Valva aortica 1, 2, 3 grade: semne, simptome, diagnostic, tratament

Organismul uman este unic. Cu toate acestea, uneori, există situații când un anumit organ este defect îndeplinește funcțiile sale. Este o încălcare a structurii - aortic valva - tema acestui articol.

terminologie

Inițial, trebuie să înțelegem termenii care vor fi utilizate în prezentul articol. Deci, ce este eșecul valvei aortice? Această întrerupere a corpului, determinându-l să flap complet nu se închide ermetic. Acest lucru conduce la o astfel de problemă ca de sânge din aorta arunca inapoi in ventriculul cardiac stâng. Acest lucru se întâmplă în timpul diastolei - umplerea inimii cu sânge. Decât este plină? Deoarece corpul uman primește mai puțin decât cea necesară pentru funcționarea normală a volumului de sânge. Ca urmare, aceasta crește sarcina asupra inimii, pentru a compensa acest deficit.

În general vorbind, prima, pana cand organismul este tanar si plin de energie, insuficienta de valva aortica de multe ori nu aduc nici o problemă. Numai inima poate crește ușor în dimensiuni pentru a putea compensa lipsa de sânge. Simptomatologia este inițial absentă, iar pacientul nu poate ghici chiar la existența problemei. Mai târziu, începe să apară dificultăți de respirație, oboseală. Pentru a face față acestei boli, pacientul poate fi trimis la o intervenție chirurgicală pentru înlocuirea valvei aortice.

Problema în cifre

Oamenii de stiinta act de faptul că de la probleme cum ar fi insuficiența valvei aortice, afecteaza cel mai adesea reprezentanții de sex masculin. Dacă luăm în considerare procentul, numărul de decese cauzate de această boală, în cazul tuturor deceselor cu diverse probleme cardiace, are aproximativ 14%. Dacă vom considera că este o boală, este de aproximativ 4% din cazurile de insuficienta valva aortica apare în forma sa pură, iar în 10,3% din cazuri - în asociere cu alte boli de inima.

motive

În general vorbind, cauza acestei probleme, în 2/3 din cazuri este valvele reumatice. Mai puțin frecvent, boala provoacă endocardită infecțioasă. Oamenii de știință au identificat, de asemenea, două grupuri de motive, care sunt împărțite în loc acute și cronice.

Cauzele bolilor cronice

În acest caz, medicii au identificat o serie de motive importante, care pot provoca procese cronice:

• boli cardiace congenitale. Copiii se pot naște doar cu una sau două uși, care provoacă o mulțime de probleme și dificultăți de pompare a sângelui de către inimă.
• Procesul de îmbătrânire. Aceasta este, valva aortica poate purta, uzura off-a lungul timpului.
• febra reumatică, care provoacă cicatrici ale valvulelor de supapă, care le împiedică să complet închisă.
• procesele infectioase in inima, atunci când sezonul de creștere (întregi colonii de bacterii), „mânca“ clapele de supapă, sau pur și simplu se acumulează pe supape, împiedicându - le de la închidere în mod corespunzător.
• Creșterea în aorta când bulb este întins , astfel încât supapele nu pot pur și simplu închide complet în jos.
• Tratamentul diferitelor probleme care pot provoca defectarea valvei aortice. De exemplu, terapia cu radiații sau utilizarea „Phentermine“ - medicament pentru pierderea în greutate, care a fost retras în secolul al 20-lea. Potrivit cercetării de către oamenii de știință, utilizarea acestuia ar putea provoca o varietate de probleme cardiace, inclusiv regurgitare valva aortica.

Cauzele malnutriției acute

Medicii care conduc cauza insuficienței valvei aortice asemenea secretă boli cum ar fi endocardita (infecție leziuni ale organelor), disecția de aortă (prin care sângele curge prin golurile formate). Uneori, pacientii supusi unei interventii chirurgicale dupa pentru a inlocui valva aortica este în curs de dezvoltare, de asemenea, eșecul său. Cauzele acute ale problemei se referă mai mult și traumatisme ale toracelui (de exemplu, în timpul coliziunii vehiculului atunci când o persoană baleiază un sân pe tabloul de bord). Acest lucru duce adesea, de asemenea, la deteriorarea valva aortica.

probleme simptomatologia

Care sunt simptomele de regurgitare de valva aortica, care poate determina prezența unei probleme? După cum sa menționat deja mai sus, inițial, simptomele pot să nu fie. Aceasta este, pacientul poate nici măcar nu simt că el are unele probleme. Cu toate acestea, de-a lungul anilor, situația se schimbă. Inima de a lucra mai activ pentru a compensa lipsa de sânge. Ca urmare, a ventriculului stâng crește ușor, iar inima în sine devine din ce în ce mai slab. Aici, de asemenea, se face simtit valva aortica. Simptomele, care în acest caz pot apărea:

• oboseală constantă, slăbiciune în tot corpul.
• Pacientul are dificultăți de respirație. Amplifică-l în timpul activității fizice.
• aritmii De asemenea, observate și anume ritm cardiac anormal.
• Pacientul poate plânge de bătăi rapide ale inimii.
• Cu sarcini pot aparea dureri în piept (angină pectorală).
• Rar, pacienții suferă, de asemenea, o pierdere a conștienței.

În cazul în care pacientul este un eșec acută, atunci toate simptomele apar brusc, puterea lor mai mult, ele apar mai luminoase. În acest caz, pacienții necesită adesea primul ajutor de urgență, pentru a salva vieți.

Despre gradul insuficient de

De asemenea, are o problemă, cum ar fi valva aortica, gradul de dezvoltare. Acestea diferă în lungimea jetului, care este injectat înapoi în ventriculul prin flapsuri slab închise. În funcție de acest lucru, acestea sunt trei: primul, al doilea și al treilea.

primul grad

Ce este special aortica cu regurgitare valvulară 1 grad? În acest caz, jetul nu depășește 5 mm în lungime de pliante aortic. Deci, această problemă poate fi numit încă minor. La urma urmei, sângele este colectat aproximativ la cele mai multe uși, fără a provoca probleme. Aortică grad de supapă 1 nu determină o creștere substanțială a ventriculului stâng, în acest caz, acesta poate fi plin de dimensiuni convenționale.

gradul al doilea

valva aortica 2 grade este special prin aceea că o lungime de jet, în acest caz, este mărită la 10 mm. Aceasta este, de sânge „splatters“ o distanță de aproximativ 10 mm de la pliantele supapelor. În acest caz, jetul poate ajunge la flapsurile de valva mitrala, care agravează situația în mod semnificativ. valva aortica regurgitarea de grad 2 mărește pulsație în arterele carotide și inima, stânga crește ventricul. Acestea sunt toate ușor de văzut pe o ecocardiografie.

gradul III

valva aortica grad 3 caracterizat prin aceea că este injectat sângele din spate printr-o distanță care este mai mare de 10 mm. În acest caz, jetul intersectează valva mitrala, și poate ajunge în partea de sus a ventriculului stâng. În acest caz, inimile frontiera a crescut cu mai mult de 2 cm, ECG-ul poate fi „vizualizat“ hipertrofie ventriculară stângă.

La copii insuficien

Separat doresc să ia în considerare insuficienta valva aortica la copii. Vor exista diferențe între adult și copil? Deci, puțin va fi simptome diferite. În acest caz, la copii se observă cel mai adesea paloare, pulsație arterelor la nivelul extremităților pot dezvolta un simptom Musset (copilul va scutura capul într-o parte, în funcție de ritmul cardiac). În ceea ce privește tratamentul și diagnosticarea problemelor, precum și la copii și adulți, această procedură va fi la fel.

diagnosticare

Diagnosticul preliminar „valva aortica“ poate pune un medic dupa ce a ascultat (auscultare) necaracteristic zgomot în inima (murmur diastolică este neobișnuită). Cu toate acestea, acest lucru este încă să fie doar o presupunere. În continuare, medicul va intreba despre simptome care pot indica prezența problemei, colecta anamneza completă. Apoi, medicul va trimite pacientul la studii suplimentare, care vor confirma sau infirma diagnosticul de pre-formulate.

• Palparea. În acest caz, se poate determina bruiaj pe baza inimii prin palpare. Acest lucru se întâmplă din cauza eliberării unui volum foarte mare de sânge. De asemenea, „există“ percuție, atunci când limitele inimii „du-te“ la stânga.
• ECG. Această procedură face posibilă pentru a determina creșterea în mărime a ventriculului stâng al inimii.
• Ecocardiografie. Această procedură este în modul bidimensional dezvăluie hipertrofie ventriculară stângă. În unidimensional - este capabil de a distinge valva mitrală atrială datorită pătrunde în jet.
• Doppler oferă posibilitatea de a determina gradul insuficienței valvei aortice - indică lungimea fluxului sanguin înapoi pentru a fi injectat.
• X-ray. Dacă valva aortica este exprimată, această procedură face posibilă „vedea“ o creștere a dimensiunii inimii, calcifierea pliante.
• Pentru a crește detectarea presiunii intracardiace poate fi administrată procedura de cateterizare cardiaca cariilor. In acest caz, medicii sunt patru grade de insuficienta valvei aortice în funcție de volumul de sânge din spate injectat. Primul grad este de aproximativ 15%, iar al doilea - de la 15 la 30%, în al treilea - de la 30 la 50%, în timp ce al patrulea - mai mult de 50%.

În cazul în care un pacient diagnosticat anterior ca „valva aortica“ diagnostic problemă nu poate fi efectuată în mod necesar, cu ajutorul tuturor acestor metode. Deci, medicul decide pentru sine ceea ce este necesar pacientului în acest stadiu. Trebuie remarcat faptul că, în plus față de metodele de mai sus de diagnostic, uneori, încă utilizate și angiografie coronariană, care pot fi atribuite pentru aceleași indicații ca și la stenoza aortica.

tratamentul medicamentos

În cazul în care un pacient este diagnosticat „valva aortica“ tratament va depinde de boala pacientului. Astfel, utilizarea urgenta a anumitor medicamente sau tratamente corelate cu severitatea manifestării simptomelor. În cazul în care forma de boala - un tratament cronic, posibil terapeutice.

Tratamentul medicamentos pe care pacientul poate fi necesar să:

1. Diuretice. Scopul principal al acestor medicamente în acest caz - ieșire excesul de lichid din organism, scăderea tensiunii arteriale.
2. Antibiotice. Poate fi administrat ca profilaxie a bolilor infecțioase în procedurile chirurgicale sau dentare.
3. Și , numit blocante ale canalelor de calciu (cea mai mare parte de droguri „nifedipin“) , cu scopul principal - pentru a reduce scurgerile de sânge. Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, utilizarea acestor medicamente poate fi o alternativa excelenta la o intervenție chirurgicală.
4. Ele pot fi , de asemenea , atribuite și alte medicamente , cum ar fi inhibitori ai ECA sau blocante ale receptorilor de angiotensină.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că pacienții cu această problemă, chiar dacă este prezent în forma cronică, trebuie să fie înregistrate cu un medic. Ei au în mod periodic pentru a vizita medicul. Măsurile radicale în acest caz nu este afișată întotdeauna.

intervenție chirurgicală

În cazul în care boala este severă, este nevoie de intervenție chirurgicală de urgență. Mai devreme o persoana ajunge la medic, cu atât mai mare șansa de a rămâne în viață. Cu toate că rata mortalității este scăzută, în acest caz, referindu-se la întârzierea medicilor poate costa pacientul chiar viata.

De asemenea, o intervenție chirurgicală este indicată la pacienții care sunt destul de mult timp în urmă diagnosticați cu „valva aortica“. În cazul în care pacientul a dezvoltat simptome, chiar dacă la început, contractilitatea ventriculul stâng pierde ușoară - este toate indicațiile pentru înlocuirea valvei aortice chirurgicale.

Ca o referință trebuie remarcat faptul că în prezent, chirurgia este, în general capete pozitive și aduce rezultatul dorit pacientului. Prima sa astfel de operațiune a fost făcută din nou în 1960 de către Dr. Harkenom care margele protetice aortă de plastic și cușcă de metal. Pe teritoriul Uniunii Sovietice, această operațiune a fost realizată pentru prima dată în 1964, a fost de succes. Din acel moment, doctorul a dezvoltat multe tehnici și metode de a face aceasta interventie chirurgicala maxima calitate si eficienta.

supraviețuire

În cazul în care pacientul are insuficiență cardiacă moderată sau ușoară, rata de supravietuire de 10 ani este foarte mare și se ridică la aproape 90% dintre toți pacienții. În cazul în care plângerile au început să apară, există simptome, situația ar putea deteriora rapid. În acest caz, dacă nu recurge la o intervenție chirurgicală, moartea poate avea loc în aproximativ 2-5 ani, în funcție de dezvoltarea anumitor boli.

În cazul în care boala este complet asimptomatică, prognosticul cel mai favorabil. Într-un astfel de caz, intervenția operativă este necesară numai 4% din cazuri. În același timp, reclamațiile pot să apară la pacienții în primii cinci ani - 20% dintre pacienți, șapte ani - aproximativ 25% dintre pacienți. În cazul în care insuficiență acută, severă, posibil fatală, în caz de fibrilație ventriculară. În cazul în care timp pentru a face o intervenție chirurgicală, această evoluție poate fi evitată.

profilaxie

Măsurile preventive nu pentru a obține o boală, nr. În acest caz, o dieta sau un anumit mod de viață nu va fi în măsură să ajute. Dar aici e pacienții care sunt la risc se pot proteja. Deci, ei au în mod regulat pentru a trece examenele la doctor, face o procedură de numire. Programați sondajului pot fi diferite, dar nu se poate vizita medicul dumneavoastră mai rar decât o dată pe an.