Metodele invazive de tratament minim a pacienților cu cancer la ficat

Indepartarea chirurgicala a tumorilor hepatice ofera cea mai buna sansa pentru o cura. Din păcate, tumorile hepatice sunt adesea prea mari sau impresiona vasele mari de sânge, și alte structuri vitale. Acest lucru face o intervenție chirurgicală prea riscant sau impracticabil. îndepărtarea chirurgicală este imposibilă în 30-40% dintre pacienții cu primar și 90% dintre pacienții cu cancer hepatic secundar.

Punct de vedere istoric, medicamente care sunt ineficiente în tratamentul cancerului de ficat. Prin urmare, există o serie de tehnici care permit sa lupte impotriva acestei boli.

tipuri

cancer hepatic primar: Cea mai comună formă de cancer primar este carcinomul hepatocelular (HCC). Aceasta tumora care incepe in principalele celule ale ficatului. cancer la ficat primar este de două ori mai frecvent la bărbați decât la femei. HCC este mai frecventa la cei care sunt bolnavi cu ciroza hepatica.

Metastatice hepatice Cancer: Cancerul poate fi transmis de la orice parte a corpului la ficat. Acolo celulele canceroase se pot dezvolta timp de luni sau ani înainte ca acestea să fie detectate. metastaze hepatice sunt de multe ori în tumorile de colon și rect. Pacienții cu alte tipuri de cancer sunt, de asemenea, la riscul de a dezvolta cancer la ficat.

Ficatul actioneaza ca statie de pornire pentru celulele canceroase care circula in sange. Aceste celule se pot dezvolta si formeaza o tumora. Se crede că 70% dintre toți pacienții cu cancer necontrolat obtinut in cele din urma tumori hepatice secundare sau metastaze (tumori formate de celulele canceroase primare, care au raspandit de la alte site-uri de cancer).

diagnosticare

Există o serie de teste care pot ajuta la diagnosticarea cancerului, inclusiv teste de sânge, examenul fizic si o varietate de tehnici de imagistica, inclusiv raze X, tomografie computerizata (CT), imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) si ultrasunete.

De obicei, diagnosticul final nu poate fi făcută până atunci, până când faci o biopsie. După examinarea eșantionului biopsie, experții pot determina ce este prezent și cât de repede se poate răspândi un fel de cancer. Această informație este importantă atunci când se face o decizie cu privire la tipul de tratament.

tratament

Tumorile au nevoie de sange de aprovizionare pentru a genera în mod activ, pentru a se hrăni și să crească. Radiologi împreună cu specialiști în domeniul chirurgiei vasculare furniza medicamente specifice introduse în vasele de sânge printr-un cateter prin corp.

In tratamentul pacientilor cu cancer, radiologi pot ataca tumora care afecteaza aceasta prin valuri de embolizare și radio. Embolizarea bine metoda de radiologie interventionala, care este utilizat pentru a trata cu ranit sangerari masive a dezvoltat, de control sângerare după livrare, reducerea pierderii de sânge înainte de intervenția chirurgicală și pentru tratamentul tumorilor.

In tratamentul pacientilor cu cancer, embolizarea este utilizat pentru reducerea alimentarii cu sange a tumorilor, radiatii de livrare (radioembolizatsiya) sau combina aceasta tehnica cu chimioterapie pentru a furniza droguri cancer direct la tumori (chemoembolizare).

In plus, celulele canceroase sunt distruse prin metode termice (ablatie radiofrecventa) sau tumora congelate (cryoablation).

chemoembolizare

Chemoembolization este un tratament minim invaziva de cancer la ficat, care poate fi utilizat atât independent cât și în combinație cu alte proceduri. Chemoembolization prevede administrarea de doze mari himioembolizata direct într-un organ, lipsind tumora de aprovizionare cu sange sale prin blocarea sau embolizare a arterelor de hrănire a tumorii. Folosind citirile scanerului pentru orientare, radiolog interventionala introduce un cateter mic în artera femurală. Acesta folosește o doză mare de medicament, conform procedurii de operare în mod selectiv și, în consecință, mai puțin de droguri circula in celulele sanatoase ale organismului. Chemoembolization implică de obicei un spital de sedere de două până la patru zile. Pacienții revin de obicei la activitatile normale in termen de o lună.

Chemoembolization este extrem de eficient în tratamentul tumorilor hepatice maligne, în special în asociere cu alte tratamente. Chemoembolization a demonstrat rezultate promițătoare în tratamentul tumorilor metastatice. Este acest tip de tratament aprobat de FDA pentru tratamentul metastazelor.

Radioembolizatsiya

Radioembolizatsiya foarte similar cu chemoembolizare, dar cu utilizarea de microsfere radioactive. Aceasta terapie este utilizat pentru tratamentul ambelor tumori hepatice primare și metastatice. sfere embolice folosite de izotop radioactiv ytriu-90 pentru a livra radiatii direct la tumorii. Fiecare sferă dimensiunea de cinci celule roșii din sânge în lățime. Aceste granule sunt introduse prin cateter în moartea celulei vintre și cauza. Tehnologia oferă o doză mai mare, locală de radiații, fără riscuri pentru țesutul sănătos.

Aceasta este o terapie relativ nou, care a fost eficace în tratamentul bolilor primare si metastatic cancer de ficat. Ea are mai puține efecte secundare în comparație cu metodele convenționale de tratament a cancerului.

ablație prin radiofrecvență

Pentru tumorile hepatice inoperabile, radiofrecventa ablatia ofera un tratament localizat non-chirurgicale care distruge celulele tumorale prin căldură care economisesc țesutul hepatic sănătos. Astfel, acest tratament este mult mai ușor pentru pacient decât terapia sistemică. FDA a aprobat RFA pentru tratamentul tumorilor hepatice.

Într-un număr mic de cazuri, RFA poate prelungi viața pacienților. În funcție de dimensiunea tumorii RFA poate contracta sau ucide tumora, creșterea timpului de supravietuire a pacientilor in mod semnificativ imbunatatirea calitatii vietii lor. Deoarece este un tratament local și nu afectează țesutul sănătos, tratamentul poate fi repetat ori de câte ori este necesar pentru a menține pacienții în zona de confort. Aceasta este o procedură foarte sigur, cu rata de complicatie de ordinul a două-trei procente, și a fost disponibil de la sfârșitul anilor 1990.

Noi Cancer Tratamente

radiologia intervențională joacă un rol important în dezvoltarea de noi tehnici care ar putea imbunatati tratamentul cancerului in viitor, inclusiv prin utilizarea de particule magnetice și livrarea de material genetic, numit terapie genica, pentru a lupta sau de a preveni cancerul. Aceste tehnici sunt încă experimentale și oferă noi speranțe în războiul împotriva cancerului.

Chimioterapia „magnetice“

Radiologi interventional investighează în prezent o tehnică nouă, în care magneții sunt folosite pentru a trage agentul chimioterapeutic tumorii. particule magnetice microscopice sunt atașate la medicament și să fie livrate printr-un cateter intr-un vas de sânge care alimentează o tumoare. Magnetul de pământuri rare este poziționat peste corpul pacientului direct deasupra localizarea tumorii. particule cu magneti, astfel încât acestea se încadrează în tumoare. Desi tehnica este încă experimental, dar foarte promițătoare. Medicii speră că aceasta va menține efectele chimioterapiei evitând în același timp unele dintre efectele sale secundare, cum ar fi căderea părului și greață.

terapia genică

In ultimii ani, oamenii de știință au câștigat o nouă înțelegere despre gene - unitățile biologice de bază ale eredității și rolul pe care îl joacă în formarea bolii. Această cunoaștere a stabilit scena pentru stiinta medicala - terapie genica. În timp ce știința este încă în stadiile incipiente experimentale, cercetătorii sunt în speranța că, în viitor, poate fi folosit pentru:

• tratamentul cancerului și al altor boli genetice;
• schimbari in celulele sistemului imunitar al pacientului cu cancer si revenirea acestora la corp, în cazul în care acestea ar putea ataca boala sau pot acționa ca vaccinuri;
• înlocuiți o gena defect responsabil pentru cresterea cancerului, pe o gena „bun“.

Una dintre problemele terapiei genetice pentru a gasi metode sigure si eficiente pentru a furniza gene sau celule modificate genetic in tumora.

Medicii au mari speranțe pentru noi evoluții și aplicarea rapidă a acestora în practica medicală.