DDD - ce este? Diagnostic, tipuri, tratament

Printre bolile cronice umane ale patologiei coloanei vertebrale ocupă ultimul loc în practica medicală. Durere în coloana vertebrală, recurente, și apoi dispare pentru o anumită perioadă de timp, familiară multor locuitori ai planetei. oamenii neglijează de multe ori campania la un specialist pentru a determina cauza de origine a condițiilor patologice. Dar, fără nici un rezultat. nu se iau măsuri în timp pot determina fenomene ireversibile in organism, reducand foarte mult pacientului calitatea vieții. Aceste patologii se aplică DDD.

Diagnosticul „DDD“ - ce este?

boala degenerativa a coloanei vertebrale (DDD) - o patologie a părților periferice ale sistemului nervos, care aparține grupului dintre cele mai comune boli cronice umane, are un caracter recurent și de multe ori duce la invaliditate. Cel mai adesea boala apare la persoanele de vârstă activă. Din păcate, nu există nici un punct de vedere comun cu privire la originea DDD astăzi. Ce înseamnă? Nu există metode adecvate și eficiente de detectare si tratarea bolii.

Se crede că apariția patologiei apare din mai multe motive:

• datorită segmentelor locale supraîncărcare mișcare vertebrale (PDS);
• din cauza decompensare în sistemele de alimentare.

Deoarece DDD - boala care dureaza de ani de zile, care are loc în al pacientului modificări ale corpului devin ireversibile. Prin urmare, recuperarea totală a pacientului, în cele mai multe cazuri imposibile. Măsurile terapeutice sunt destinate doar restabilirea functiei normale a coloanei vertebrale si eliminarea bolii clinice.

Motivul pentru toți - osteocondrozei

Boala duce la eșecul funcțiilor motorii ale segmentelor vertebrale, ceea ce atrage după sine neregularități succesive în întregul corp uman. Cum se întâmplă acest lucru? Se crede că acționează osteohondroză declanșa apariția DDD. Ce este această patologie? În țările CSI, practica medicală se numește osteohondroză modificări degenerative ale structurilor cartilaginoase ale coloanei vertebrale. Cauza boli degenerative de disc sunt:

• predispoziție genetică,
• tulburări ale unităților de alimentare vasculare,
• lipsa de exercițiu,
• prost la locul de muncă organizate (scaun incomod sau de masă)
• munca fizică cu ridicarea grele,
• excesul de greutate.

schimbări graduale în structura cartilajului conduce la scăderea în mobilitatea vertebrelor, reducând distanța între acestea, malnutriția adiacente țesuturilor coloanei vertebrale. În cazul în care procesul de funcționare nu se oprește dezvoltarea sindromului vertebrale sau extravertebrale. 4 Distinge motive pentru care numitul sindrom este format:

• compresie - boala începe să se manifeste ca urmare a supraîncărcării mecanice a segmentelor motorii ale coloanei vertebrale care duce la compresia rădăcinilor nervoase;
• disfiksatsionnaya - patologie apare din cauza slăbirii segmentelor de fixare a motorului a coloanei vertebrale;
• disgemicheskaya motiv - patologie apare pe fundalul dereglării microcirculației țesuturilor adiacente discurilor intervertebrale ale coloanei vertebrale la locul leziunii;
• Motivul aseptică-inflamator - patologie apare pe un fundal de inflamatie in segmentele de miscare spinarii.

Structura coloanei vertebrale

Coloana vertebrală este o pluralitate de vertebre, fiecare dintre care este format dintr-un corp și un arc. Vertebrele sunt dispuse una deasupra celeilalte și formează o coloană în partea centrală a care trece canalului vertebral - un fel de tunel pătrunsă nervii și vasele.

Vertebrele sunt separate de cartilaj - disc intervertebral, compus din și inelului fibros nucleul pulpos. Inel preia o parte din povara de pe disc. In organism tineri nucleu pulpos 90% apă, cu toate acestea, cu conținutul lichid al acestuia scade în timp. Nucleul pulpos - amortizorul, care își schimbă forma sub sarcină, oferind astfel o flexibilitate a coloanei vertebrale și proteja de distrugere.

Coloana vertebrală din toate părțile întărite ligamentele și sistemul muscular. muschi puternici si ligamentele reduce sarcina pe discurile și articulațiilor. Cu toate acestea, de-a lungul anilor, din cauza mai multor factori, există o elasticitate scădere a cartilajului. Execută mecanismul de stări de boală.

Deoarece există un proces patologic

Încălcare postura, excesul de greutate, greutate de ridicare, de lungă ședere în postura greșită factori incomode și alte rezultat faptul că conținutul de lichid în disc începe să scadă, dispar structura cartilaginoase elasticitate. Sub influența factorilor de mai sus mărește sarcina pe inelului fibros, fibrele sale sunt rupte. există un proces inflamator, țesut cicatricial este format la pauza.

Cand cicatrici devine pe scară largă, există o suprapunere a vaselor de sânge care alimentează discurile intervertebrale. Treptat înălțimea discului este redusă, astfel încât distanța dintre vertebre adiacente este redusă sag și întindere a ligamentelor, crește sarcina pe articulațiile intervertebrale. Rezultatul este distrugerea cartilajului. Declanseaza formarea de DDD. Ce înseamnă? Fibrele inelului fibros, la o presiune dincolo de corp vertebral, ele sudate vertebră margine schimbă, de asemenea, poziția lor corectă, excrescențe osoase formate - osteofite. Discul intervertebral este prins, iar mobilitatea spinal redus drastic. De multe ori, atunci când acest lucru se produce sindrom de durere.

hernie intervertebral de disc poate provoca , de asemenea , dezvoltarea de patologie. Hernia parte numit nucleul pulpos, care a pătruns prin inelului fibros, dincolo de ea și pune presiune pe radacinile nervoase ale maduvei spinarii.

Definirea și clasificarea dorsopathies

afectiunilor coloanei vertebrale patologice care nu sunt asociate cu boala organelor interne și sunt însoțite de durere sunt combinate într-un grup separat de boli numite dorsopathies. În conformitate cu standardele internaționale, toate tipurile dorsopathies împărțite în trei grupe:

• deformant dorsopathies - acestea includ deformarea coloanei vertebrale, datorită modificărilor discurilor intervertebrale: acest grup includ cifoză, scolioză, lordoză, spondilolistezis, dureri de spate;
• spondylopathies - acestea includ toate spondylopathies traumatice și inflamatorii;
• Alte dorsopathies - simptome de dureri de gât, corpul sau membrele, care nu sunt din cauza deplasării de disc sau de încălcare a măduvei spinării.

În funcție de patologia de la locul de origine se disting: DDD toracice și lombare a coloanei vertebrale și a coloanei vertebrale cervicale DDD. Ce este, vom înțelege mai târziu. O trăsătură caracteristică a bolii este faptul că simptomele bolii în fiecare dintre domeniile de localizare, pe de o parte, sunt foarte asemănătoare, pe de altă parte - au propriile lor caracteristici distinctive.

tipuri de DDD

stări patologice apar adesea în lombare coloanei vertebrale. Potrivit majoritatea medicilor, principalul motiv pentru care acest lucru este mersul pe jos om în poziție verticală, pentru că el, de fapt, plătind prețul. Desigur, boala nu se produce într-un vid, și este influențată de mai mulți factori (deteriorare alimentară, tulburări ale sistemului limfatic în țesuturile discurilor intervertebrale, etc.).

• DDD coloanei vertebrale cervicale. Ce este? Ca o regulă, dorsopathies care apar în gât, partea anterioară a pieptului, în mâinile. Unii pacienți raportează o durere de ardere dureri între omoplați, similare cu simptomele de angină. Când dorsopathies cervicale observate durere crescută la rotirea sau înclinarea capului. In patologia coloanei vertebrale toracice poate avea dureri în piept.
• DDD coloanei vertebrale lombare. Aceasta poate fi însoțită de o încălcare a sensibilității abdomenului si partea interioara a coapselor. Durerea poate apare simultan în ambele picioare; apar scăderea sensibilității în partea inferioară a spatelui și sensibilitatea degetului mare. durere de fotografiere, scăderea sensibilității tibiei, dureri de picior, paralizie a piciorului inferior și fese, pierderea funcțiilor pelvine - toate simptomele dorsopathies lombare sau DDD coloanei vertebrale lumbosacrale.

măsuri terapeutice

Manifestările procesului patologic la nivelul coloanei vertebrale depinde de stadiul bolii, precum și regiunea și întinderea leziunii. Manifestarea principală a bolii este durerea. După cum sa menționat mai sus, cauza durerii poate face spasme musculare, aplatizat rădăcinile nervoase Alunecat ale măduvei spinării, și altele. De multe ori durerea apare nu numai în zona coloanei vertebrale, dar, de asemenea, transferate la alte părți ale corpului. În plus față de durere în zona afectată poate reduce sensibilitatea și slăbiciune musculară.

Terapia pentru boala a coloanei vertebrale degenerative pot incetini cursul bolii și de a îmbunătăți pacientului calitatea vieții. Complexul de măsuri terapeutice menite să asigure că:

• opri durerea,
• încetini distrugerea cartilajului,
• îmbunătățirea circulației coloanei vertebrale din jurul țesuturilor moi,
• reduce comprimarea vertebrelor între ele,
• înapoi la abilitățile motorii ale pacientului.

Metodele terapeutice includ utilizarea de medicamente, terapie fizica, fizioterapie.

DDD: tratamentul cu medicamente

Expresia poate elimina durerea prin care primesc medicamente non-steroidiene anti-inflamatorii, cum ar fi „Ibuprofen“ „ketoprofen“ „Diclofenac“. Utilizarea acestor medicamente, cu toate acestea, sunt adesea asociate cu apariția efectelor secundare. În acest caz, puteți recurge la mijloace de recepție selectivă - este „Lornoxicam“, „nimesulid“, „Meloxicam“.

În caz de stagnare în mușchi și perturbarea circulației sanguine a recurge la utilizarea lidocainei in asociere cu hormoni steroizi. Această măsură ajută la ameliorarea durerii acute.

atenua parțial starea și elimina durerea prin utilizarea terapeutica ipsos analgezic ( „Dorsaplast“ „Nanoplast“ et al.). În plus, plasturele care ameliorează durerea, el încă mai oferă și anti - impactul asupra zonei afectate a câmpului magnetic. Utilizați plasturele recomandat ca în durere acută pentru ameliorarea rapidă și ratele. Produsul nu conține steroizi, utilizați-l foarte confortabil: plasturele nu împiedică mișcarea, este inodor, nu lasă reziduuri pe piele și îmbrăcăminte.

Fizioterapie si ortopedice corsete

Concomitent cu utilizarea medicamentelor în tratamentul DDD aplica in mod activ corsete ortopedice, care reduc durerea prin fixarea unui segment spinal deteriorat. Dacă procesul patologic afectează coloanei vertebrale cervicale, folosind gulerul Schanz. Produsul nu are doar un efect de încălzire, dar reduce temporar mobilitatea coloanei vertebrale în zona afectată, ameliorează spasme musculare, oferă condiții favorabile pentru restaurarea structurilor deteriorate.

În patologia coloanei vertebrale toracice folosind semi-corectoarele, care distribuie inteligent sarcina peste nivelul coloanei vertebrale, eliberând zona afectată. Dacă problema apare în partea de jos a spatelui, utilizați corsete lumbosacrale. De multe ori recurge la utilizarea de tălpi interioare ortopedice, eliminând o parte din sarcina de impact la nivelul coloanei vertebrale.

Opriți durerea și de a ajuta ca fizioterapie. Acestea includ: electroforeză, masaj, UHF, terapie cu ultrasunete, terapie magnetica.

Opri distrugerea cartilajului

Așa cum sa menționat mai sus, terapia pentru DDD are ca scop nu numai la eliminarea durerii. Este important de a opri distrugerea cartilajului țesut cu acest diagnostic. Pentru aceasta există o întreagă gamă de medicamente - chondroprotectors. Acestea includ :. „condroitin sulfat“, „glucozamina“, etc. De multe ori, pentru a spori efectul de medicamente sunt luate împreună. Într-o astfel de situație necesită o doză precisă de medicamente. In general, o doza zilnica „glucozamina“ este 1000-1500 mg „condroitin sulfat“ - 1000 mg.

Îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturile din zona afectată, puteți utiliza agenți și angioprotectors antiagregante, care includ medicamente „pentoxifilina,“ „Aktovegin“. Vitaminele din grupa B (de exemplu, „Neyromultivit“) ajuta la echilibrarea proceselor metabolice din organism.

Perioada de reabilitare recurg adesea la procedura de tractiune spinarii, ceea ce ajută la creșterea distanței dintre vertebre și pentru a reduce impactul acestora asupra reciproc. De asemenea, este important să se mențină activitatea motorie constantă, consolidarea sistemului muscular prin terapie fizică.

diagnosticare

Până în prezent, metoda de a identifica boala degenerativa a coloanei vertebrale nu pot fi numite perfecte și de încredere. Ca orice altă boală, diagnostic DDD începe cu un examen medical. Doctor în conversație cu pacientul determină localizarea durerii, identifică factorii care pot spori durerea (de exemplu, modificarea poziției corpului). Specialistul va găsi, de asemenea de la pacient prezența transferate leziuni ale coloanei vertebrale si a bolilor asociate.

În continuare, medicul examinează mușchii paravertebrali prin palpare. Acest lucru vă permite să detecteze prezența tensiunii musculare sau pierderea unei vertebre. Diagnosticul de laborator presupune studiul sângelui pacientului și se efectuează în scopul stabilirii prezenței sau absenței proceselor infecțioase în organism.

Desigur, metoda cea mai informativa a diagnostica patologiei este radiografia coloanei vertebrale, tomografie computerizata (CT) si rezonanta magnetica imagistica (RMN). Electroneuromyography (electroneuromyographic) pentru a determina cauza leziunii nervoase.