SIDA: Implicații și statistici

Virusul imunodeficienței umane sau virusul imunodeficienței umane (HIV) aparține familiei retrovirusurilor și genului Lentivirus. Acest gen include reprezentanți care cauzează diverse boli infecțioase ale sângelui și imunodeficienței la mamifere.

Origine și identificare

Acest tip este reprezentat de doi agenți non-celulari - HIV-1 și HIV-2, capabili să provoace Sindromul de Deficiență Imună Acceptată (SIDA). Cu toate acestea, aceste subspecii sunt caracterizate de rata de dezvoltare a bolii. Se crede că cel de-al doilea tip de HIV-2 este mai puțin agresiv pentru sistemul imunitar uman. A devenit larg răspândită în țările din Asia, Europa, America și Africa.

O descoperire senzațională a fost publicată în revista Science, când sa constatat prezența acestui agent infecțios în ganglionii limfatici ai unui homosexual, care a suferit de sindromul de mai sus. Analiza ADN a arătat că aceste două subspecii de virusuri de imunodeficiență umană au origini diferite. Cea mai apropiată rudă a virusului HIV 1 a fost un virus care a cauzat dezvoltarea imunodeficienței la maimuțe, mai târziu au fost considerate ca fiind subspecii unei specii. Se crede că o persoană a fost infectată cu ea ca urmare a contactului cu un animal infectat. Al doilea tip a fost asociat cu limfadenopatie.

În acest articol, vom examina modul în care SIDA continuă, consecințele răspândirii purtătorului său asupra corpului uman.

Procesul de infectare

Procesul de infectare este tipic pentru toți virușii. În interiorul celulei, agentul infecțios își construiește ADN-ul în spirala cromozomală a gazdei, modificând astfel natura expresiei genelor sale, ceea ce duce la o creștere a procentului malignităților.

SIDA se dezvoltă odată cu ingerarea unui agent infecțios HIV. Infectează orice celule de pe suprafața cărora există un receptor specific de imunoglobulină. În timpul contactului sexual cu un partener infectat, în primul rând sunt prezente celulele dendritice virale și macrofagele care patronează epiteliul organelor genitale, acești receptori și limfocitele T (celulele T care detectează și distrug antigene străine), multe dintre acestea fiind prezente în membranele mucoase. Dacă virusul intră în corp cu lapte matern, atunci porțile de intrare pentru acesta sunt celule M ale plăcilor lui Peyer.

În cele din urmă, dacă virusul intră în sânge, acesta intră în mod inevitabil în ganglionii limfatici, unde există întotdeauna potențiale celule gazdă care exprimă limfocite T. Ganglionii limfatici conțin, de asemenea, celule care prezintă antigen (care distrug antigene), care pot transmite virusul SIDA. Consecințele sunt întotdeauna foarte grave.

Etapele bolii

În primele zile după infecție, se dezvoltă faza acută a bolii, atunci când aproape toți receptorii de imunoglobulină ai celulei devin purtători ai virusului care se înmulțește intens, dintre care majoritatea mor. Apoi, agentul infecțios trece într-o stare latentă și este reținut, în principal, ca provirus (încorporat în celulele gazdă), localizându-se în principal în limfocitele T. Acestea se formează după o întâlnire cu un antigen specific și se activează dacă apare din nou. Ele nu se înmulțesc și nu circulă în cantități mici în sânge.

Apoi, există o etapă asimptomatică a bolii, în timpul căreia populația virusului devine genetic eterogenă ca urmare a acumulării de mutații. Numărul de celule T este redus nesemnificativ, deoarece acestea mor ca virusul se multiplică.

Acesta este motivul pentru care SIDA este periculos. Consecințele bolii sunt că în stadiul final al sindromului numărul celulelor T este redus critic, multiplicarea virusului în țesuturile ganglionilor limfatici duce la degenerarea acestuia din urmă, iar virusul în sine devine infectat cu o gamă largă de celule gazdă. Se activează citotoxicitatea pentru participanții la răspunsul imun celular, rezistența la anticorpi antivirali, în unele cazuri tropismul la diferite țesuturi.

În timpul dezvoltării bolii, orice posibilă infecție poate fi fatală pentru organism. În contextul SIDA, persoanele cu un sistem imunitar compromis dezvoltă adesea alte boli ale etiologiei virale. De exemplu, HIV a fost considerat cauza cancerului pentru o lungă perioadă de timp, dar mai târziu sa dovedit că, pe fondul slăbirii stării de imunitate a organismului, cancerul este cauzat de agenți patogeni complet diferiți și aceasta nu este o consecință a HIV și a SIDA.

De ce este imposibil sistemul imunitar uman să facă față infecției cu HIV?

Faptul este că virusul HIV sa dovedit a fi cel mai inteligent "manipulator", rupând fundamentele imunității și transformându-l în propriul avantaj. "Avantajul" HIV este capacitatea de a persista mult timp într-o formă latentă. Dacă imediat după infecția inițială procesul patogen este suprimat, atunci, treptat (în mai mulți ani), sistemul imunitar este distrus. Principalul obiectiv al virusului sunt limfocitele T. În mod normal, acestea declanșează o serie de reacții de răspuns imun, pierd capacitatea de a reproduce cu boala și numărul lor total scade. Celulele rămase ale sistemului imunitar (limfocitele B, monocitele și celulele NK) încetează să recunoască semnalele mediatorului celulelor T, reacțiile autoimune încep de multe ori. Toate celulele care prezintă antigenul încetează să funcționeze normal, deoarece sunt și ele infectate cu virusul.

De ce apar astfel de consecințe ale SIDA?

Anticorpii neutralizanți împotriva HIV sunt produși în organismul infectat. Cu toate acestea, numărul lor nu este niciodată ridicat, iar într-un anumit sens nu servesc nici ca apărare, ci ca stimulant al variabilității virusului. În paralel, se sintetizează un număr de anticorpi care se suprapun cu epitopii (o parte a moleculei recunoscute de anticorp) din plicul virusului, care sunt deja inaccesibile datorită confirmării speciale a glicoproteinelor lor. Astfel de anticorpi sunt, din anumite motive, slab recunoscuți de celulele sistemului imunitar.

În unele cazuri, macrofagele dau virusului capacitatea de a interacționa cu receptori suplimentari pe suprafața celulelor țintă și de a le penetra prin endocitoză. Astfel, răspunsul imunitar umoral, cea mai puternică armă a sistemului imunitar, când este infectată cu HIV, este complet perturbată.

simptome

Recunoașteți boala imediat dificilă, deoarece în primele etape ale infecției nu există simptome. Iar următoarele semne pot fi ușor confundate cu alte boli. De exemplu, ganglionii limfatici extinse, oboseala si slabiciunea cronica, scaderea poftei de mancare, pierderea in greutate, tulburari de memorie, constiinta ceata - toate aceste simptome pot fi de asemenea cauzate de o deficienta nutritionala. Și aceasta, cum se întâmplă uneori, consecințele infecției HIV și SIDA.

Prin urmare, trebuie remarcate următoarele simptome: transpirație profundă sau frisoane, mai ales noaptea, apariția diferitelor pete sau erupții pe piele, dificultăți de respirație și tuse rapidă, febră, întreruperea funcției intestinale normale.

Un semnal important este incidența crescută a infecțiilor fungice. Acest lucru este valabil atât pentru virusurile genitale cât și pentru virusurile herpetice, infecțiile cavității bucale etc. De aceea, când mai multe simptome apar simultan, este important să se efectueze un control, ca să nu mai vorbim de controalele medicale anuale, pentru a diagnostica SIDA în timp. Consecințele bolii se pot manifesta oricând.

Statistici ale bolii

Spre deosebire de eforturile medicilor, oamenilor de știință, publicului, sprijinul bolnavilor, problema rămâne slab controlată și stabilitatea nu este încă posibilă. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, de la sfârșitul anilor '80 până în 2006, mai mult de 25 de milioane de persoane au murit de "ciuma secolului al XX-lea". Pentru multe țări, această problemă devine mai acută. Conform datelor anunŃate la conferinŃa internaŃională privind SIDA, în 2010 mai mult de 40 de milioane de persoane sunt considerate purtătoare infectate ale bolii. Cauzele și consecințele SIDA sunt discutate mai sus.

Date despre persoanele infectate

Centrul Științific și Metodologic al Rusiei pentru Combaterea Sindromului Imunodeficienței citează următoarele date despre persoanele infectate din 1994:

• 1994 - 887 de persoane;
• 1999 - 30647 persoane;
• 2004 - 296.045 persoane;
• 2009 - 516167 de persoane.

Analizând aceste date, putem urmări dinamica răspândirii epidemiei. Societatea modernă are încă nevoie de studii suplimentare privind sensibilitatea organismului la un agent viral, astfel încât efectele SIDA nu sunt atât de teribile. Pe corp, virusul acționează, fără ambiguități, negativ.

Tratamentul și prevenirea

Abilitățile remarcate ale HIV reprezintă provocări uriașe în căutarea unor modalități de a trata SIDA. Multe măsuri de protecție împotriva infecțiilor virale sunt asociate cu stimularea sistemului imunitar, iar acest virus încalcă complet acțiunea sa coordonată, care în acest caz poate duce la consecințe imprevizibile.

Este imposibil să lupți cu HIV prin distrugerea tuturor celulelor infectate de acesta, deoarece aceasta ar duce la o pierdere ireparabilă de memorie imună. Acesta este efectul SIDA. Pe corpul uman, este necesar să existe un alt efect.

O direcție promițătoare în dezvoltarea terapiei cu SIDA este căutarea de medicamente care suprimă reproducerea virusului, în primul rând procesul de transcriere inversă, care ca atare este practic absent în eucariote. În această direcție s-au înregistrat anumite progrese. Deci, dacă în ultimul trimestru de sarcină mama ia Zidovudină sau Lamivudină o dată, copilul în 99% din cazuri se naște neinfectat cu HIV. Utilizarea terapiei antiretrovirale înalt active, atunci când un pacient este tratat simultan cu un inhibitor al revers transcriptazei și un inhibitor de protează, permite încetinirea dezvoltării bolii de mai mulți ani.

concluzie

Vaccinarea împotriva SIDA este încă nerealistă, deoarece multe aspecte ale impactului HIV asupra sistemului imunitar nu au fost clarificate. Nu s-au detectat nici epitopii cei mai imunogeni ai proteinelor virale. Rata variabilității mutaționale a acestui virus, care a căzut în corpul uman, este foarte mare, ceea ce exclude posibilitatea de a dezvolta vaccinuri pe termen lung, în timp ce vaccinarea nereușită poate stimula dezvoltarea infecției. Acestea sunt consecințe teribile pentru SIDA.