Vasculita la un copil: hemoragie, alergică. Cauze, simptome, fotografii, tratament, predicții

Vasculita este un întreg grup de afecțiuni patologice. Ele sunt unite printr-o caracteristică comună - un proces inflamator în pereții vaselor de sânge, ducând la distrugerea lor și distrugerea lor graduală. Sub amenințare pot fi atât vene mari, cât și artere și capilare mici. În progres, boala afectează țesuturile adiacente și organele interne, ceea ce le perturbă funcționarea normală și frustrează activitatea întregului organism.

Patologiile sunt susceptibile atât la bărbați, cât și la femei de toate vârstele. Sunt deosebit de periculoase acele cazuri în care apare vasculita la un copil. Un tânăr organism neformat nu este capabil să facă față bolii pe cont propriu. Utilizarea în timp util a asistenței medicale va ajuta la evitarea complicațiilor.

Varietăți de vasculită

Vasculita este împărțită în funcție de o serie de trăsături: tipul și gradul leziunilor vasculare (artere, vene, capilare), localizarea focarului, dimensiunea acestuia etc. Acest lucru face ca clasificarea lor să fie destul de complexă, adesea revizuită. Cu toate acestea, ar trebui diferențiate două mari grupuri de vasculite:

• Sistemic - duce la deteriorarea țesuturilor și a organelor, din cauza unei încălcări a aprovizionării lor cu sânge;
• Pielea - se manifestă sub formă de erupții specifice pe piele, rareori conducând la complicații.

De asemenea, pentru principalul motiv al apariției acesteia, vasculita este împărțită în următoarele grupuri:

• Primar - a apărut ca o boală independentă din cauza eșecului mecanismelor imunitare;
• Secundar - a apărut pe fundalul altor boli (infecțioase, virale, parazitare etc.).

Vasculita la un copil și la un adult este supusă unei singure clasificări.

Care este pericolul vasculitei la copii?

Dacă vasculita se dezvoltă la un copil, atunci crește riscul de manifestare generalizată, adică se extinde în organism. Organismul de copii neformat nu poate face față procesului patologic, iar boala progresează rapid. Prin urmare, debutul bolii poate avea loc într-o formă acută. Și după recuperare, probabilitatea de recădere crește.

Febră, înrăutățirea stării generale, pierderea poftei de mâncare, erupții cutanate caracteristice care cauzează disconfort și mâncărimi sunt semne pe care este posibilă recunoașterea vasculitei la copii (imaginea este prezentată mai jos). Situația este complicată de faptul că copilul începe să pieptească zonele problematice, decât traumează pielea, provoacă formarea de țesut cicatricial. Infecția acută penetrează în sânge, ceea ce agravează starea și încetinește procesul de vindecare.

În prezența complicațiilor, orice vasculită poate curge și în alte forme mai grele. Apoi, afectate nu sunt numai vasele pielii, dar și arterele mari și mici, precum și venele din alte zone ale corpului și ale organelor interne. Mușchii și articulațiile care nu primesc o alimentație adecvată și aprovizionarea cu sânge devin treptat atrofiate și pierd mobilitatea. Astfel de pericole implică vasculita la copil. Tratamentul și îngrijirea calificată trebuie să fie la timp.

Hemoragie vasculară la copii

Hemoragia vasculară este, de asemenea, cunoscută sub numele de boala Shenlen-Henoch. O boală destul de frecventă la copii de la 4 la 7 ani, dar poate să apară la sugari. Cauzele apariției - transferul de boli infecțioase (virală, bacteriană), infestări parazitare, diverse vaccinări, alergii alimentare.

Prima dovadă a manifestării bolii este o erupție cutanată hemoragică de intensitate variabilă. Cel mai adesea se află pe membrele inferioare, în apropierea articulațiilor, îndoite. Foarte rar, erupții apar pe alte părți ale corpului - palme, picioare, gât, față. În acest stadiu, leziunea se extinde în vasele mici ale pielii. Acesta este principalul simptom prin care se determină vasculita hemoragică la copii.

Simptomele caracteristice ale bolii pot apărea în paralel cu erupția cutanată sau mai târziu. Această înfrângere a articulațiilor, manifestată sub formă de durere, inflamație, edem. Este posibilă implicarea organelor digestive în procesul patologic, care este însoțit de greutate în abdomen, colic, greață, vărsături.

În primul sau al doilea an de viață, este posibilă dezvoltarea unei forme de fulger, care complică foarte mult vasculita hemoragică la copii. Cauzele sunt transferul așa-numitelor infecții ale copilariei - scarlatina, varicelă, rubeolă etc. Cursa unei astfel de boli este întotdeauna acută, caracterizată prin manifestarea excesivă a tuturor simptomelor și poate fi periculoasă pentru corpul neformat al copilului.

Forme clinice

Pentru confortul în practica clinică, vasculita hemoragică este împărțită în următoarele forme:

• Forma simplă. Cunoscută ca purpură dermică. Apare sub forma unei erupții cutanate roșcate - acesta este cel mai fundamental simptom și simptom de diagnostic. Cel mai frecvent afectează membrele inferioare, rar crește rar.
• Pielea și purpura articulară. Formă mai severă de manifestare a bolii. În plus față de erupțiile cutanate, apar leziuni articulare. Acest lucru este însoțit de durere și umflături. Genunchiul articulațiilor suferă în mod special rău, cel puțin - ulnar și radiocarpal.
• Puropura abdominală (sindrom). Este însoțită de dureri și tăieturi în abdomen, vărsături, greață. Cu doar acest simptom, este extrem de dificil de diagnosticat vasculita hemoragică la copii. Cauzele bolii - înfrângerea cavității abdominale, și anume a tractului gastrointestinal.
• Sindromul renal. Deseori se dezvoltă pe fundalul altor semne ale bolii.
• Formă mixtă. Poate combina in acelasi timp 3 semne sau toate.
• Forme rare. Exprimat în înfrângerea plămânilor, a sistemului nervos, a organelor genitale. Se întâmplă în cazuri singulare.

cauzele

Hemoragia vasculară este denumită boală imunocomplexă. În apariția și cursul său, complexele imune - compușii cu antigen-anticorp circulanți (AG-AT) participă la sânge. Aspectul lor este considerat un răspuns la penetrarea în organism a agenților străini sau patogeni - fragmente de celule, toxine, bacterii, ciuperci microscopice, virusuri, protozoare (paraziți). De aceea, vasculita hemoragică se dezvoltă de obicei la câteva săptămâni după transferarea bolilor infecțioase sau a vaccinării.

În mod tipic, complexele de AT - AG sunt distruse de celulele sanguine speciale - fagocite. Dar, uneori, se pot acumula în sânge, se pot "sedi" în țesuturile și organele adiacente, provoacă inflamație. În plus față de apariția complexelor AG - AT, permeabilitatea pereților vaselor crește, sistemul de complement, proteinele care participă la reacția imună, este activat. Acești parametri sunt utilizați pentru diagnosticarea în laborator.

Diagnosticul bolii

Vasculita la un copil este diagnosticată de următoarele semne:

1. Prezența unei erupții cutanate de nuanțe violete și roșii. Locuri de diametru mic, formă convexă. Poate să apară în orice parte a corpului, dar mai des pe membrele inferioare.
2. Abdomen (de la abdomenul latin - dureri de stomac). Ele pot avea un caracter non-permanent, se intensifică de fiecare dată după masă.
3. O biopsie (examinarea unui fragment de țesut) a pereților venule sau arteriolari demonstrează o creștere a numărului de granulocite.

Datele de laborator nu sunt diagnostice în acest caz. Totuși, se atrage atenția asupra creșterii numărului de imunoglobuline de tip A în serul de sânge. De asemenea, indicatorii importanți pot fi un titru ridicat de Anti StreptoLysin-O (ASL-O) și rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR), care diagnostichează vasculita la copii.

Prognozele pot fi favorabile. În unele cazuri, toate simptomele dispar aproximativ 30 de zile după manifestarea acută a bolii. Cu toate acestea, există riscul de a dezvolta insuficiență renală, complicații ale tractului gastro-intestinal sau afectarea sistemului nervos central.

Hemoragie vasculară la copii: tratament

Tratamentul vasculitei hemoragice începe numai după ce specialistul a stabilit diagnosticul și cauzele bolii. Terapia va depinde de faza bolii și de gradul de dezvoltare a acesteia.

În orice caz, limitați activitatea motorului. Acest lucru este deosebit de important în cursul acut al bolii. Spălarea patului este prescrisă până la o dispariție stabilă a erupțiilor cutanate. Durata medie este de aproximativ 3-4 săptămâni. Încălcarea acestei afecțiuni poate provoca erupții hemoragice repetate. Când apar complicații și cursul acut al bolii, odihna de pat este prelungită.

Menționați în mod necesar o dietă cu o excepție strictă din dieta alimentelor alergene și potențial alergene. Dacă boala apare sub forma unui sindrom abdominal, se prescrie dieta nr. 1. Dacă situația este complicată de nefrita severă - dieta numărul 7 (excludeți sarea, carnea, brânza de vaci). Această dietă va reduce manifestările neplăcute, care determină vasculita hemoragică la copii.

Tratamentul, indiferent de forma bolii, include utilizarea antiagreganților - medicamente care reduc tromboza, precum și activatorii fibrinolizei - substanțe implicate în "dizolvarea" cheagurilor de sânge. Compoziția și cantitatea medicamentelor, doza și durata administrării acestora sunt aprobate de către medicul curant.

Deoarece declanșarea bolii este asociată cu lansarea mecanismelor imunitare, tratamentul constă în înlăturarea complexelor AG-AT din organism. În caz de boală severă și fără contraindicații, se efectuează o purjare mecanică a sângelui - plasmefereza. Această procedură va elimina din sânge nu numai complexe imune, ci și bacterii patogene, fungi microscopici, toxine.

Vărsături alergice la copii

Cauza acestei boli este o reacție alergică. De obicei, acesta este un răspuns imun la produsele medicale, alimente sau infecții din organism. Ca urmare, apare inflamația și deteriorarea vaselor, în principal în piele. Cel mai adesea se dezvoltă la copiii sub 15 ani după transferul bolilor infecțioase sau în cursul tratamentului medicamentos. Uneori motivul pentru care apare vasculita alergică la copii nu poate fi clar. Apoi este necesar un studiu aprofundat al istoricului medical.

Simptomul principal este o erupție cutanată care provoacă mâncărime. Are aspectul de pete și / sau tuberculi proeminenți de violetă sau liliac roșu în zonele mari ale pielii. Practic, ele apar pe picioare, șolduri, fese. Posibilă formarea de blistere și ulcere, cicatrizarea vaselor deteriorate. De obicei, vasculita alergică trece independent timp de câteva săptămâni. Cu toate acestea, complicațiile sub formă de leziuni ale organelor interne din cauza încălcării aprovizionării lor cu sânge.

Soiuri și forme

În funcție de diametrul vaselor afectate, distingeți:

• Vasculita alergică superficială (dermică) - afectează capilarele, arteriolele și venulele care intră în piele;
• Deep sau dermo-hipodermic - apare atunci când arterele și venele de mărime medie sunt implicate în procesul patologic.

În funcție de stadiul de dezvoltare a erupțiilor cutanate, se disting mai multe forme ale bolii:

• Papulos - erupție cutanată, palpabilă, pigmentată;
• Vezicule - se formează vezicule (vezicule) cu conținut lichid;
• Pustular - apar cavități umplute cu puroi;
• Ulcere ulceroase - necrotice apar pe locul pustulelor;
• Scarring - însoțit de cicatrizare a pielii deteriorate.

Tratamentul vasculitelor alergice

Acesta vizează reducerea inflamației prin administrarea de medicamente. În terapia complexă se includ și utilizarea de fonduri care reduc formarea de trombi (antiagreganți), creșterea tonusului vascular și antihistaminice pentru a reduce manifestările alergice. Dacă boala este recurentă, nu puteți lua medicamentele utilizate mai devreme, este posibil ca organismul să fi dezvoltat rezistență la acestea.

Pentru a exclude influența agenților alergici alimentari, se prescrie administrarea de enterosorbante. Aceste medicamente leagă și elimină toxinele din intestin, împiedicându-le să intre în sânge. În plus, este necesară o dietă strictă, cu excepția alimentelor care pot provoca un răspuns imunitar. Acestea sunt măsuri obligatorii la diagnosticarea vasculitei la copii.

Cauzele bolii pot fi diferite. Uneori, dacă este nevoie, ele exclud medicamente și medicamente care pot duce la o reacție alergică. Durata terapiei depinde de natura cursului bolii (ondulate sau recurente).

Ce este important pentru părinți să știe?

Părinții trebuie să fie foarte atenți la eventualele erupții pe pielea bebelușului. Chiar și pentru cei care par la nesfârșit, la prima vedere. Este important ca părinții să înțeleagă că vasculita la un copil poate să apară nedorită: perioadele de remisiune sunt înlocuite de recăderi. Și simptomele unei noi boli pot diferi de cele care au fost mai devreme. Apelul în timp util pentru ajutor medical va ajuta la evitarea consecințelor neplăcute.

Nu este necesar să se prescrie în mod independent tratamentul copilului dacă se suspectează vasculita. La copii, simptomele bolii pot fi ambigue. Diagnosticul și tratamentul trebuie tratate de un specialist calificat. Mai ales, nu trebuie să existe independență atunci când alegi medicamente imunostimulante și imunomodulatoare. La urma urmei, principalul motiv pentru apariția oricărei forme de vasculită este o încălcare a mecanismelor funcțiilor de protecție ale corpului.

Pentru a preveni reapariția unei boli la un copil, măsurile simple pot ajuta:

• Limitarea cantității de factori de stres;
• Menținerea unui aliment sănătos, un mod activ de viață;
• Prezența efortului fizic ușor;
• Consolidarea imunității.

Este important să înțelegem că bolile suferite de un copil de la o vârstă fragedă pot afecta negativ dezvoltarea fizică și psihică.