Cretinismul este .. Simptomele, tratamentul, prevenirea și diagnosticul

Cretinismul este o boală a sistemului endocrin, care este însoțită de o scădere a activității glandei tiroide. Aceasta este o afecțiune destul de comună, care, de regulă, se manifestă în copilărie. Care sunt primele sale simptome? Ce este periculos pentru încălcarea sintezei hormonilor tiroidieni? Există metode eficiente de tratament? Răspunsurile la aceste întrebări vor fi de interes pentru mulți cititori.

Informații succinte despre structura și funcțiile glandei tiroide

Cretinismul este o boală care este asociată cu o încălcare a glandei tiroide. Prin urmare, pentru început, va fi util să vă familiarizați cu informații generale despre activitatea acestui organism.

Shchitovidka se referă la glandele de secreție internă. Este adiacent la cartilajul laringelui, constă din lobii din stânga și din dreapta, precum și din isthmus care le leagă. Principalii hormoni ai acestei glande sunt tiroxina și triiodotironina, a căror sinteză apare numai atunci când există o cantitate suficientă de iod. În plus, acest organ produce câteva alte substanțe active, în special calcitonina (un hormon responsabil pentru schimbul de calciu în organism).

Funcționarea glandei tiroide depinde, de asemenea, de funcționarea sistemului hipotalamo-pituitar din creier. Glanda pituitară secretă hormonul de stimulare a tiroidei, care activează procesele de sinteză a hormonilor tiroidieni. Și în hipotalamus se produc substanțe care controlează glanda pituitară.

Cu participarea hormonilor glandei tiroide, există procese precum:

• Metabolismul, descompunerea grăsimilor, sinteza și descompunerea moleculelor de proteine;
• Formarea de energie, care este necesară pentru activitatea mușchilor și a sistemului nervos;
• Creșterea nivelului de glucoză din sânge;
• Lucrul sistemelor nervoase și endocrine (hormonii glandei tiroide afectează activitatea altor glande endocrine);
• Transportul diferitelor substanțe în celule.

În contextul scăderii numărului de hormoni tiroidieni, se dezvoltă o boală numită hipotiroidism. La rândul său, această afecțiune poate duce la dezvoltarea cretinismului, mixedemului și a altor încălcări ale sistemului endocrin.

Hipotiroidismul și variantele acestuia

De fapt, există multe sisteme de clasificare pentru această boală. Cel mai adesea, copiii suferă de cretinism, deoarece au această boală congenitală. Pe de altă parte, poate fi dobândită - să se ridice sub influența anumitor factori.

În funcție de cauză, se disting mai multe tipuri de patologie:

• Hipotiroidismul primar, care este asociat cu o încălcare a glandei tiroide;
• O formă secundară a bolii, care apare pe fundalul unei glande pituitare anormale;
• Hipotiroidismul terțiar, în care există o perturbare a reglării normale de către hipotalamus;
• O încălcare a sensibilității celulelor țintă (în această situație, hormonii sunt produși în cantitate suficientă, dar celulele nu sunt sensibile la acestea).

Foarte cunoscută este forma bolii, ca cretinism endemic - fenomen care se observă la locuitorii regiunilor cu iod insuficient.

Cretinism: Cauze

Imediat merită spus că există mulți factori care pot duce la o astfel de boală. După cum sa menționat, cretinismul afectează copiii care nu au suficient hormoni tiroidieni. Iar această condiție poate fi congenitală și dobândită.

Motivele pentru dezvoltarea hipotiroidismului congenital includ:

• Maldezvoltarea congenitală sau lipsa glandei tiroide la copil;
• Iradierea unei femei gravide sau luarea de medicamente care reduc funcția glandei;
• Boala tiroidiană la mamă în timpul sarcinii;
• Patologii genetice, ca urmare a căror captură de iod de țesut tiroidian a fost perturbată;
• Imunitatea ereditară a glandei la hormonii hipofizari;
• Bolile congenitale care perturbă sistemul hipotalamo-pituitar.

La rândul lor, formele dobândite ale bolii pot apărea, de asemenea, sub influența diverșilor factori:

• Insuficient iod în dieta unei femei gravide sau a unui copil;
• Tiroidită autoimună;
• Procesele inflamatorii în glanda tiroidă;
• Traumă sau intervenție chirurgicală la nivelul tiroidei;
• Traume, inflamații și intervenții chirurgicale la nivelul creierului, care sunt însoțite de deteriorarea sistemului hipotalamo-pituitar;
• O tumoare a creierului.

Tulburarea sensibilității celulare la hormonii tiroidieni

Această afecțiune este congenitală și este asociată cu anumite trăsături genetice, tulburări în structura ADN și cromozomi. Cu această boală, hormonii sunt sintetizați în cantități normale, dar celulele țintă pentru ele nu sunt sensibile. Este predată de moștenire de la părinți și practic nu se dă la tratament.

Cretinismul la copii: care este pericolul?

De fapt, această afecțiune este extrem de periculoasă, deoarece hormonii tiroidieni, într-un fel sau altul, controlează activitatea aproape a întregului organism. Deci, care sunt consecințele bolii?

Cretinismul afectează dezvoltarea creierului, încetinind-o. În special, pe fondul bolii, există o întrerupere a dezvoltării fibrelor nervoase, precum și o scădere a numărului total de neuroni și formarea de substanțe care inhibă activitatea creierului.

Desigur, o deficiență de hormoni tiroidieni a provocat alte tulburări în organism, în special:

• Incetinirea proceselor de crestere;
• Slabirea muschilor;
• Reducerea compușilor de proteine și de energie;
• Încălcarea dezvoltării scheletului;
• Încălcarea hematopoiezei;
• Slăbirea sistemului imunitar;
• Perturbări în activitatea sistemului endocrin, în special a glandelor suprarenale, a gonadelor;
• Întreruperea funcționării normale a rinichilor, a ficatului, a intestinelor, a stomacului;
• Disfuncția pielii.

Desigur, dacă astfel de probleme apar în copilăria timpurie, atunci în absența tratamentului, există o perturbare a muncii aproape a tuturor sistemelor de organe.

Primele semne ale bolii la copii

Singura modalitate de a detecta o boală la nou-născuți este de a testa sângele pentru un hormon. Cretinismul în primele 2-3 luni de viață nu se manifestă aproape. Cu toate acestea, medicul poate observa un apetit scăzut, dificultăți în respirația nazală, frecvente probleme digestive, frecvență cardiacă scăzută și fontaneluri mari pe craniu, care nu depășesc mult timp.

Pe măsură ce copilul crește, puteți observa alte simptome mai grave. Copilul incet incetineste greutatea, dar pare plin, pentru ca este predispus la umflarea. Uneori există o umflare puternică a limbii. Dimensiunile capului sunt disproporționate, deoarece corpul rămâne în urmă în dezvoltare. Acești copii, de regulă, au un pod larg de nas și ochi îngust, precum și un gât scurt și gros. Puteți observa și alte tulburări - copilul este întotdeauna somnoros, aparent, nesportiv. Cu vârsta, puteți vedea o întârziere în dezvoltarea mentală.

Simptomele cretinismului la pacienții adulți

În absența tratamentului cu vârsta, simptomele se agravează. Persoanele care suferă de cretinism au semne fizice foarte caracteristice, în special statutul scurt, disproporționarea părților corpului. De asemenea, caracterizată prin puf, constantă, stomacitate datorată structurii corpului, piciorus, afectarea mobilității în diferite articulații. Există, de asemenea, trăsături speciale ale feței, în special o frunte înaltă, buze mari, pomeți largi, lipi în mod constant limba, urechi proeminente.

Practic, toți pacienții cu un diagnostic similar suferă într-o oarecare măsură de retardarea mintală. Diferite deficiențe de auz și vorbire sunt, de asemenea, observate, uneori până la mute surd. Deoarece funcția gonadelor este redusă, infertilitatea este posibilă. În plus, astfel de oameni sunt apostolici, nesociabili, apatici și suferă de anumite tulburări mintale.

Metode moderne de diagnosticare

Dacă bănuiți că trebuie să-l vedeți pe doctor imediat. Doar un specialist știe despre ce hipotiroidism, simptomele și tratamentul despre care discutăm astăzi. Pentru decizia unui diagnostic exact, doar o examinare a endocrinologului nu este suficientă.

Pentru inceput, testele de sange pentru continutul de hormoni tiroidieni si glanda pituitara sunt efectuate. Apropo, unii pacienți pot dezvolta așa-numitul hipotiroidism temporar, așa că testele sunt re-depuse, după un timp. În multe clinici, sângele este luat de la nou-născuți pentru studii preventive.

Ulterior, examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide și, dacă este necesar, scanarea Doppler și duplex. Aceste teste vă permit să determinați dimensiunea glandei, prezența creșterilor, modificărilor, neoplasmelor în țesuturile tiroidei, precum și starea fluxului sanguin.

De asemenea, copiii prezintă o radiografie a oaselor, ca și în cazul copiilor cu această boală, osificarea scheletului este lentă. Dacă este necesar, pacientul este, de asemenea, examinat de un terapeut sau pediatru, neurolog, ortoped, psihiatru - medicii ajută la identificarea prezenței complicațiilor și stabilesc corect un regim de tratament.

Metode de tratare a bolii

Numai medicul știe ce este hipotiroidismul (simptomele și tratamentul bolii, posibilele complicații - toate aceste aspecte trebuie discutate cu un profesionist) și numai el vă poate ajuta. Prin urmare, în nici un caz nu ar trebui să ignorați sfatul unui specialist.

Ca o regulă, pacienții sunt prescrisi pentru terapia de substituție - iau medicamente hormonale care umple deficiența hormonilor tiroidieni naturali. În special, medicamentul "L-tiroxină" este considerat destul de eficient. În plus, regimurile vitaminice, medicamentele nootropice (Cerebril, Piracetam, Nootropil), precum și medicamentele pentru îmbunătățirea funcțiilor, protecția și hrănirea țesuturilor nervoase (Lipotserebrin, Pantogam, Encephabol ").

O componentă importantă a tratamentului este dieta potrivită, care va asigura o cantitate suficientă de iod. În funcție de starea pacientului, poate avea nevoie de ajutorul unui neurolog sau psihiatru. În viitor, copilul trebuie să se supună în mod constant examinărilor medicale și să ia teste, conform cărora medicul va putea corecta regimul de tratament.

Care sunt proiecțiile pacientului?

Cretinismul este o boală foarte periculoasă, deoarece poate duce chiar la dizabilitate. Cu toate acestea, cel mai adesea, cu diagnosticarea precoce și tratamentul adecvat, pacientul poate fi ajutat. Normalizarea glandei tiroide și a glandei pituitare conduce la eliminarea tulburărilor metabolice.

Cu toate acestea, nu este posibil să se evite complicațiile în toate cazurile. De exemplu, cu o terapie pe termen lung, leziunile cerebrale rămân. Și unele boli genetice sunt dificil de tratat chiar și simptomatic.

Există metode eficiente de prevenire?

Trebuie remarcat faptul că cretinismul este o boală extrem de gravă, care în nici un caz nu poate fi ignorată. Cu detectarea precoce și tratamentul competent în timp util, se poate evita o serie de complicații. Este clar că mulți oameni sunt interesați de întrebarea dacă este posibil să se prevină dezvoltarea unei maladii.

Există câteva reguli simple pe care experții recomandă să le urmeze. De exemplu, în zonele în care această afecțiune este obișnuită, ar trebui să se efectueze o întreținere preventivă generală, în special pentru a monitoriza conținutul suficient de iod în produsele alimentare.

Deoarece copiii cu hormoni tiroidieni insuficienți suferă de cretinism, este extrem de important să se acorde atenție acestui punct în faza de planificare a sarcinii. De exemplu, părinții sunt sfătuiți să ia teste și să facă unele teste pentru tulburări metabolice și anumite boli genetice. În plus, o femeie însărcinată trebuie să monitorizeze cu atenție cantitatea de iod consumată. Și este foarte important să se efectueze teste de screening imediat după nașterea unui copil, deoarece cu cât boala este mai rapid detectată, cu atât este mai mare probabilitatea unui tratament de succes înainte de apariția unor complicații grave.