"Izoket" Spray: manual de instrucțiuni, comentarii, descrieri, analogi, preț

Astăzi, mulți experți prescrie pacienților vasodilatator prin pulverizare „Izoket“ sau în scop profilactic, dacă este necesar, ventuze accidente vasculare cerebrale. Medicamentul are lista extinsa de indicatii diferite. Este folosit cu succes în tratamentul patologiilor cardiovasculare, inclusiv pentru a combate afecțiunile acute.

farmacologie

Agent activ al medicamentului din angină pectorală caracterizată prin vasodilatatoare și vasodilatatoare proprietăți pronunțate. Isosorbid dinitrat stimulează formarea de oxid de azot în organism și reduce cerințele mușchiului inimii de oxigen și energie, reducând astfel sarcina asupra miocardului. Acesta reduce în mod eficient presiunea în circulația pulmonară, scade fluxul sanguin la nivelul atriului drept, reduce tensiunea cardiace peretelui ventricular și scăderea presiunii diastolice și funcția sistolică în îmbunătățirea acestora. Medicamentul nu are nici un efect asupra frecvenței contracțiilor inimii și se extinde la nivelul vaselor cerebrale bine. Ea poate crește, de asemenea, vasele de sânge ale durei mater a creierului și, prin urmare, cauzând dureri în cap. Mijloace de influență asupra redistribuirea fluxului sanguin coronarian în zona în care se reduce fluxul de sange. In CHD (boala coronariana) si angina pectorala, datorită acțiunii medicamentului la pacienții cu o oportunitate de a crește exercitarea admisibilă.

Spray „Izoket“ absorbit rapid prin mucoasa din zona gurii, astfel încât efectul aplicării sale începe după 30 de secunde si dureaza pana la 120 de minute. Datorită vitezei este adesea prescris pacienților pentru ameliorarea imediată a stărilor acute.

Forma de presă

Medicamentul este o soluție limpede, care este incolor și are un miros alcoolic. Ea vine în două variante:

1. Spray „Izoket“ și dozare sublinguală. Cu un singur clic pe dozatorul este eliberat sub formă de picături mici de una din doza care este compus din 1,25 mg de ingredient activ - izosorbid dinitrat și elemente auxiliare: etanol și Macrogol 400. Compoziția de aerosol are un freon, cu toate acestea se referă la medicamente inofensive pentru mediu. Produsă în flacoane transparente de 15 ml, ambalate într-o cutie cu un distribuitor și instrucțiuni. flacon de sticlă pentru 300 de clicuri (doze), vă permite să monitorizeze cantitatea de droguri și de a dobândi o înlocuire în timp util.
2. Soluția sub formă de concentrat destinat pentru infuzii. 1 ml din acest preparat a conținut 1 mg de elementul activ al izosorbid dinitrat și substanțe auxiliare: clorură de sodiu, hidroxid de sodiu, apă. Un flacon - 10 ml soluție perfuzabilă. Disponibil în cutii de carton de 10 bucăți fiecare.

indicaţii

Spray „Izoket“ experți numiți la atacuri stenokardicheskie toate formele și ca măsură preventivă pentru a le evita. De asemenea, este recomandat pentru statele post-infarct, infarct miocardic în faza acută, creșterea toleranței cu IMS și terapia spasmului arterelor coronare. Aerosoli „Izoket“ folosit cu succes ca un medicament pentru insuficienta cardiaca in ventriculului stang. Conform instrucțiunilor, concentrat pentru perfuzie este prescris pacienților cu astfel de patologii ale sistemului cardiovascular:

• angină instabilă care apar în stare preinfarction sau infarct miocardic;
• angina vasospastică;
• infarct miocardic în forma acută, cauzată de eșecul ventriculului stâng al inimii;
• vasospasm coronarian în timpul intervențiilor chirurgicale;
• insuficienta cardiaca de toate tipurile;
• insuficiență cardiacă ventriculară stângă acută;
• edem pulmonar.

Metodele de utilizare a aerosolului

Un preparat sub forma unui spray pulverizat în cavitatea bucală a pacientului, datorită acestui aceasta intră rapid în fluxul sanguin. Fiecare injecție asigură o doză ingestie. Instrucțiuni de utilizare se referă la diferite moduri de utilizare a medicamentului, în funcție de simptome.

În scopul ambutisare atac stenokardicheskie inainte de stres fizic sau emotional viitoare care poate provoca acute, întârziate respirație, iar pacientul primește de la 1 la 3 doze la intervale de 30 de secunde între injecții. Creșterea dozei fără supraveghere de specialitate interzise.

În cazul suspectat agravarea insuficienței cardiace sau infarct miocardic, acut peste pacientul primește de la 1 la 3 doze sub control strict atât frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale. În cazul în care nici o îmbunătățire, atunci procedura se repetă de cinci minute mai târziu printr-o decizie a medicului. În următoarele zece minute, condiția ar trebui să se stabilizeze. În caz contrar, puteți repeta manipularea încă o dată sub supravegherea unui medic.

Înainte de procedura de tratament ventuze spasmul coronarian (pentru cateterizare diagnostic sau terapeutic), administrată la un pacient prin injectare 1-2. Atunci când a apărut necesitatea de dozare poate fi repetată, dar numai în cazul în care parametrii de control ai circulației sângelui.

Recomandări specifice pentru utilizarea unui spray

În cazurile în care se aplică un spray nou pentru prima dată, sau după ultima doză a fost mai mult de 24 de ore, este recomandabil să se direcționeze prima presă în aer, deoarece nu poate conține doza necesară. Pentru doze în conformitate cu nebulizator instrucțiuni apăsat continuu până la capăt și apoi eliberat. În timpul utilizării, cu un dozator de sticla de pulverizare trebuie să fie în sus și pe verticală. Procedați cu grijă și de a evita stropirea în ochi. Pe parcursul întregii perioade de tratament necesită un control constant al tensiunii arteriale (TA) și desfășurarea ECG. Valoarea tensiunii arteriale nu trebuie să fie mai mică de 100 mm Hg. Art. Întreruperea bruscă a instrucțiunii de droguri interzise, astfel încât doza numit redusă treptat. Băuturile alcoolice nu sunt recomandate în timpul tratamentului cu aerosoli „Izoket“.

profesioniști Recenzii indica faptul ca doza mai mare de medicamente, este de multe ori numirea sau utilizarea sistematică poate duce la dezvoltarea tolerantei la pacient. O astfel de caracteristică este dezvoltat și utilizarea altor medicamente care sunt compuse din nitrați. În astfel de cazuri, medicii recomanda pentru a anula utilizarea medicamentului timp de 2-3 zile, si dupa un curs de tratament regulat, care a durat 3-6 săptămâni, să ia o pauză de 3-5 zile, și să o înlocuiască temporar de alte medicamente cu efecte similare. În cele mai multe cazuri, după o sensibilitate întrerupere sau întreruperea tratamentului pacientului destul de repede restaurat. înseamnă componente derivate metaboliți în rinichi aproape plin.

Soluție Dozare si aplicare

Conform cerințelor în pregătirea de instrucțiuni „Izoket“ (pentru soluție perfuzabilă) se aplică intravenos. Dozarea vrechom tratarea individual adaptate la hemodinamica și parametrii clinici ai pacientului. Terapia ar trebui să înceapă cu o doză mică și crescând treptat aduce la suma necesară. Instrucțiuni de dozaj recomandată este de 2-7 mg / oră, respectiv, doza medie este de aproximativ 7,5 mg / oră. În cazurile de volum extremă necesitate poate fi crescută la 10 mg / oră.

În cele mai multe cazuri, persoanele cu insuficienta cardiaca necesita doze mai mari de droguri. Introducerea de droguri ar trebui să urmeze un tratament stationar sub supravegherea unui specialist și utilizarea sistemelor automate pentru perfuzie. Întreaga procedură este însoțită de circulație indicatori de control (tensiunii arteriale și a ritmului cardiac).

O soluție pentru administrare intravenoasă a fost preparată în condiții sterile, imediat înainte de începerea procedurii. Medicamentul nu este stocat mai mult de 24 de ore. Metode de preparare:

• la o concentrație de 0,01% (100 micrograme / ml) - 50 ml de 0,1% medicament poate face 500 ml din preparatul gata pentru administrare;
• la o concentrație de 0,02% (200 micrograme / ml) - 100 ml de soluție 0,1% din medicament poate produce 500 ml de medicament gata pentru administrare.

Contraindicații și precauții

Medicamentul nu este indicat pentru pacienții cu hipersensibilitate la compușii nitrați, precum și alte elemente ale aerosolului „Izoket“. Cererea este de asemenea interzisă în cazul în care pacientul astfel de boli:

• hipotonie, la care presiunea este sistolică sub 90 mm Hg.
• insuficiența vasculară în faza acută, de exemplu, în timpul șocului sau colaps vascular;
• pericardită și tamponada;
• în stare de șoc cardiogen, în cazurile în care nu există posibilitatea de a regla presiunea de cealaltă cale în ventriculul stâng al inimii;
• cardiomiopatie hipertrofică;
• glaucomul.

În plus, medicamentul nu este indicat pentru persoanele sub optsprezece ani. Instrucțiuni de utilizare recomandă utilizarea medicamentului cu extremă precauție și sub supraveghere constantă în astfel de cazuri:

• infarct miocardic acut cu flux atunci când pacientul are o presiune redusă la stânga umplere inimă ventricul;
• cresterea presiunii intracraniene;
• mitrală și / sau stenoza aortica;
• detectarea probabilitatea de apariție a pacientului tulburărilor ortostatice în reglarea circulației sanguine;
• insuficiență renală sau hepatică.

Sarcina și alăptarea

Oamenii de știință în dezvoltarea studiilor de droguri de animale au fost efectuate. Experimentul pe testul a arătat că nu se realizează efectul dăunător asupra fătului. Cu toate acestea, în timpul perioadei de gestație și lactație numirea unui aerosol este recomandată numai în acele situații în care beneficiile destinate femeilor va fi semnificativ mai mare decât riscul potențial pentru făt sau de san-copil. Tratamentul în aceste cazuri, ar trebui să fie sub supravegherea strictă a profesioniștilor, parametrii de control al circulației (tensiunea arterială și frecvența bătăilor inimii), precum și starea generală a pacientului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Este interzis să împartă vasodilatatoare și „Izoket“ preparat ( prin pulverizare). Utilizarea lor în combinație poate duce la creșterea efectului hipotensiv. Același efect presupune recepția simultană „Izoket“ și astfel medicație aerosoli: antihipertensivele, blocante ale canalelor de calciu, „Chinidina“ sau „novokainamid“ neuroleptice, inhibitori de 5-fosfodiesterazelor.

Intensificând efect antianginos atunci când este utilizat în asociere cu medicamente, cum ar fi „Amiodarona“, „propranolol“, „Nifedipina“, „Verapamil“ și cu alte blocante ale canalului de calciu lent.

Creșterea presiunii intracraniene la un pacient poate să apară în timpul terapiei combinate cu atropina si alte m-holinoblokatorami.

scădere excesivă a tensiunii arteriale, ceea ce duce la perfuzie coronariană, apare sub influența alfa-blocante și simpaticomimetic.

Efecte secundare și recenzii

Instrucțiunile descrise într-o mulțime de efecte secundare care pot fi cauzate de droguri „Izoket“ (spray). Review-uri de la unii pacienți tratați cu acest medicament, indică apariția de dureri de cap, care în medicină se numește „nitrați“. Ca o regulă, după 2-3 zile, problema dispare de la sine și nu necesită corecție. Mai degrabă rar medicament poate provoca fenomene, cum ar fi greață, înroșirea pielii, vărsături, și gura uscată. Unii pacienți care au primit medicamente pentru prima dată, plangandu-se de slăbiciune generală, amețeală, scăderea tensiunii arteriale și un sentiment de letargie. Acest lucru este cauzat de tulburări mici în funcționarea sistemului cardiovascular. Acestea apar atunci când se utilizează primar sau depășită doza recomandată.

Cu toate acestea, în funcție de comentarii, pacienții au remarcat și eficacitatea. Iar atunci când primesc în conformitate cu cerințele profesionale ale efectelor secundare nu apar atât de frecvent. Excepția este durerea de cap, în primele zile de utilizare, care însoțește majoritatea cazurilor, dar de obicei trece în câteva zile.

Depășirea volumului maxim

O supradoză de droguri poate provoca o serie de abateri grave: sincopă, colaps, presiune intracraniană ridicată, hipertermie, convulsii, tulburări ale funcției vizuale, transpirație crescută, methemoglobinemie, bradicardie, paralizie și comă. De aceea, este important să nu se auto-inima, și să ia medicamentul strict în conformitate cu cerințele unui specialist!

În cazul în care simptomele descrise necesită îndepărtarea terapiei de droguri și efectuarea scopul de a stabiliza starea pacientului.

analogi

Medicament „Kardiket» (CHWARZ Pharma, Germania) - unul dintre medicamentele generice cele mai comune (analogi) ale medicamentului "Izoket" (pulverizare). Prețul acestui substitut depinde de concentrația substanței active și numărul de pastile într-un pachet.

De exemplu, agentul în tablete de 20 mg „Kardiket retardat“ (20 buc. Pe ambalaj) este de la 62 la 72 de ruble, în timp ce același preparat, numai la o doză de 40 mg comprimate și cantitatea de 50 de bucăți, are o valoare de 210-220 ruble.

Un grup de medicamente „Nitrosorbid“ fabricate de mai multe companii rusești, și având diferite forme de eliberare, de asemenea, este un drog substitut „Izoket“. Analogii acestui grup au numele "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

costul

In farmaciile din Rusia va trebui să plătească de la 365 la 470 de ruble pe formulare de dozare „Izoket“ (spray). Pretul este format în funcție de locația de vânzare cu amănuntul și priza de starea acestuia. Pe site-urile care vând medicamente pot fi achiziționate de la un cost mai mic decat o farmacie conventionala aproape de casa ta. Dar atunci când comanda pe Internet va trebui să plătească 200 de ruble pentru livrare sau de a primi un agent liber la punctul ex, care nu este întotdeauna situat convenabil punct de vedere geografic.

De asemenea, la orice farmacie puteți achiziționa pachetul (10 flacoane) Soluția concentrată pentru perfuzie „Izoket“. Prețul său variază de la 906-980 de ruble.

Prezentare generală

Medicamentul este fabricat de compania germană „YUSB Pharma GmbH“. Termenul de valabilitate de cinci ani. Condiții de vânzare - prezența prescripție medicală. După perioade lungi de utilizare, se recomandă să verifice performanța pulverizatorului. Eticheta de aerosol este extras din săgeata de jos. În cazul în care lichidul ajunge la nivelul la care ar trebui să fie pentru a obține un nou medicament, deoarece utilizarea unei sticle existente este posibilă numai cu puțin înclinat, în care tubul de aspirare este scufundat în lichid.