Miocardita într-un copil: diagnostic, simptome si tratament. Copii Heart Center

Miocardita într-un copil este diagnosticat relativ frecvent în practica medicală modernă. Trebuie spus imediat că această boală periculoasă și, dacă este lasata netratata poate duce la complicații grave. Acesta este motivul pentru care mulți părinți sunt interesați de informații despre boala. De ce este o astfel de boala se dezvolta chiar si la sugari, și ce simptome ar trebui să caute? Cum terapia și care sunt predicțiile pentru pacienții mici?

Caracteristici și caracteristici ale bolii

Termenul „miocardita“ se înțelege o boala care este însoțită de inflamație a mușchiului inimii. Aceasta boala este diagnosticată la pacienții cu diferite vârste. Miocardita într-un copil sau adolescent poate fi cu greu considerată ca un caz rar.

Cauzele leziunilor inflamatorii ale miocardului pot fi foarte diferite, variind de la penetrare în infecții ale țesuturilor și terminând cu reacții alergice severe și intoxicațiilor. Destul de des, inflamatia cuprinde nu numai mușchiul cardiac, dar, de asemenea, structurile din apropiere, inclusiv pericard, vasele de sânge și alte organe.

Principalele cauze ale miocardita

Se crede că inflamație a mușchiului inimii poate fi conectat la aproape orice formă cunoscută de infecție:

• În cele mai multe cazuri, „vinovați“ de miocardita sunt virusuri - adenovirusul, enterovirus Coxsackie, și parvovirusul, citomegalovirus, virusurile hepatitice, si gripa.
• Inflamația a miocardului, și, uneori, are o origine bacteriană. Boala se dezvolta pe fondul tuberculozei, bruceloza, o meningita bacteriana. Procesul inflamator se produce atunci când activarea infecție streptococică.
• Înfrânt organism rickettsii duce adesea la inflamație a mușchiului inimii. Factorii de risc includ febra Q, febra tifos, munți stâncoși.
• În rolul agentului patogen poate acționa fungi patogeni și în special fungi genus Candida.
• Există miocardita protozoare, care se dezvoltă pe fundalul toxoplasmoza, malaria, leishmaniasis.
• Helminți (Echinococcus, Trichinella,), de asemenea, provoca inflamații.
• Sunt miocardite toxice cauzate de ingestia de arsenic, mercur, monoxid de carbon.
• Uneori, boala se dezvoltă în medicația, sau după introducerea vaccinării seruri.

• Factorii de risc includ mușcături de șarpe și de insecte.
• Efecte fizice, cum ar fi hipotermie severă, hipertermie, expunerea la radiații ionizante asupra organismului provoacă, de asemenea, inflamație.
• Ceilalți factori de risc includ lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă și alte boli autoimune.

După cum puteți vedea, există multe motive pentru dezvoltarea miocardita. Diagnostics ar trebui să includă o listă de boli primare, deoarece afectează succesul terapiei.

Formele și varietăți ale bolii

Există mai multe scheme de clasificare a bolii. Acesta a fost deja discutat opțiuni de dezvoltare a bolii, in functie de cauza. Dar, în momentul de experți diagnostic atrag atenția asupra altor factori:

• Dacă vorbim despre cursul bolii, miocardita poate fi acută, subacută sau cronică.
• In functie de severitatea bolii poate fi ușoară, moderată sau severă.
• Medicul atrage atenția asupra manifestărilor clinice - a copiilor poate fi văzută forma tipică a inflamației, precum și uzată și asimptomatice.
• Și are o valoare de amploarea procesului inflamator - în acest caz focal izolat (acolo este izolat, singur situs de inflamație) și miocardita difuze (patologie se aplică întregului mușchi).

Cum este miocardita la copii? etapă principală

copil Miocardita se dezvolta in mai multe etape - în medicina modernă sunt trei:

1. Stadiul viremia - particule virale (sau alți agenți patogeni), intră în miocard. În primul rând, ele sunt fixate pe suprafata celulelor musculare, și apoi pătrunde miocitelor. In acest stadiu, există activarea sistemului imunitar, care este însoțită de o sinteză crescută și eliberarea de interferon.
2. etapa autoimun la care a sporit considerabil răspunsul imun celular și niveluri crescute de anticorpi antikardialnyh care se acumulează în miocard, afectând în mod negativ funcționarea acestuia. În această etapă, activat mediatori inflamatori. Nu deteriora microvasculature.
3. În cazul în care boala este acceptabilă, atunci există o reducere a edemului și formarea de site-uri fibrotice in muschiul inimii. Dacă tratamentul nu este dat rezultate pozitive (sau chiar absente), boala devine cronică. In inflamatia cronica se dezvolta treptat complicatii, inclusiv insuficienta cardiaca, cardiomegalie, cardio.

Procesul de diagnostic și examinare a copilului pentru a ajuta medicul afla sub forma bolii, cauzele sale, precum și stadiul de dezvoltare - numai după ce a primit datele pot crea un regim de tratament cu adevărat eficient.

Simptomele bolii la nou-născut

Semne ale bolii depinde de mulți factori - este demn de luat în considerare vârsta, originea și forma bolii copilului. Mai ales miocardita severe la nou-născuți. Kid câștigă încet în greutate, devin letargici și inactive, deoarece chiar procesul de hrănire este obositoare. Pielea unui copil este palid, de multe ori dobândește o tentă gri.

Un alt simptom este considerat a fi scurt de respirație. Ea apare pentru prima dată în perioadele de activitate - copilul respiră rapid și puternic în timp ce dressing, baie, mișcările intestinului, hrănire. Pe masura ce boala progreseaza dificultăți de respirație pot fi văzute deja în stare de repaus. Din cauza de a dezvolta insuficienta cardiaca apar edeme - uneori, acestea sunt severe, din cauza căreia greutatea copilului este în creștere în mod dramatic. Examinarea copilului dezvaluie un ficat marit si splina.

Tabloul clinic al copilului mai vechi de doi ani

La copiii mai mari, tabloul clinic arată diferit. În termen de 2-3 săptămâni după miocardita infecție primară nu este prezentat. Apoi, simptomele devin mai pronunțate. Semne ale bolii includ:

• paloarea pielii tegumentului;
• oboseală, slăbiciune, o ușoară creștere a temperaturii;
• dispariția apetitului și, prin urmare, scăderea în greutate;
• dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, și, uneori, în abdomen;
• pe măsură ce boala progresează, copiii încep să se plângă de durere în inimă;
• dificultăți de respirație și palpitații cardiace.

Miocardita: Diagnosticul bolii

Cu o astfel de boala de mare importanta este diagnosticul corect. Copilul este cel mai bine pentru a contacta centrul de cardiologie copiilor. Sunt necesare următoarele proceduri pentru diagnostic:

• Pentru a începe cu copilul și părinții a avut loc un sondaj pentru a face istorie, pentru a determina prezența unor simptome.
• Deja în timpul examinării, medicul poate suspecta miocardita - un expert vizionarea palid, chiar cianoză piele, ritm cardiac rapid, prezența de edem și dificultăți de respirație.
• Efectuat teste biochimice și serologice de sânge care determină prezența infecției și inflamației.
• Radiografia toracica permite specialistului pentru a vedea extinderea limitelor inimii și prezența de stagnare de sânge în vasele de plămâni, ceea ce confirmă prezența inflamației în miocard.

• Neaparat efectuate electrocardiogramă și ecocardiografie - aceste proceduri oferă o oportunitate de a examina inima și să evalueze gradul de afectare.
• O biopsie a miocardului este prezentată numai în cazurile cele mai grave, deoarece ajută la determinarea amploarea procesului inflamator.

Tratamentul bolii: ca medicii ofera?

Desigur, tratamentul depinde de cauza si gradul de dezvoltare a bolii. De exemplu, în prezența infecțiilor bacteriene au nevoie de antibiotice, în timp ce leziunile virale este prezentat primesc medicamente antivirale. De asemenea, copiii prescris imunomodulatori, care permite normalizarea activității mecanismelor de apărare.

Pentru a elimina pacienții inflamație ia medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene ( „Voltaren“, „Brufen“, „Indometacin“). În cazurile severe, utilizarea de medicamente de hormoni steroizi, care sunt mai eficiente în inflamație luptă. Umflatura utilizate medicamente diuretice, care permite pentru a scapa de excesul de lichid. De asemenea, este important să se includă în schema de preparate terapie cu vitamine. Dacă este un proces cronic, este prezentat un tratament balnear. Dacă există o aritmie persistentă, care nu poate fi supus tratamentului medicamentos, poate fi nevoie de o implantare stimulator cardiac.

Tratamentul se realizează într-un mediu spitalicesc, este recomandabil de a alege centrul de cardiologie un bun pentru copii cu profesioniști buni. La finalizarea tratamentului unui copil trebuie să fie supuse în continuare controale regulate - la început o dată la câteva luni, iar apoi de două ori pe an (cu un curs favorabil al bolii). Echo și electrocardiogramă, radiografie toracică, testele de sânge trebuie efectuată periodic - singurul mod posibil pentru a observa prezența complicațiilor sau recurență.

dieta copilului cu miocardita

Mulți părinți sunt interesați de întrebări astăzi despre ce și ce se dezvoltă este o miocardita la copii. Simptomele si tratamentul bolii, cauzele sale - aceasta este cu siguranță puncte importante. Dar este în valoare de având în vedere că în tratamentul copilului au nevoie de o dietă specială (în cazul în care nu este vorba despre copii).

Experții recomandă să renunțe la carbohidrații simpli - nu ar trebui să dea copilul o brioșă, ciocolata, paine alba, paste. Acestea pot fi înlocuite fără produse de patiserie drojdie. De asemenea, nu abuzează de alimentele sarate si condimentate, carne grase și pește, supe și ciorbe bogăție - mai bine să mănânce carne de pui macră și ficat (de altfel, este de dorit să se pregătească masa pentru un cuplu). Pește este permisă, dar numai în cazul în care acesta este un soiuri de conținut scăzut de grăsime. Numărul de ouă ar trebui să fie, de asemenea, limitate.

Dieta ar trebui să includă produse lactate, fructe și legume proaspete (cu excepția prune, gutui, pere greu și mere, struguri). Ciocolată și alte dulciuri pot fi înlocuite cu miere, gem, marmeladă și bezea.

Prognozele în miocardita

Miocardita este un copil deosebit de periculoasă în primele luni de viață - în această grupă de vârstă, pacienți văzut cel mai adesea moartea. Prognosticul depinde de forma și gradul de severitate a bolii. De exemplu, o formă ușoară a bolii și, uneori, nu necesita tratament. inflamație bacteriană poate fi supus tratamentului mai ușor, dar atunci când leziunile virale ale rezultatul bolii nu poate fi prea bun.

Printre copii și adolescenți cu vârsta școlară sunt rareori înregistrate evenimente adverse - de obicei copii recupera rapid și de a reveni la o viață normală. Cu toate acestea, uneori, în timpul inima miocardita zone sclerozate, care pot servi ca o cauza de insuficienta cardiaca la varsta adulta in forma.

medicină preventivă

Din păcate, nu există nici un mijloc universal de miocardita. Cu toate acestea, expertii recomanda sa urmeze anumite reguli. O femeie gravidă ar trebui să fie atenți la sănătatea lor, pentru a preveni dezvoltarea unor boli infecțioase, pentru a evita contactul cu toxine testate în mod regulat.

Pentru starea nou-născutului trebuie monitorizat cu atenție - boli infecțioase și inflamatorii trebuie diagnosticate și tratate la timp. În timpul focare de frig posibil, nu este necesar să se permită contactul copilului cu persoanele infectate. Pozitiv privind starea sistemului imunitar afecteaza o dieta adecvata, o rutina de zi cu zi clar, activitate fizică moderată și întărire.