Dispepsia funcțională: simptome și tratament

Sub termenul de „dispepsie“ medical este de obicei înțeleasă ca un număr mare de simptome diferite externe asociate cu problemele tractului gastrointestinal, care sunt cauzate de o încălcare a procesului de digestie a alimentelor. De aici numele, la urma urmei indigestie este tradus din limba greacă înseamnă „probleme digestive“.

specii separate a tuturor tulburărilor complexe este dispepsie funcțională. Simptomele sale: plictisitoare sau dureri de arsură în zona abdominală (așa-numitul triunghi epigastrică). În plus față de disconfortul, pacientul prezintă o senzație de greutate, și preaplin abdominale. De asemenea, pot exista flatulență, greață, arsuri la stomac și eructații. În procesul de diagnosticare nu detectează nici patologii organice (motive morfologice sau biochimice).

Asta este ceea ce este diferit de tratament dispepsie funcțională, care are unele caracteristici.

Luați în considerare aceste întrebări mai în detaliu.

Statistica bolii

Probleme digestive - una dintre cele mai frecvente tulburari întâlnite în tractul gastro-intestinal. Pe parcursul diferitelor măsuri statistice, sa constatat că numărul total de pacienți care doresc asistență pentru gastroenterolog, numărul de persoane care sunt diagnosticate ca funcționale dispepsie, gastric, este de aproximativ 70%. În țările europene, numărul de populații expuse la bolile descrise, de până la 40%, iar în statele africane - mai mult de 60%.

În ciuda faptului că funcțională dispepsie, simptomele de care sunt destul de neplăcute, aduce disconfort semnificativ la om pentru ajutor doar un sfert dintre victime se transformă la un medic specialist. In marea majoritate a cazurilor sunt diagnosticate este funcțional, mai degrabă decât de tip organic de boală.

În condiții similare de sex feminin apare la aproximativ o dată și jumătate mai probabil.

Vârsta medie a pacienților cu această problemă - de la 20 la 45 de ani. La vârstnici, această disfuncție a tractului gastro-intestinal este mult mai rar. În schimb, există mai multe boli grave ale sistemului digestiv, care, totuși, au simptome similare.

tipuri de încălcări

dispepsie gastrică funcțională, așa cum ați înțeles deja, nu este singurul tip de patologie. Există o versiune organică a acestora. Să ne gândim mai detaliat cu privire la caracteristicile distinctive ale fiecăreia dintre ele.

1. Organic. Această tulburare apare ca rezultat al ulcerului și diferite boli ale pancreasului, vezică biliară, precum și alte patologii organice.
2. Funcțională. Apare atunci când întreruperile de stratul muscular al stomacului și duodenului 12 (nu este cauzată de boala), care se extind timp de 3 luni, pe parcursul anului. Acest lucru nu ar trebui să fie diagnosticat cu durere care apare link-ul disfuncție a tractului gastro-intestinal.

Clasificarea bolilor non-biologice

Potrivit cursul clinic al tulburărilor, dispepsie funcțională, stomacul poate fi împărțit în trei subspecii:

• Yazvennopodobnom - se caracterizează prin dureri în regiunea epigastrică.
• Diskinetice - pacientul se simte disconfort la nivelul abdomenului, care nu este însoțită de durere acută.
• Non-specifice - tabloul clinic al acestei afecțiuni are o varietate de simptome (greață, arsuri la stomac, eructatii).

factori agravanți

Spre deosebire de formele biologice, a căror vedere nu este scopul acestui material, dispepsie funcțională la adulți și copii se numește următoarele motive specifice.

1. Probleme cu funcție peristaltice a fibrelor musculare ale stomacului și duodenului. Printre acestea se numără:
   
   - absența anumitor relaxarea stomacului după ce a fost lovit de produse alimentare (așa-numita cazare);
   - o încălcare a ciclului de contracții musculare ale corpului;
   - probleme cu funcția motorie a Departamentului anală de colon;
   - eșecuri antroduodenalnoy coordonare.
   
   
2. Tendința crescută de a întinde peretele stomacului în timp ce mănâncă.
3. dieta nesanatoasa, bea in cantitati mari de ceai, cafea și băuturi alcoolice.
4. Fumatul.
5. Tratamentul cu o varietate de medicamente medicale (AINS).
6. stres psihologic.

Unii profesioniști din domeniul medical susțin că sindromul de dispepsie funcțională este asociată cu eliberarea de cantități mari de acid clorhidric în tractul gastro-intestinal, dar acum este o dovadă de încredere a acestei teorii nu există.

Forme de apariție patologie

Luați în considerare caracteristicile externe și senzațiile interne ale pacientului sunt tipice tulburărilor descrise.

Yazvenopodobnaya dispepsie funcțională, caracterizată în primul rând de durere acută și de lungă durată, care apar în regiunea epigastrică. Ei acceptă pronunțat pe timp de noapte sau atunci când persoana se simte un sentiment de foame. Poate elimina disconfortul in utilizarea de medicamente adecvate - antiacide. Durerea devine mai intensă, în cazul în care un pacient se confrunta cu stresul psiho-emoțional, el poate fi temut de prezența unor boli teribile.

forma diskinetice de încălcare (dispepsie funcțională non-ulcer) este insotita de simptome, cum ar fi satietate precoce, plinătate a tractului gastro-intestinal, balonare a abdomenului și greață.

În ceea ce privește dispepsie non-specifice, există un om dificil de clasificare a plângerilor din diverse motive. Acest tip de boala poate fi insotita de simptome care sunt specifice pentru anumite alte boli asociate cu tractul gastro-intestinal. Un model similar este dificil de diagnosticat o stare, cum ar fi stomacul dispepsie funcțională. Tratamentul este simptomatic al său desemnat.

diagnosticare

Prima sarcină cu care se confruntă personalul medical - pentru a diferenția între o dispepsie biologică și funcțională. De regulă, aceasta din urmă are loc în cazul în care simptomele apar la un pacient fără motive vizibile externe.

Pentru a vorbi cu încredere despre progresul pacientului este o tulburare functionala, este necesar să se stabilească existența a trei criterii principale:

• Există o constantă (recurent) dispepsie - evidențiată de durere în epigastrică care se extind pe o perioadă totală de 3 luni în cursul anului.
• Nu a fost găsit urme de tulburări organice - ajută la stabilirea cu ultrasunete, endoscopie sau alte proceduri clinice și biochimice.
• Simptomele observate nu dispar dupa folosirea toaletei, frecvența fecale scaun și consistență nu se schimbă - permite să se facă distincția între dispepsie si sindrom de colon iritabil.

metode de cercetare

În plus, este important pentru a exclude alte boli cu simptome similare cu cele care însoțesc stomac dispepsie funcțională. Tratamentul acestor patologii pot fi radical diferite.

Următoarele activități sunt realizate în acest scop.

1. Anamneza. Când specialistul medical conversație primară trebuie să verifice dacă pacientul suferă de tulburări însoțite de simptome de dispepsie. Este necesar să se stabilească natura fluxului și să învețe sentimentul unei persoane (dacă distensie abdominală este, eructatii, arsuri la stomac sau durere). Este important de știut că luarea de alimente în oameni în ultimele zile, și dacă el a fost supus niciunui tratament.
2. Inspecția. La momentul respectiv, este necesar să se excludă posibilitatea apariției unor încălcări ale tractului gastro-intestinal, sistemul cardiovascular, și tulburări respiratorii.
3. Specimen de colectare. De obicei, aveți nevoie de:

• Analiza generală a fecale;
• Studiu de fecale pentru prezența urmelor de sânge în ele;
• analize de sânge;
• determinarea existenței anumitor tipuri de infecții.

4. Studiile efectuate de diverse instrumente medicale:

• esophagogastroduodenoscopy (numele mai familiar - gastroscopie);
• studiu al stomacului cu ajutorul mașinii cu raze X;
• organe cu ultrasunete localizate în cavitatea abdominală;
• alte proceduri necesare.

planul de sondaj

Pentru a dispepsiei funcționale la copii și adulți a fost diagnosticat cât mai exact posibil, medicul trebuie să urmeze o anumită secvență de acțiuni.

Trebuie să începem screening-ul cu test de sange de rutina, precum și stabilirea de urme în materiile fecale. Acest lucru va dezvălui sângerare ascunse în tractul gastro-intestinal.

Dacă există abateri într-un studiu de laborator dat ar trebui să fie posibil pentru a confirma sau infirma diagnosticul folosind instrumentele (de exemplu, endoscopie). În cazul în care pacienții sunt mai vechi de 50 de ani, instalat semne de pericol (vărsături de sânge, de culoare roșie a tranzitului intestinal, febră, anemie, scădere în greutate severă), efectuarea gastroscopie urgente necesare.

În caz contrar, (atunci când nu se observă simptome periculoase) pentru a desemna o terapie așa-numitele empirica folosind droguri de acțiune antisecretorie și prokinetic. Numai după o absență a dinamicii pozitive ar trebui folosite metode instrumentale.

Cu toate acestea, în această abordare, există un pericol ascuns. Faptul că mulți agenți farmacologici au un efect pozitiv și de a reduce simptomele de multe alte patologii grave (de exemplu, cancer). Acest lucru complică foarte mult diagnosticul în timp util.

tratament

In timpul diagnosticului poate fi stabilit dispepsie organică sau funcțională. Tratamentul are ca scop în primul rând la eliminarea cauzelor care provoacă boala. În cazul celor mai recente terapii sunt dezvoltate în mod individual, sunt luate în considerare particularitățile tabloului clinic.

Principalele obiective ale tratamentului:

• reducerea disconfort;
• eliminarea simptomelor;
• prevenirea recăderilor.

Consumului de droguri efecte

Următoarele metode sunt folosite pentru a scapa de simptomele de dispepsie.

1. Dieta. Unul nu ar trebui să adere la orice recomandări stricte, pur și simplu normaliza puterea. Este mai bine să abandoneze complet produsele care nu sunt ușor prelucrate intestine, precum și furaje grosiere. Este recomandabil să mănânce mai des, dar mananca mai putin. Nu este recomandat să fumeze, să bea alcool, bea cafea.
2. Respingerea de a lua anumite medicamente. Este în principal o chestiune de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care au un impact puternic asupra funcționării corespunzătoare a tractului gastro-intestinal.
3. Influența psihoterapeutic. mai mult de jumatate din pacientii destul de ciudat, a scăpa de simptomele care însoțesc dispepsie funcțională, dacă este utilizat în tratamentul placebo. Astfel, moduri similare de a face cu încălcarea nu este doar posibil, dar, de asemenea, în mod repetat dovedit eficacitatea.

medicamente

Tipurile specifice de agenți farmacologici utilizați pentru un pacient care a fost găsit la dispepsie funcțională, sunt determinate în mod individual în considerare simptomele stabilite.

De obicei, aplicat terapia empirică, proiectat pentru una sau două luni de la recepție.

Orice metode speciale de luptă cu boala și prevenirea acesteia nu există în prezent. Următoarele tipuri populare de medicamente:

• medicamente antisecretorii;
• antiacide;
• mijloace absorbante;
• tablete prochinetici;
• antibiotice.

În unele cazuri, antidepresive sunt prezentate, care sunt, de asemenea, posibilitatea de a scapa de simptome non-biologice de dispepsie.

Dacă diagnosticat cu dispepsie functionala la copii, tratamentul trebuie efectuate ținând cont de caracteristicile organismului în creștere.

tactici de luptă

nu a fost dezvoltat consumatoare de timp metode de lucru cu suferința științei medicale moderne.

La tulburări de recidivă este recomandabil să se utilizeze medicamente care s-au dovedit anterior eficiente în a scăpa de simptomele de dispepsie.

În cazul în care utilizarea pe termen lung a oricăror pastile nu diminuează disconfortul pacientului, se recomanda un tratament cu agenți farmacologici alternativi.

concluzie

Funcțională (și biologică), dispepsie - una dintre cele mai comune boli. În ciuda lipsei aparente de seriozitate în prezența simptomelor, a redus semnificativ calitatea vieții. Pentru că este important să se ia măsuri de prevenire. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să respecte o dietă corectă, pentru a exclude impactul stresului asupra organismului și să se relaxeze pe deplin.

Rămâi sănătos!