Hepatita autoimuna. tablou clinic

Autoimuna hepatită , în cele mai multe cazuri se dezvoltă dintr -o data, iar manifestările sale clinice nu sunt diferite de simptomele de hepatită acută. La etapa inițială a bolii marcată persoana se simte slăbiciune. urină închisă la culoare, icter intens - acestea sunt semne care însoțesc autoimune hepatita. Simptomele apar destul de luminos chiar și la etapa inițială. Timp de câteva luni, are loc un tablou clinic complet.

In cazuri rare, hepatită autoimună se caracterizează printr-un flux gradual. Cu toate acestea, în acest caz, este dominat de durere si greutate in hipocondrul drept, o persoana se simte disconfort, icter apare ușor. Un număr de pacienți cu hepatită autoimună începe să se dezvolte o febra, precum și manifestări extrahepatice.

Imaginea clinică detaliată se caracterizează prin slăbiciune severă, prurit, greață, limfadenopatie. Pentru boala este caracterizată prin icter (nu este constantă, ci crește în timpul exacerbărilor), o creștere a dimensiunii splinei și ficatului. O treime dintre femei hepatită autoimună este însoțită de amenoree (absenta menstruatiei) si hirsutism (cresterea parului ca barbatii). La barbati, patologia poate fi asociată cu ginecomastie (dezvoltarea glandelor mamare la femei). Printre reacțiile majore ale pielii trebuie remarcat faptul acnee, capilare și eritem lupus palmarnuyu și alte leziuni.

Hepatita autoimuna este un caracter cronic leziune progresivă cu prezența, autoanticorpi serice asociate hepatice. Procesul are loc cu o inflamație destul de vastă, hipergamaglobulinemie.

hepatita autoimuna. tratament

Terapia patogenetică a bolii este o terapie glucocorticosteroid. Terapia imunosupresivă poate reduce activitatea proceselor patologice care apar în ficat, sporind astfel activitatea supresorilor-T, scade intensitatea reacțiilor care contribuie la distrugerea hepatocitelor.

De obicei, terapia este utilizat medicamente, cum ar fi „Metilprednisolon“ sau „prednisolon“. Doza zilnică inițială - miligrame șaizeci - în prima săptămână, patruzeci și - în al doilea rând, treizeci - în al treilea trimestru. Ulterior, dozajul este redus la douăzeci de miligrame, care este doza de întreținere. Terapia de susținere se realizează atât timp cât normalizarea clinică, de laborator și parametrii histologice.

Reducerea cantității de medicament primite efectuate treptat. Acest lucru ia în considerare intensitatea cursului clinic și nivelul markerilor serici.

Hepatita autoimuna poate fi corectată în termen de o jumătate de an. Cu toate acestea, în multe cazuri, tratamentul durează o perioadă lungă de timp, uneori, pentru o viață întreagă. În cazul defectării monoterapiei cu condiția de comutare de circuit a preparatelor „delagil“, „Azatioprina“, „Ciclosporină“.

În cazul în care terapia imunosupresoare nu produce rezultatul așteptat , timp de patru ani, prezența unor multiple recurente, efecte secundare ale terapiei poate fi ridicat problema unui transplant de ficat.