Beck sarcoidoză: simptome, prevenirea, cauzele și caracteristicile de tratament

Lista de boli care nu pot fi infectate de oameni sau animale și care nu provin clarificat până la sfârșitul anului de motive, nu în ultimul rând este boala Beck. Sarcoidoza - este numele actual. Acesta este diagnosticat foarte des, nu mai mult de 150 din 100 000 de persoane, dar afectează oameni de pe toate continentele, în legătură cu care a atribuit codul internațional în sistemul de clasificare a ICD-10. Acest lucru este de a se asigura ca medicii din orice țară este mai ușor pentru a naviga la definirea unei boli insidios, eforturi comune pentru a găsi noi tratamente și rapid găsi soluția corectă, atunci când pacientul are nevoie de ajutor.

Sarcoidoza - Ce este asta?

Beck sarcoidoza apare atunci când diferitele organe umane începe brusc să se împartă și să transforme grupuri de celule capabile de fagocitoză. Nodulii (granuloame) sunt formate prin acest proces, care nu se poate manifesta în vreun fel sau poate cauza o deteriorare semnificativă a stării de sănătate. Granuloame poate apărea în orice organ, inclusiv inima, ochii, rinichii, ficatul, dar cel mai adesea localizate in plamani. Decese sunt rare în sarcoidoza și înregistrate doar în pacienții foarte slăbit cu imunitate scăzută, care nu a fost tratat. Aproximativ 10% dintre pacienții granuloame rezolva pe cont propriu, fără medicație. Cei mai mulți oameni care suferă de sarcoidoza, necesită tratament specific și să se consulte un pneumolog, cardiolog, oftalmolog, neurolog, dermatolog, reumatolog.

Istoria descoperirii

Sarcoidoza a fost descrisă pentru prima dată de către Beck (Böck), chirurg britanic, dermatolog J. Hutchinson. În 1877, el a observat doi pacienți: bărbat în vârstă de 53 de ani, și o femeie în vârstă de 64 de ani, a cărui piele pe picioare și mâini au fost granuloame violet. După 12 ani, medicul francez Besnier a descris cursul bolii la un pacient care a avut granulom similară a nasului. In plus, acest pacient a avut o umflătură gri-albastru de urechi și degete. Indiferent de Besnier, un medic norvegian Tsezar Bok efectuat examenul histologic ca granuloame și le-a dat numele de „sarcoidoza benigne ale pielii.“ De asemenea, el a observat ca noduli purpurii pot apărea pe mucoase în plămâni, și medicul suedez Schaumann a încercat să sistematizeze datele privind diferitele manifestări ale sarcoidoza. Ca urmare a unei boli numită „boala Besnier lui - Böck -. Schaumann“ Acest termen, iar acum puteți găsi unele documente medicale.

clasificarea internațională

Sistemul ICD-10 sarcoidoză Beck clasificat ca boala de clasa a treia. Acest lucru înseamnă că, în etiologia sa implicat imunitate afectată. Conform codului de catalog internațional atribuit acestei boli D organism bolnav 86. granuloame Sarcoidoza specifică are următoarea enumerare:

• în plămâni - D86.0;
• în ganglionii limfatici - D86.1;
• atât în plămâni și în ganglionii limfatici - D86.2;
• piele - D86.3;
• nespecificat patogenia - D86.9.

În cazul în care sarcoidoza diagnosticat alte boli, următoarea numerotare:

• însoțite de iridociclita sau uveite anterioare - D86.8 + H22.1 *;
• paralizia nervilor cranieni - D86.8 + G53.2 *;
• când artropatia - D86.8 + M14,8 *;
• miocardita - D86.8 + I41,8 *;
• în miozita - D86.8 + M63.3 *.

Clasificarea naturii fluxului

Sarcoidoza Boeck poate avea loc în trei forme:

1. cronică. La pacienții a fost o deteriorare generală a sănătății, slăbiciune, nerațională pierderea capacității de câștig.

2. acută. Această formă se caracterizează prin salt temperatură bruscă, ganglionilor limfatici, umflarea articulațiilor membrelor.

3. subacută. Există o febră ondulatoriu, generale moderat.

Aloca asemenea forma refractară (tratament nu poate fi).

Clasificarea în funcție de severitate

Descrisă boala este diferențiată cu trei grade de severitate:

În primul rând. Pacientul a extins ganglionilor limfatici de san (bronhopulmonară, traheobronșic, paratraheală, bifurcare).

În al doilea rând. grad sarcoidoza Boeck 2 caracterizat prin aceea că focii inflamatorii interstițiale se găsesc în plămâni.

În al treilea rând. Apare fibroza (fibroza) a tesutului pulmonar, nodurile intratoracice nu sunt extinse, dar a format emfizem. Acestea, împreună cu focare de fibroză formează conglomerate mari de scurgere. Pacienții se plâng de dureri în piept, apetit scazut, oboseală severă, slăbiciune, tuse uscată, dificultăți de respirație, durere la nivelul articulațiilor.

Există o clasificare, care identifică cinci etape de sarcoidoza:

• Zero. Boala a început, dar radiografia nu arată nimic.
• În primul rând. ganglionilor limfatici intrasternală începe să crească.
• În al doilea rând. Ganglionii limfatici sunt extinse, în țesutul pulmonar începe să apară granuloame.
• În al treilea rând. In pulmonar apar modificări tisulare.
• În al patrulea rând. fibroza pulmonara.

etiologie

Sarcoidoza Beck ICD 10-a revizuire se referă la o boală asociată cu imunitate afectată ca urmare a investigațiilor multiple a relevat rolul HLA (antigen leucocitar uman) în apariția granuloamelor. Astfel, loci găsit pentru a proteja împotriva sarcoidoza sau, dimpotrivă, declanșează care cauzează manifestarea de deteriorare a creierului, ochilor și a altor organe.

a stabilit în mod clar că sarcoidoza nu este contagioasă. Faptul că această boală are loc între membrii familiei, nu exclude transmitere ereditară.

Poate că acest lucru este tot ceea ce este absolut sigur despre etiologia bolii. răspuns definitiv la întrebarea care afectează dezvoltarea bolii, încă. Oamenii de știință sugerează că factorii de risc pot fi:

• infecție infecțioase sau fungice;
• polen;
• nociv gazele chimice și vapori;
• nutriție proastă;
• ecologie rău.

epidemiologie

În cazul în care nu a fost încă stabilit cauzele tocmai de sarcoidoza Beck, epidemiologia bolii este cunoscut bine. Deci, se dovedește că această boală afectează oameni de toate vârstele, inclusiv copiii mici, dar cel mai adesea este observat la pacienții cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani, iar femeile sunt mai predispuse la aceasta. Relativ rasa are, de asemenea, unele diferențe. Sarcoidoza oameni bolnavi rar în Orientul Mijlociu și Japonia, și în India este diagnosticată în 150 de 100 000. În partea de nord a Europei, 40 de persoane se îmbolnăvesc de la 100 000 în partea de sud a cifrele sunt ușor mai ridicate. În Australia Boala Beck este diagnosticată în 92 la 100 000 in Statele Unite in randul afro-americani cifra este de 40-64 de cazuri, iar în rândul persoanelor cu pielea deschisa imbolnavesc doar 10-14 de cazuri la 100 000 de locuitori.

Este surprinzător faptul că fumătorii suferă de sarcoidoza mai puțin frecvent decât cei care nu au acest obicei.

simptomatologia

Sarcoidoza în stadii incipiente de multe ori nu are nici un simptom. De obicei, oamenii nu sunt nici măcar conștienți că au această boală. Acest lucru este cel mai clar semnele bolii sunt observate chiar și la 3 grade, atunci când vine așa-numitul plămâni și forma mediastinal de sarcoidoza Boeck lui. În acest caz, majoritatea pacienților simptome prezente:

• pierderea poftei de mâncare;
• apatie, letargie;
• oboseala (notat din momentul trezirii);
• temperatură;
• dureri musculare;
• pierderea de greutate corporală;
• tuse care nu este tratat cu medicamente antitusive.

Astfel de plângeri sunt adesea expuse diagnosticul de „la rece“ sau „ARI“, dar progresia sarcoidoza devine tuse prelungită, hemoptizii apare pe piele devin granuloame vizibile. În viitor, nici un tratament poate fi ochii afectati, ficatul, inima și alte organe. Simptomatologia la fiecare formă are trăsături caracteristice. De exemplu, tipul în D86.8 sarcoidoza + H22.1 * vederea se deteriorează, pleoapele inflamate, apare ochii umezi. Când tastați D86.8 + I41,8 * prezintă semne de insuficiență cardiacă, dificultăți de respirație, aritmie. Când tastați D86.3 apar pe eritem nodos pielii. Ele pot semăna cu o erupție cutanată. Afectati feței, antebrațe, gambe.

diagnosticare

Sarcoidoza Beck are simptome similare cu simptome ale altor boli. În scopul de a se diferenția în mod corespunzător, pacientul necesită o examinare și consultare a multor medici de profil îngust și o serie de teste pentru a exclude:

• tuberculoza;
• berilioza (apare în contact cu beriliu);
• reumatism;
• limfom (neoplasme maligne ale ganglionilor limfatici);
• reacții alergice la nimic;
• infecții fungice.

Pacientul efectuează analiza:

• de sânge (și biochimice);
• urină (total);
• ECG;
• bronhoscopie;
• studia apa de spălare bronșică;
• proba TB;
• raze X (poate fi realizat în asociere cu o scanare CT a sistemului respirator), rezultate deosebit de bune se obțin prin multislice CT și pentru a detecta modificari granulomatoase ale inimii; RMN prescrie
• taroskopiya (utilizat în cazuri deosebit de dificile).

US sarcoidoza Beck efectua transesofagială dând rezultate excelente în examinarea ganglionilor limfatici intratoracice. În același timp, să efectueze o biopsie.

Un alt tip de sondaj - scanare cu galiu. Acest metal tind să se acumuleze în site-uri de inflamatie. După 2 zile după administrarea intravenoasă a substanței pacientul este scanat. Dezavantajul este că galiu se poate acumula în oricare dintre focarele inflamatoare ale, indiferent dacă acestea sunt cauzate de sarcoidoza sau alte boli.

Tratamentul sarcoidozei Beck

Scopul terapiei pentru aceasta afectiune este de a păstra funcțiile organelor afectate. Dacă plămânii pacientului au fost cicatrici, mai scapa de ele.

Atunci când, ca urmare a tuturor testelor au confirmat diagnosticul de „sarcoidoza“, medicul prescrie steroizi. Produsul principal - „prednisolon“. Cursul de tratament un lung, de până la 8 luni. În acest caz, pot exista efecte secundare:

• umflare;
• creștere în greutate;
• dureri de stomac;
• modificări ale dispoziției;
• hipertensiune;
• acnee.

În timp ce luați medicamentul foarte repede exista un efect pozitiv, dar după simptome de întrerupere a bolii poate reveni.

Complexul este prescris „Pentoxifilina“, „Metotrexat“ „Chloroquine.“

Având în vedere faptul că granuloame ar putea să dispară pe cont propriu, pacienții care au sarcoidoza nu cauzează nici un disconfort sau durere, nu prescrie un tratament, dar sunt o monitorizare regulată a stării lor de sănătate.

perspectivă

În cazul în care un diagnostic de „sarcoidoza Beck“ de scanare CT, radiografie toracica, analiza biopsie, erori nu poate fi, dar nu trebuie să disperare. Boala cu dreptul de tratament nu reduce nivelul de trai nu afectează capacitatea de a lucra, iar femeile cu boala fara probleme a da naștere la copii sănătoși.

Complicațiile apar numai în partea din pacienții care nu au fost tratate în timp util. Ele pot avea:

• insuficiență respiratorie;
• afectarea vederii semnificative, inclusiv orbire;
• agravarea bolilor interne.

Prevenirea sarcoidoza nu a fost dezvoltat ca urmare a incertitudinii de etiologia acesteia. Medicii dau doar recomandări generale:

• observa modul corect al zilei;
• rațional să mănânce;
• nu abuzează de alcool;
• evita contactul cu substanțe chimice periculoase, în special având o volatilitate ridicată, precum și de gaze și praf.