Boli cerebrale arahnoidită: simptome si tratament

boli infecțioase de diferite etiologii și localizare după generalizările sale sunt periculoase nu numai din toxicitatea generală, dar, de asemenea, ca o cauza de inflamatie a meningelui. De obicei, pacienții sunt un pic mai cred despre el, iar medicii ar putea pierde harbingers de complicații.

definiție

Arahnoidită - o inflamație a măduvei spinării arahnoidă sau creier. O astfel de divizare este condiționată, deoarece nu apar sub formă izolată în practica clinică. Acest lucru este asociat cu dispozitivul sistemului vascular. Infecția se extinde la un solid sau Pial astfel încât arahnoiditei poate fi comparat cu meningita seroasă.

Termenul „arahnoiditei cerebral“ se transformă treptat într-o întoarcere, deoarece morfopatologic și clinic dificil de a separa cu precizie inflamația arahnoidă. Medicii sunt înclinați să creadă că toate manifestările de iritare a membranei va fi numită meningita.

Istoricul și etiologie

Pentru prima dată termenul „Arahnoidita“, în teza sa introdus în medicina Tarasenkov la mijlocul secolului al XlX-lea. O descriere mai detaliată a acestei boli a furnizat BENNINGHAUS neurolog. Dar el a numit-o meningita seroasă extern.

Arahnoidita precum inflamarea altor cochilii, are loc după boli infecțioase acute și cronice, sinuzita, pe un fond de intoxicație cronică cu săruri de metale grele și leziuni. În plus, patologia poate apărea pe fondul procesului de cancer si encefalita.

Cea mai frecventă cauză arahnoiditei este o otita medie cronică supurată și complicațiile sale: labirintita, petrozit și sinustromboz. Prin urmare, este localizată în fosa craniană posterioară sau de mijloc.

pe parcursul bolii este împărțit în acută, subacută sau cronică. Un proces de cele mai comune emit arahnoiditei difuze și limitate. De regulă, ele sunt combinate sau urmăresc reciproc în tabloul clinic.

simptome

Cum se poate manifesta boli, cum ar fi arahnoiditei cerebrală? Simptomele sunt o combinație de tulburări cerebrale locale și generale. Prima legată de creșterea presiunii fluidului cerebrospinal, iar al doilea punct la locația sursei de inflamație. În funcție de ce fel de simptom predomină, manifestările bolii pot varia.

Cel mai adesea în clinica există plângeri de dureri de cap, însoțite de greață și vărsături, nu aduce o simplificare. Durerea poate fi concentrat la un loc, amplificat de mișcare, mentală sau stres fizic. În plus, există amețeli (chiar și în poziția culcat), iritabilitate, slăbiciune severă, combinate cu tulburări de somn. Se poate manifesta fotofobie, intoleranta la sunete puternice, rigiditate musculară.

Dar acest lucru nu este singurul lucru care apare arahnoidită creierului. Semne de tulburări focale depind de localizarea procesului patologic. În cazul în care accentul se pune pe suprafața convexă a creierului, atunci, cel mai probabil, pacientul va experimenta pierderea functiei, episoade de crize epileptice. Locul de amplasare țesutul inflamat pe suprafața de jos a creierului provoaca tulburare a nervilor cranieni. Aceste simptome cum ar fi pierderea vederii sau domeniile sale a scăzut, nevrită de nerv facial, trigemen, scăderea simțului mirosului. Acestea pot fi combinate cu înfrângerea manifestările sistemului nervos autonom (transpirație excesivă, albăstruie a pielii, sete, urinare frecventă, creșterea glucozei din sânge).

Formarea sistemului și circulația lichior poate fi de asemenea arahnoidită creier. Simptomele acestei afectiuni apar în creșterea temperaturii ascuțite, vărsături, dureri în gât și cefei, nistagmus și îmbunătățirea reflexelor tendinoase. În astfel de cazuri, asigurați-vă că pentru a diferenția între simptomele patologice ale dezvoltării tumorilor fosei posterioare. Cu toate acestea, puncție lombară poate fi efectuată numai în cazul în care fundusului nu există nici o congestie.

arahnoidită cerebrală

Dacă focalizarea inflamatorie este pe (convexital) suprafața convexă, este numit „arahnoiditei cerebral al creierului.“ Simptomele includ manifestările înfrângerii meningelor, și încălcări ale fluxului de lichid. Cel mai frecvent simptom este primul dureri de cap severe. Din cauza umflarea țesuturilor normale de circulație a lichidului cefalorahidian este dificil, ceea ce ar putea duce la acumularea și dezvoltarea hipertensiunii intracraniene.

arahnoidită cerebral a creierului, simptomele pot imita alte boli, cel mai adesea situate în lobul frontal, zona în girusul centrale. Din acest motiv, tulburări motorii frecvente sub forma unui câștig sau pierdere de mișcare sau senzație. Când compresia de stimulare corticală și pot fi crize epileptiforme focale. În cazurile severe, există mari convulsii, care pot fi transformate în status epilepticus. În astfel de cazuri, un rol important este jucat de electroencefalograf. medicii moderni Pneumography sunt rar folosite din cauza tehnologiei specifice introducerea aerului sub invelisurilor creierului, cu toate că această metodă de investigare în acest caz este, de asemenea, foarte informativ.

arahnoidită optice-chiasmatic

În practica clinică în domeniul de trecere a nervilor optici este arahnoiditei cerebrală cel mai frecvent. Simptomele acestei localizare este destul de specific pentru diagnosticarea în timp util. Din motivele pot fi identificate malarie, sifilis, leziuni cerebrale traumatice și o durere în gât.

În zona adeziunile formă chiasm optice și chisturi cu conținut seros, iar în cazuri deosebit de grave, în jurul chiasmei optice apare țesut cicatricial dens. Această variantă a bolii nu este strict local. Este posibil să observați modificări ale țesutului nervos, și la o distanță considerabilă de la sursa. Din cauza inflamarea nervului optic din ambele părți și supuse comprimării ischemiei rezultată.

Boala se dezvoltă lent, în primul rând lovind un ochi, iar apoi, după câteva săptămâni, și alta. De-a lungul dezvoltării bolii pacientul se plange de durere in spatele globilor oculari. Acest lucru permite diagnosticul diferențial al nevrită etiologii diverse. Pentru a stabili site-urile inflamatorii folosesc definirea câmpurilor vizuale și examinarea fundului de ochi. Cel mai specific este pierderea câmpurilor vizuale temporare sau concentrice îngustarea ea. Acest lucru indică faptul că punctul central al inflamației situat în mijloc, între tractul optic.

Arahnoidită fosei posterioare

In fosa posterioara cel mai adesea localizate arahnoidită cerebrală cerebrală. Simptomele seamănă cu tumorile sale de lob occipital și constau dintr - o tijă și manifestări cerebeloase (înfrângerea perechilor a cincea, a șaptea și a opta de nervi cranieni).

Înfrângerea cerebelului se manifestă în instabilitatea mersului pe jos și în condiții statice, slaba coordonare a mișcărilor de brațe și picioare, precum și incapacitatea de a efectua simultan mai multe acțiuni, ca pacientul are nevoie pentru a controla vizual membrele sale, pentru a face lucrurile bine.

Simptomatologia depinde forma de inflamatie (chist sau proces adeziv), localizarea și combinații cu hidrocefalie sale. Acestea din urmă se poate datora suprapunerea deschiderilor ventriculelor laterale ale creierului ca urmare a modificărilor tisulare patologice. iritant supraofertei meninge lichid și provoacă o creștere a presiunii intracraniene. Manifestarile acestui sindrom este o durere de cap ascuțit, greață, vărsături, amețeli, scăderea frecvenței cardiace.

arahnoidită spinării

Acest tip de prejudiciu se produce atunci când un CSF curent sau circulația sângelui la măduva spinării devine agentul infecțios care a cauzat arahnoidită cerebral. Simptomele și efectele depind de procesul de distribuire și numărul de rădăcini deteriorate. Cauzele bolii, în plus față de cele deja nume pot fi fierbe si abcese purulente.

Clinica Leziunile maduvei spinarii este similar cu cel din tumorile extramedulare. Cea mai frecventă localizare - toracice și lombare segmente, zona de coada calului. Lichidul cerebrospinal este observat de disociere celulară-proteină. De obicei, forma arahnoidita spinării este cronică.

diagnosticare

Obținerea diagnosticului, medicul , în primul rând colectează istoria vieții și a sănătății, și apoi efectuează un examen fizic, inclusiv descrierea și starea neurologică. Și doar apoi pentru a ridica de laborator suplimentare și metode instrumentale de cercetare.

Prima sarcină a unui neurolog - pentru a exclude tumorile cerebrale, care pot mima arahnoidită cerebrală. Simptome, fotografie craniul pe un computer sau terapia prin rezonanță magnetică poate ajuta în acest sens. În plus, kraniogramme va fi semne vizibile de hipertensiune intracraniană. Informativ, iar rezultatele sunt considerate echoencephalography, angiografie și scintigrafie, dar doctorul, în primul rând ghidat de IRM.

Electroencefalografia ajuta la localizarea focarelor de inflamație și de a determina cauza crizelor epileptice. Analiza LCR prezintă un număr moderat de celule, o mică disociere de proteine, dar fluxurile de lichid cefalorahidian sub presiune, ceea ce confirmă hidrocefalia. Mai mult decât atât, după această procedură, de sănătate a pacientului este îmbunătățită prin reducerea presiunii intracraniene.

tratament

Cum de a trata arahnoiditei cerebrală? Acest lucru este foarte sarcină consumatoare de timp. În primul rând aveți nevoie pentru a afla cauza răspunsului inflamator și să încerce să-l rezolve. În acest scop, antibiotice cu spectru larg, care se obține prin bariera hemato-encefalică. Pentru a reduce edemul tisular folosind antihistaminice și agenți de desensibilizare.

Tratamentul arahnoidită cerebral conceput pentru terapie prelungită mijloace direcționale care rezolvă țesutul cicatrizat. În plus față de acest lucru, este necesar să se normalizeze presiunii intracraniene, pentru a îmbunătăți fluxul de lichid cefalorahidian, stimulează fluxul sanguin cerebral și alimentarea cu oxigen a țesutului nervos.

În general, pe care doriți să restabiliți tot ceea ce ar putea deteriora arahnoidită cerebrală. medicamente pentru tratament, de exemplu stimulente biogene „ligază“ „pirogenalom“ cursuri pentru cincisprezece injecții la fiecare șase luni, dă rezultate pozitive, chiar și în cazurile dificile. Folosit pentru diuretice de reducere a presiunii și decongestionante. antiepilepticele sunt ideale pentru ameliorarea crizelor.

Ca profilaxie se desfasoara terapia restauratoare, cu probleme suplimentare funcționează un tratament simptomatic.

Predicția și prevenirea

Tratamentul precoce al arahnoiditei cerebrale anunță de obicei, de recuperare. Risc poate fi doar procesul inflamator, care este situat în fosa posterioară și ventricule însoțite găuri suprapuse. Degradează prognosticul recăderi frecvente ale bolii sau a cursului sa progresivă în fundalul crizelor hipertensive, crize epileptiforme, precum și localizarea inflamației în proiecția chiasmei optice.

Ce trebuie să faci pentru a preveni arahnoiditei cerebrală? Consecințele suficient de grave sale, deci ar trebui să acorde o atenție pentru sănătatea lor și în timp util pentru a aplica la spital pentru ajutor. Este necesar să se efectueze prevenirea sinuzita, otita medie si sinuzita, insuflat pe calendar, și cel mai important, de timp pentru a termina toate bolile infectioase vindecare. Pentru că ei conduc la dezvoltarea arahnoiditei.

Capacitatea de câștig

Boala a creierului poate provoca drepturi arahnoidită handicap. Chiar și pe fondul prosperitatea relativă a consecințelor clinice ale infecției anterioare rămâne pentru viață.

Al treilea grup de handicap este atribuit pacienților care au grijă de ei înșiși într-o poziție, și de a efectua lucrări ușoare. Ei sunt încurajați să-și schimbe profesia și să mențină un mod corect de viață, în măsura în care este posibil.

Al doilea grup de handicap pacientul primește, dacă după tratamentul ce a părăsit episoadele de crize epileptice, și scăderea acuității vizuale. Ei nu mai pot îndeplini îndatoririle lor profesionale, dar este capabil să aibă grijă de ei înșiși. Invalizii din primul grup de pacienți a considerat că, ca urmare a bolii au pierdut complet viziunea lor.

Pacienții cu al treilea grup de lucru contraindicat la inaltime, flacăra deschisă și mecanisme de mișcare pentru transport. Se recomandă eliminarea vremii nefavorabile asociate cu modificări ale presiunii atmosferice, de lucru în zonele poluate zgomotoase, activitatea asociată cu vibrația.

Odată ce medicul a diagnosticat „arahnoidită cerebrală“, simptome, tratament și reabilitare a pacienților cu atenție și studiate de către experți de comisie de experți medicale și sociale. Decizia privind acordarea statutului de handicap poate afecta orice, chiar și cele mai mici detalii minore, deoarece pentru acestea urmează anumite beneficii.