Histoplasmoza - ce este? Histoplasmoza: simptome, diagnostic, tratament

Infecțioasă, în special boli fungice - nu este mai puțin frecvente în lumea modernă. Probleme similare cu care se confruntă persoanele, indiferent de vârstă, sex și de alți factori. Și destul de o boala periculoasa numita histoplasmoza.

Ce este? Care sunt simptomele însoțite de? Ce complicatii pot duce? Care sunt tratamentele ofera medicina moderna? Răspunsurile la aceste întrebări vor fi de interes pentru mulți cititori. La urma urmei, nu este un secret că aproape fiecare boala este mult mai ușor să aibă grijă în stadii incipiente.

Histoplasmoza: ce este?

În multe țări, pacienții se confruntă cu un astfel de diagnostic. Deci, ce este histoplasmoza? Imediat este în valoare de a spune că aceasta este o boală fungică în care agentul patogen afectează fagocitele mononucleare, care acționează asupra sistemului imunitar. Această boală în medicină este, de asemenea, cunoscut prin termenii „tsitoplazmoz reticuloendotelial“ și „boala lui Darling.“

Este demn de remarcat faptul că boala are o distribuție geografică foarte clară. În regiunile de sud-vest ale Statelor Unite Centrală și America de Sud, precum și în a înregistrat o infectie de multe ori. boala este, de asemenea, găsite în Asia de Sud-Est și Africa. Dar, în Canada, Rusia și țările europene, boala este considerat a fi destul de rare - astfel de cazuri se înregistrează cea mai mare parte în rândul turiștilor, care a petrecut o lungă perioadă de timp în țările cu risc. În ciuda o astfel de răspândire mică a bolii în Rusia, fiecare cititor va fi util să știe ce este exact histoplasmoza. Simptomele, căile de transmitere, forma și caracteristicile bolii - aceasta este importante puncte care vor ajuta să suspecteze că ceva era în neregulă și în timp pentru a vedea un medic.

Potrivit statisticilor, oameni ca boala apare de două ori la fel de des. În plus, copiii mai predispuse si persoanele cu un sistem imunitar slăbit (pediatrice de doua ori mai multe cazuri ale bolii).

Descrierea agentului patogen și mecanismul de transmisie

Pentru a înțelege ce histoplasmoza, trebuie mai întâi să aflați mai multe despre excitatoare ei. Ei este un dimorfism capsulatum ciuperca Histoplasma. Forma sa tesatura este un organism mic, pere unicelular sau rotunjite. Dimensiunile nu depășesc 2-4 microni. O trăsătură caracteristică a acestei forme este amplasarea intracelular - de obicei, ciupercile pătrund în macrofage, celule de splină, ficat, noduli limfatici, etc. Histoplasmosis - .. Este o boala care afecteaza in primul rand sistemul imunitar este structura.

Trebuie remarcat faptul că aceste microorganisme nu sunt foarte rezistente la mediul extern, cu toate acestea, prezența umidității și o temperatură adecvată poate reține capacitatea de viață. Încălzirea la 55-60 de grade timp de 45 de minute, ducând la moartea culturilor celulare. Dar efectele cloramina, fenol, ciuperci formalină sunt mai stabile - ei încep să moară după 15-30 de minute de la începerea expunerii.

rezervor natural al acestor ciuperci este solul care este contaminat cu fecale și fecale de animale infectate (care pot fi albastre, câini, pisici, găini). De exemplu, abandonate clădiri, peșteri, fântâni și chiar aparate de aer condiționat a crea condiții perfecte pentru viața de microorganisme. De regulă, infecția are loc prin aer, inhalat praf ciuperci umane. Grupurile de risc includ constructori, mineri, fermieri, turiști, geologi, speologi, și așa mai departe. D. Transmiterea directă prin contact cu o persoană sau un animal infectat se observă.

Odată ajuns în tractul respirator, microorganismele fungice dobândesc forme de țesut, provocând leziuni pulmonare observate, precum și ganglionii limfatici regionali. înmulțirea ulterioară a agenților patogeni, împreună cu fluxul sanguin conduce la sensibilizarea organismului, dezvoltarea unor antigene specifice și apoi - pentru a învinge alte organe (nu au fost observate la toți pacienții).

Forma de bază a bolii

Imediat este în valoare de a spune că există mai multe forme care pot manifesta histoplasmoza. Ce este și care sunt caracteristicile și diferențele dintre aceste tipuri de boli?

De exemplu, în funcție de fluxul de recuperat formă acută și cronică a bolii. În simptomele Histoplasmosis acute apar brusc, boala se dezvolta rapid. Boala cronică este, dimpotrivă, stătut, dar de multe ori duce la schimbări ireversibile în țesuturi.

Cel mai adesea, infecția afectează sistemul respirator, cauzand histoplasmoza se dezvolta plamanii. Cu toate acestea, posibilitatea și extrapulmonary. În particular, este histoplasmoza dessiminirovanny destul de periculos - o formă a bolii, care afectează țesutul, pielea, organele interne mucoase și conduc la anumite complicatii, inclusiv artrita, encefalită, tulburări ale sistemului cardiovascular, etc ...

histoplasmoza pulmonară acută: Simptome

Așa cum am menționat anterior, agenții patogeni fungici pătrund în organismul uman, împreună cu praf respirabile. Acesta este motivul pentru care cel mai frecvent este histoplasmoza pulmonară. Simptomele de aceasta depinde în mare măsură de starea sistemului imunitar al pacientului.

Perioada de incubare variază de la 4 la 30 de zile, cu toate că cele mai multe dintre activarea infectiei apar dupa 7-14 zile de la inhalarea de fungi patogeni. Pentru majoritatea oamenilor, boala este ușoară, nu cauzează încălcări grave. Destul de des pacienții nu sunt nici măcar conștienți de boala sa. Histoplasmoza poate fi însoțită de o ușoară tuse, curge nasul și o creștere pe termen scurt a temperaturii. Simptomele dispar după câteva zile, astfel încât acestea sunt adesea confundate cu răceala obișnuită.

Cu toate acestea, unii pacienți diagnosticați cu histoplasmoza severă. Ce este? Această formă de boală este însoțită de depreciere mai pronunțată. În primul rând există o febră (temperatura corpului crește de multe ori la 41 de grade), precum și alte simptome toxice, inclusiv greață, vărsături, diaree. Pacientul se plânge de transpirație abundentă, care alternează cu o febră puternică. Există o slăbiciune, dureri de cap severe, tuse cu expectoratie, care atacurile sunt adesea însoțite de dureri în piept. Simptomele bolii pot fi atribuite, și artralgie.

După câteva zile (uneori saptamani) febra trece, dar temperatura corpului subfertility este păstrat. Pacientii din aceasta perioada plangandu-se de slăbiciune și oboseală severă, pierderea poftei de mâncare, scădere bruscă în greutate.

Forma cronică a bolii

Netratate sau necorespunzător efectuat terapie la pacientii, uneori, dezvolta histoplasmoza cronica. Simptomele bolii sunt fluctuante. Ocazional, pacienții au o febră ușoară, care, cu toate acestea, trece repede de la sine. În plus, atributele și pot include boli persistente tuse care este adesea însoțită de spută, precum și cauzează probleme de respirație.

Există unele complicații foarte grave, care ar putea rezulta din histoplasmoza cronica. fotografie cu raze X cu condiția de mai sus arată că, în timp, modificări ale țesutului pulmonar. Pentru a începe să se infiltreze în zonele inflamatorii sunt formate care se pot deplasa sau să dispară în fibroza. De asemenea, această formă a bolii este plină cu formarea de calcificări în țesutul pulmonar. Trebuie remarcat faptul că histoplasmoza cronica este adesea combinat cu alte boli, nu mai puțin periculoase, inclusiv tuberculoza, leucemie, sarcoidoza, reticuloza.

Din păcate, această formă a bolii este dificil de tratat. De obicei, pacienții au nevoie de cursuri de terapie, care ajută la evitarea modificărilor în țesutul pulmonar și alte complicații repetate.

Desseminirovanny histoplasmoza

Această formă de boală este însoțită de leziuni secundare ale diferitelor sisteme de organe. Cum desseminirovanny histoplasmoza? Simptomele în stadiile incipiente seamănă cu o răceală comună. În primul rând, temperatura corpului crește. Apoi, pacientul are simptome de intoxicare standard de. Pacienții se plâng de dureri și slăbiciune în organism, dureri de cap severe, greață, vărsături, diaree, oboseala, frisoane. De asemenea, nu este crescut de transpirație.

Este o histoplasmoza comună a pielii. În această stare afectează țesutul cutanat, care este însoțită de anumite simptome. Cum se pare ca histoplasmoza? Foto arată că pacienții au o erupție de intensitate variabilă. Acest lucru poate fi eritem, hemoragic sau erupții cutanate maculopapulare, și, uneori, escoriații.

Există și alte variante ale bolii. Adesea, activitatea vitală a microorganismelor patogene rezultate în dezvoltarea abcesului țesutului subcutanat, stomatită ulceroasă, faringită, apariția de ulcere pe vulva. Ochii Histoplasmosis însoțită de o leziune a conjunctivei și de multe ori duce la complicatii periculoase, pana la pierderea vederii.

Exista o multime de alte complicații, ceea ce implică această formă a bolii. Acestea pot include lista peritonită, horioidity, pericardită, limfadenopatie, endocardită infecțioasă, colita ulcerativa, meningita, encefalita și altele asemenea. D.

dessiminirovanny histoplasmoza cronica are loc mai leneșe - simptome de intoxicație sunt practic absente si pacientii merg la medic, chiar și în prezența unor leziuni ale unui anumit sistem de organe. Cu toate acestea, în aproape fiecare caz, o astfel de boala duce la complicații severe.

Caracteristicile bolii la copii si persoanele cu un sistem imunitar slabit

Chiar și pacienții mici nu sunt imune la boala numita histoplasmoza. Simptome la copii este destul de caracteristic. În primul rând există caldura - temperatura corpului crește la aproximativ 38-39 de grade. In plus, se poate observa paloare, icter și, uneori, chiar și pielea, care este asociat cu anumite tulburări la nivelul ficatului. Unii părinți au remarcat, de asemenea, apariția copilului lor cu diaree destul de miros neplăcut. Examinarea poate observa o creștere a dimensiunii splinei și ficatului.

În cele mai multe cazuri, boala este de tipul copii dessiminirovannomu. Același lucru este valabil pentru pacienții cu un sistem imunitar slăbit: acestea au o boala apare la foarte severă, astfel încât terapia medicamentoasă este esențială.

De asemenea, ar trebui să menționăm despre persoanele cu HIV, deoarece sistemul imunitar la acești pacienți este foarte slăbit. În lipsa tratamentului, totul se termină cu moartea în aproape 80% din cazuri. Dar atunci când tratamentul efectuat corect, această cifră scade la 15%. Din păcate, pacienții diagnosticați cu SIDA, nu puteți salva - mortalitatea în acest grup de pacienți este de 100%, deoarece chiar și dozele mari de medicamente nu pot proteja împotriva reapariției în viitor. De aceea, ne gândim la pacienții cu infecții fungice sunt, de asemenea, recomandat pentru a fi testate pentru HIV.

Metode moderne de diagnostic

Imediat trebuie spus că numai un medic după o examinare atentă poate determina histoplasmoza pacientului. Diagnosticul acestei boli - un proces îndelungat. Cercetarea este îndreptată nu numai pentru a identifica agentul patogen, dar, de asemenea, pentru a evalua pagubele provocate de organismul la infectii.

Diagnosticul este confirmat după izolarea din capsulatum tulpina probe de Histoplasma. Pentru analiza sputei cailor respiratorii adecvate si spălările bronsic. Când desseminirovannoy formează agentul cauzal poate fi detectat în sânge, fecale, urină, fluid cerebrospinal cuprins abcese. inoculare bacteriologică a mediului de cultură se realizează în laborator.

In unele cazuri, o biopsie a ganglionilor limfatici sau bronhiilor, precum și prelevarea de probe de țesut de la ulcere de piele margini - recuperate eșantioane sunt apoi supuse la examenul histologic.

Acest lucru nu este toate metodele prin care le găsiți histoplasmoza. Diagnosticul implică adesea efectuarea reacțiilor serotologicheskih, precum și un test intradermic cu histoplasmin.

În plus, firele și alte cercetări pentru a ajuta la a afla starea corpului. De exemplu, un piept cu raze X vă oferă posibilitatea de a vedea infiltrate mari și sredneochagovye, care sunt caracteristice faza acută a bolii.

tratamentul bolii

Ce se întâmplă dacă ai descoperit histoplasmoza? Tratamentul în acest caz, este ajustat în mod individual. Important! În nici un caz nu neglijați sfatul unui medic sau a refuza un tratament, deoarece poate duce la consecințe foarte periculoase.

Alegerea tratamentului depinde de mai mulți factori. Seama de necesitatea de a lua severitatea bolii, forma, gradul de afectare a diferitelor organe, vârsta pacientului, starea sistemului său imunitar, și așa mai departe. D.

Histoplasmoza ușoară până la moderată severitate nu necesită utilizarea de agenți antifungici, care la rândul lor sunt destul de toxice. De obicei, în astfel de cazuri, pacienții recomanda repaus la pat, o dieta adecvata, bea multe lichide. Fire și terapie simptomatică, care pot include agenți care primesc antipiretici, complexe de vitamine, antihistaminice.

In cazurile mai severe, tratamentul antifungic este necesar. În acest scop, sunt utilizate diverse medicamente. . Cele mai eficiente medicamente sunt considerate „Ketoconazol“, „Itraconazol“ Amphoglucaminum „“ Amfotericina B " Tratamentul simptomatic medicamente trebuie să fie , de asemenea , anti-inflamatorii sunt utilizate prezența leziunilor pielii sau a ochilor, de multe ori - .. Corticosteroizii ca prima lumina sufera de infectie, pacientul este prescris un speciale medicament pentru inhalare, care ajută la prevenirea modificărilor țesutului și pentru a facilita respirația pacientului.

In complicatii severe sunt uneori necesare intervenții chirurgicale, îndepărtarea unghiurilor speciale limfatici cu abces viguros, puncția pericardică, valve cardiace prostetice (daca infectia afecteaza tesutul cardiac), rezecția pulmonară la complicații severe și t. D.

Se spune că complicații grave cu timpul inițiat și tratamentul efectuat în mod corect sunt foarte rare, iar cel mai frecvent la pacientii cu grav compromise sistemul imunitar. Pentru majoritatea oamenilor, este previziuni favorabile - histoplasmoza ușor de tratament medical, iar simptomele dispar destul de repede.

Există măsuri preventive eficiente?

Astăzi, mulți sunt interesați de problemele pe care este histoplasmoza. Simptome și tratament, potențialele complicații - aceasta este o informație extrem de importantă. Pe de altă parte, pacienții pun adesea întrebări despre dacă putem preveni cumva debutul bolii.

Din păcate, prevenirea specifică a acestei boli nu este - până în prezent, nu exista vaccinuri si alte medicamente. Histoplasmoza de plămâni, precum și orice altă formă a bolii, este foarte periculos. Prin urmare, este important să se ia măsuri de precauție și regulile de igienă personală.

De exemplu, în timpul construcției și pământ grijile să se gândească la protejarea tractului respirator cu ajutorul măști, respiratori, și așa mai departe. D. Același lucru se aplică lucrătorilor de păsări de curte și alte instituții agricole. Nu trebuie să uităm să se spele fructele, în special în cazul produselor importate din țări în care această infecție este răspândit.

Aceleași reguli se aplică turiștilor. În prezența oricăror deteriorări, trebuie să vă vedeți un medic cât mai curând posibil, deoarece începe tratamentul anterior, cu atât este mai mică probabilitatea apariției unor complicații neplăcute.

Histoplasmoza la animale și caracteristicile acesteia

Nu numai o persoană este susceptibilă la această infecție. De la o astfel de boală adesea suferă de animale, iar acest lucru se întâmplă atât în sălbăticie, cât și în rândul animalelor de casă. Este demn de menționat faptul că transmiterea agentului patogen în contact direct cu animalul este imposibilă, deoarece ciupercile sunt excretate în mediul extern împreună cu fecalele. Cu toate acestea, în timpul tratamentului unui animal de companie trebuie să respectați cu atenție regulile de igienă personală (în special pentru copii).

Pentru a examina imaginea clinică, este posibil să examinăm evoluția bolii la membrii familiei feline. Deci, ce arată histoplasmoza la pisici? Simptomele acesteia nu pot fi recunoscute întotdeauna din prima zi.

De regulă, mai întâi există o febră. Un animal de companie intern devine slab, adesea adormit, se mișcă puțin. Pe măsură ce boala se dezvoltă, se observă o agravare a poftei de mâncare, vărsături, pierdere de greutate destul de rapidă. Adesea, animalele dezvoltă anorexie, care necesită în plus terapie suplimentară.

Există și alte simptome. În special, putem observa o creștere a ganglionilor limfatici, a paloarelor membranelor mucoase, dificultăți de respirație și apariția unor sunete anormale din plămâni. Uneori, animalele bolnave suferă și de deshidratare. După examinare, medicul veterinar poate observa un ficat mărit. Cu toate acestea, diagnosticul final poate fi făcut numai după teste, când în cultura de laborator în culturi se găsește această ciupercă.

Animalele pot dezvolta, de asemenea, o formă desmisinată, care, de regulă, se manifestă prin leziuni ale pielii, ochilor, ulcerelor membranelor mucoase, perturbarea organelor interne.

Histoplasmoza la pisici este tratată cu medicamente antifungice. În special, "ketoconazol" și "intraconazol" sunt considerate destul de eficiente. În unele cazuri, va fi necesară o terapie suplimentară de restaurare, mai ales dacă au apărut probleme grave legate de nutriție pe fundalul infecției. Prognosticul pentru majoritatea animalelor de companie este favorabil, mai ales dacă animalul a primit asistență la timp. Dar, din păcate, în stadiile ulterioare ale histoplasmozei este dificil de tratat - pot apărea recăderi și apariția complicațiilor sub formă de patologii ale sistemului digestiv, inimii, creierului.