„Nebivolol“: analogi, instrucțiuni de utilizare, comentarii. "Nebivolol Sandoz"

Preparatele din blocanții de grup sunt utilizate pe scară largă în tratamentul multor boli cardiovasculare. Printre acest grup de medicamente alocate in mod dramatic „Nebivolol“. Analogii ale acestui medicament au primit, de asemenea, o mare popularitate datorită eficienței sale. Ce fel de medicament, cum funcționează și atunci când se poate folosi?

Ce este acest medicament?

„Nebivolol“ se referă la un grup de beta-blocante. Efectul principal al acestei este medicamentul antihipertensiv (medicament reduce presiunea). Efectul este observat prin blocarea selectivă a beta-receptorilor localizate în vasele (efectul asupra receptorilor beta-1-adrenergici).

utilizat în prezent "Nebivolol Sandoz."

Acest medicament este o combinație formată din mai mulți izomeri (D- și L-învârtitor). Această combinație de substanțe benefice pentru dezvoltarea efectului clinic. Un izomer este responsabil pentru dezvoltarea acțiunii antihipertensive, în timp ce al doilea are un efect mai mare asupra ritmului cardiac.

De droguri a aparut relativ recent, în mijlocul secolului trecut. De atunci, pe scară largă în mediul cardiac. „Nebivolol Sandoz“ este medicamentul de alegere în tratamentul hipertensiunii arteriale și a unor tulburări de ritm cardiac.

Cum, atunci, operează de droguri și ce autoritățile sunt responsabile pentru digestibilitatea sale?

Farmacocinetica

Cel mai bun absorbit "Nebivolol Sandoz." Medicamentul este bine absorbit în tractul gastro-intestinal. Pot fi luați împreună cu alimente (absorbție nu este deteriorat). Biodisponibilitatea este relativ scăzută - aproximativ 12 la sută. Dacă este posibil, de a evita schimbul de medicamente cu alcool, deoarece posibilitatea apariției efectelor secundare.

Odată ajuns în plasma sanguină, medicamentul se leagă de albumină și formează complexe insolubile. Această formă legată disponibilitate a medicamentului este de aproximativ 98 la sută, adică. E. Substanțial toate absorbite „Nebivolol Sandoz“. analogii săi sunt la fel, înainte de a intra în plasma de sânge și nu în contact cu proteina.

Nu internalizează un medicament derivat din tractul gastro-intestinal și rinichi. Acesta este procesat în ficat, unde se leagă de acidul glucuronic.

Timpul de înjumătățire a medicamentului la pacienții cu metabolit accelerat este de aproximativ o zi. În cazul metabolismului lent „Nebivolol“ se pot acumula și să fie păstrate în plasma de sânge timp de aproximativ 48 de ore.

In țesuturile medicamentul nu se acumulează că se evită supradozajul (este posibilă numai în cazul utilizării sale la pacienții cu tulburări renale sau hepatice).

indicaţii

În unele cazuri, cu toate acestea numiți „Nebivolol“ analogi de medicamente sau medicamente cu acțiune farmacologică similară?

Prima indicație pentru medicament este hipertensiunea arterială. Prin utilizarea beta-blocante au recurs ineficacitatea folosind inhibitori ai ECA ( „Enalapril“, „captopril“). În plus, „Nebivolol“ utilizarea si hipertensiunea arteriala endocrine.

O alta, indiciu nu mai puțin importantă pentru utilizarea „Nebivolol“ este boala coronariană. Cu exacerbări frecvente angină pectorală și pentru prevenirea unor astfel de atacuri, și arată „Nebivolol“. analogii săi în acest caz, poate fi chiar mai eficient decât medicamentul pur în sine.

Acesta include un „Nebivololul“ și o parte a unei terapii combinate pentru tratamentul insuficienței cardiace cronice. În acest caz, preparatul contribuie la îmbunătățirea inimii, scăderea corp pre- și afterload cameră, precum și o scădere a presiunii.

Puteți aplica medicamentului și pentru prevenirea crizelor hipertensive, precum și la cei care sunt predispuse la leziuni aterosclerotice ale vaselor cerebrale.

Contraindicații

Atunci când nu este necesar să se utilizeze un „nebivolol“? Instrucțiuni de utilizare include, de obicei, toate acele cazuri în care au fost identificate punct de vedere clinic, în cazul în care fondul utilizării fondurilor a văzut dezvoltarea de diverse complicații. Datorită efectului puternic al agentului antihipertensiv nu trebuie prescris în severă hipotensiune arterială.

În primul rând, este interzisă utilizarea medicamentului în insuficiența cardiacă acută. Acest lucru se datorează faptului că el are un efect inotrop, care poate afecta negativ organismul din cauza unor defecțiuni a funcției cardiace.

Odată cu dezvoltarea de feocromocitom este, de asemenea, interzise de la utilizarea „Nebivolol.“ Instrucțiuni de utilizare indică faptul că, la un preparat tumora endocrine dat poate fi utilizat numai în combinație cu un blocant al receptorilor alfa.

Nu este necesar să se numească un medicament pentru copii și persoanele cu probleme de sănătate mintală existente.

„Nebivolol“ este contraindicat la persoanele cu intoleranță individuală la medicament. La primele semne (lăcrimare, scurtarea respirației) ar trebui să înceteze imediat să folosească droguri și pentru a trece la o opțiune în condiții de siguranță.

efecte secundare

Ca și în cazul oricărui medicament, „Nebivolol“ are propriile sale efecte secundare. Principalele dintre acestea sunt:

Sistemul nervos - dureri de cap, depresie, somnolență, insomnie, halucinații, leșin, amețeli.

Un efect secundar al sistemului digestiv este greață, constipație, uscăciunea gurii și vărsături. Poate că apariția tulburărilor dispeptice, și în timpul administrării concomitente cu antibiotice - dysbiosis.

Sistemul cardiovascular reactioneaza la introducerea unui „Nebivolol“ bradicardie, dispnee, edem, dezvoltarea insuficienței cardiace acute, bloc atrioventricular, sindromul Raynaud. Supradozajul poate duce la hipotensiune arterială necontrolată, care poate fi complicată de colaps și sincopă. În cazurile severe, șoc se dezvoltă.

Efect secundar „Nebivololului“ poate apărea ca erupții cutanate eritematoase, psoriazis.

În cazurile severe angioneurotic edem (angioedem). In cazuri mai blande, este dezvoltarea de strănut sau tuse îndărătnic.

Caracteristici de utilizare a medicamentului

Medicamentul este utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență renală, diabet zaharat, sau supraproducție de hormoni tiroidieni. Eliminarea medicamentului efectuat treptat în 10-14 zile. La începutul tratamentului necesar trebuie să fie controlat BP și HR. Dacă este posibil, la momentul utilizării medicamentului ar trebui să renunțe la fumat. Inainte de operatie viitoare asigurați-vă că pentru a alerta anestezistul că pacientul folosește beta-blocante.

Pe parcursul întregii perioade de utilizare a medicamentului ar trebui să fie necesară pentru a controla nivelul de zahar din sange, in special la diabetici. În plus, trebuie evaluat capacitatea de filtrare a rinichilor (în special niveluri de creatina si uree), în cazul în care o lungă perioadă de timp este alocat „Nebivolol“. Instrucțiuni de utilizare (analogi au un efect similar) avertizează că poate dezvolta insuficiență renală atunci când este administrat numirea de droguri irațional.

Este interzisă utilizarea medicamentului la copii cu vârsta sub 18 ani și pacienții mai în vârstă cu insuficiență cardiacă decompensată. Această interdicție se datorează în primul rând posibilitatea dezvoltării tulburărilor metabolice și apariția unei probleme de presiune.

Deoarece atunci când se utilizează medicamentul poate dezvolta amețeli, nu este necesar să se atribuie conducătorilor auto și a medicilor.

Utilizarea medicamentului de către gravidă

Scopul acestui medicament unei femei gravide posibilă numai după consultarea cu un ginecolog și un terapeut. Medicamentul este rar folosit din cauza impactului negativ asupra mamei și a copilului.

Medicamentul este dat numai în caz de necesitate extremă, deoarece este posibilă dezvoltarea de bradicardie, hipotensiune arterială, hipoglicemie, paralizie respiratorie, convulsii.

Cu trei zile înainte de nașterea așteptată este necesar să se renunțe la utilizarea acestui medicament. În cazul în care acest lucru nu este posibil, în perioada postpartum timpurie necesită o atentă monitorizare a sănătății mamei și a copilului. Asigurați-vă că atunci când se utilizează anestezia spinală, anestezist pentru a avertiza cu privire la un blocante de tratament în curs de desfășurare.

Trebuie amintit că, pe fondul utilizării medicamentului poate dezvolta hipoxie fetală. efect teratogen al medicamentului nu a fost dovedit, dar există cazuri de astfel de efecte asupra fătului.

Dacă încă gravidă atribuit „Nebivololului“ instrucțiuni privind aplicarea avertizează că posibila denaturare a acțiunii terapeutice a medicamentului în numirea sa cu magneziu intravenos.

Interacțiunea cu alte grupuri de preparate medicamentoase

Partajarea unui „nebivolol“ și clasa antiaritmice 1 poate duce la creșterea efectului inotrop negativ. Poate că dezvoltarea blocului AV. Un efect similar se observă în cazul utilizării simultane blocante ale canalelor de calciu și un „Nebivolol Sandoz.“

Instrucțiuni de prescriere avertizează că, atunci când se administrează intravenos este posibil stop cardiac (cu condiția ca medicamentul este administrat în asociere cu „Verapamil“). În acest caz, trebuie cardioversie de urgență folosind cardioversie.

Există un risc semnificativ de hipotensiune arterială severă în cazul administrării medicamentului la „nitroglicerină“.

Numirea simultană a simpatomimetic și „Nebivololului“ contribuie la oprimarea ultima.

Utilizarea combinată de medicamente pentru anestezie poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale, care va servi drept indicator pentru ventilație mecanică și utilizarea medicamentelor hipertensive.

Atunci când se administrează medicamentul poate dezvolta insulina hormon supradoză și ascunderea semnelor clinice de hipoglicemie.

dozare

Deci, ce trebuie să folosească aceleași doze de droguri, pentru a dezvolta efectul clinic necesar? Dacă utilizați un „Nebivolol Sandoz“, manualul de instrucțiuni oferă următoarele tipuri de dozare.

Doza cea mai optimă pentru un adult este de 20 mg pe zi. Medicamentul este utilizat în interiorul dimineața pe stomacul gol. Efectul maxim al dozei utilizate este dezvoltată prin una sau două săptămâni de la începerea tratamentului. Dacă este necesar, cantitatea zilnică de medicamente poate fi crescută la 10 mg. Pentru pacienții vârstnici, doza zilnică maximă este de 5 miligrame și optimă pentru tratament - 2,5 miligrame pe zi. Pentru cantitatea gravidă de preparare este selectată în funcție de semnele clinice și greutatea corporală. Cel mai bine este de a utiliza o (5 mg) comprimate "Nebivolol Sandoz".

În caz de încălcare a ficatului sau rinichilor este mai bine să renunțe la utilizarea „Nebivololului“ sau atribuie - l la doza minimă.

Când administrarea concomitentă de simpatomimetice și „Nebivololului“ posibil efect de potențare, făcând posibilă reducerea numărului de doze alocabilă de droguri.

Utilizarea medicamentului în doze mai mici, nu are nici un efect asupra organismului. Se poate dezvolta toleranta la receptorii de droguri cu administrarea pe termen lung a unor doze scăzute de medicament.

analogi de droguri

Nu este întotdeauna posibil să se găsească în farmacii pregătirea necesară, deci va trebui să recurgă la utilizarea de analogi. Datorită expansiunii pieței medicamentelor, găsi produse similare nu este dificil. Ce medicamente pot înlocui „nebivolol“?

Analogi (sinonime) ale preparatului sunt după cum urmează:

• "Binelol";
• "Nebivator";
• "Nebivolol canon";
• "Nebivolol STADA";
• „TEVA Nebivolol;
• "Nebikar";
• "Nebilet";
• "Nebilong";
• "cerul gurii Hod."

Fiecare dintre aceste medicamente are caracteristicile sale pozitive și negative. Unele dintre ele sunt îmbunătățite, mai degrabă decât clasicul „nebivolol.“ Instrucțiuni de utilizare pentru fiecare dintre acestea, cu toate acestea, avertizează cu privire la mai multe efecte negative. Prin urmare, pentru a determina întrebarea, ce fel de droguri este mai bine, poate ajuta doar medic calificat și competent.

Nu este necesar să se utilizeze aceste fonduri pe cont propriu, fără a consulta un medic, pentru că numai în acest fel se poate agrava în mod semnificativ starea lor și ar afecta atât sănătatea lor și starea de sănătate a prietenilor și familiei.

Opinii de preparate

Mulți pacienți sunt în mod activ laudă pe o astfel de forumuri de droguri ca o „Nebivolol Sandoz.“ Opinii ale acesteia se găsesc predominant pozitive, deoarece medicamentul a ajutat la vindecarea sau opri simptomele bolii, majoritatea pacienților.

Cu toate că efectele secundare posedat de droguri, este considerat unul dintre cheie în tratamentul presiunii crescute și a insuficienței cardiace.

O mulțime de feedback pozitiv și are un curat „Nebivolol.“ Analogii de droguri la cineva mai potrivit, cineva - mai puțin, astfel încât punctele de vedere ale pacienților variază. De asemenea, trebuie să ia în considerare comorbidități, care pot afecta în mod semnificativ efectul medicamentului.

Trebuie neapărat să țină seama de vârsta pacienților tratați cu acest medicament.

Dintre toate betaadrenoblokatorov utilizat la pacienții cu afecțiuni cardiace, în primul rând este o „Nebivolol“ (analogi). Opinii ale acestui medicament face posibil să-l numesc cel mai eficient medicament al acestui grup de droguri.