitor asupra sănătății copilului. A scara Silverman, de asemenea, oferă, de asemenea, informațiile necesare cu privire la starea de sanatate a copiilor prematuri.