Polineuropatie demielinizantă cronică: descriere, tipuri, cauze, simptome și tratament

Demielinizantă polineuropatie - boala severa , care este însoțită de inflamație a rădăcinii nervoase cu distrugerea progresivă a tecii de mielină. Cu un comportament adecvat și în timp util a tratamentului bolii pot fi eliminate pentru a evita consecințe grave. Prin urmare, este important să se cunoască principalele cauze și simptome ale bolii, în timp pentru a vedea un medic.

Ce este boala? Prezentare generală

Imediat este de remarcat faptul că boala este rară - doar 1-2 100 de mii de oameni sufera de o boala similara. Sunt mai predispuse la aceasta boala masculi adulți, cu toate că femeile și copiii se pot confrunta cu un astfel de diagnostic. De regulă, demielinizante polineuropatie însoțită de o leziune simetrică a rădăcinilor nervoase, având ca rezultat slăbiciunea crescândă a distale și proximale extremități mușchilor. Apropo, destul de des, boala este asociata cu sindromul Guillain-Barré. Și în ziua de azi nu se cunoaște dacă polineuropatia cronică inflamatorie demielinizantă, o boală separată sau o formă de simptomele menționate mai sus.

Principalele cauze ale bolii

Din păcate, cauzele și mecanismul de dezvoltare a bolii până în prezent nu este cunoscută până la sfârșitul anului. Cu toate acestea, studiile pe termen lung au aratat ca polineuropatia inflamatorie demielinizanta - o boală autoimună. Din diverse motive, sistemul imunitar incepe sa primeasca celulele proprii organismului ca străin, având ca rezultat producerea de anticorpi specifici. În acest caz, aceste antigene ataca tesutul rădăcină nervoase, provocând distrugerea tecii de mielină, care cauzeaza inflamatie. Prin urmare, nervii își pierd proprietățile lor de bază, ceea ce duce la perturbarea inervare a mușchilor și a unor organe.

În acest caz, ca și cu aproape orice altă boală autoimună, există o moștenire genetică. În plus, există o serie de factori care pot modifica sistemul imunitar. Acestea includ perturbări metabolice si hormonale, stresul fizic si emotional sever, traume, stres constant, boli grave, infecții ale corpului, vaccinările, chirurgie.

polineuropatia demielinizantă: clasificare

În medicina modernă, există mai multe scheme de clasificare a bolii. De exemplu, în funcție de cauza, izolate alergice, traumatice, inflamatorii, toxice și alte forme ale bolii. Potrivit Pathomorphology se poate distinge demielinizare și varietate polineuropatie axonală.

ar trebui, de asemenea, să vorbim despre natura bolii:

• polineuropatie acută demielinizare se dezvoltă rapid - tulburări senzoriale și motorii în decurs de câteva zile sau săptămâni.
• În forma subacută a bolii nu este în creștere la fel de rapid, dar relativ repede - de la câteva săptămâni până la șase luni.
• polineuropatie cronică este considerat cel mai periculos, deoarece poate dezvolta ascunse. Progresia bolii poate dura mai mulți ani.

Principalele simptome ale bolii

Tabloul clinic in astfel de boli depinde de mai mulți factori, inclusiv sub formă de boală, și cauza dezvoltării sale, pacient particular și vârsta lui. Demielinizante polineuropatie, de obicei , în stadiile incipiente este însoțită de slăbiciune musculară și unele tulburări senzoriale. De exemplu, pacienții se plâng uneori de sensibilitate redusă la nivelul membrelor, senzație de arsură și furnicături. Pentru forma acută a bolii caracterizată prin apariția durerilor girdling puternice. Dar când vine vorba de distrugerea cronică a rădăcinilor nervoase, durerea nu poate fi prea pronunțată sau absente cu totul.

Prin parestezia extremităților apar ca procesul progresează. În timpul inspecției, veți observa o scădere sau absența reflexelor tendinoase sau dispariția lor completă. Cel mai adesea este procesul de demielinizare acoperă nervii membrelor, dar este posibil înfrângere alte nervi. De exemplu, unii pacienți se plâng de amorțeală a limbii și zona din jurul gurii. Mult mai puțin frecvent observate în cer pareza. În această stare, pacientul este dificil de a înghiți alimente sau saliva.

Axonale-demielinizante polineuropatie: Tipuri și simptome

Distrugerea axoni sunt de obicei cauzate de un efect toxic asupra organismului. forma axonale a bolii este împărțit în mai multe tipuri de bază:

• Polineuropatia acută în majoritatea cazurilor , este cauzată de organism intoxicații severe ( de exemplu, un oxid de arsenic și alte toxine periculoase). Simptomele de tulburări ale sistemului nervos apar destul de repede - după 14-21 de zile pacientul poate fi văzut pareza membrelor inferioare și superioare.
• formă subacuta a bolii poate fi cauzată de otrăvire și disfuncționalitate metabolică severă. Principalele simptome se pot dezvolta pe parcursul mai multor săptămâni (uneori până la 6 luni).
• neuropatie axonală cronică se dezvoltă lent, uneori, procesul durează mai mult de cinci ani. De obicei, această formă este asociată cu prezența predispoziție genetică, precum și intoxicarea prelungită a unui organism (există, de exemplu, în alcoolism cronic).

metode de diagnosticare

Numai un medic cu experiență poate diagnostica „demielinizante polineuropatie.“ Diagnosticul bolii - un proces complex, care include câteva scoate în evidență. Pentru a începe, face examinarea fizică de rutină și de colectare a istoriei mai completă. În cazul în care pacientul are neuropatie senzorimotoare că nu mai puțin de două luni se dezvoltă, atunci este un motiv bun pentru un diagnostic mai precis.

Mai târziu, de regulă, în curs de investigare suplimentară. De exemplu, măsurarea vitezei de conducere nervoasă a impulsurilor de-a lungul nervilor motorii pot demonstra o reducere a principalilor indicatori. Iar la studiul de laborator a nivelului de proteine lichide a crescut cerebrospinal observate.

Ce tratament oferă medicina modernă?

Ce terapie necesită demielinizante polineuropatie? Tratamentul în acest caz constă în mai multe etape, și anume înlăturarea inflamației suprimarea activității sistemului imunitar și suport rezultat.

În timpul exacerbare inflamației și prezența pacienților puternice prescrise medicamente anti-inflamatoare hormonale, și anume corticosteroizi. Cel mai eficient este „Prednisolon“ și analogii săi. Terapia începe cu o doză mare, care scade pe măsură dispariția simptomelor. De obicei, puterea musculară începe să se întoarcă după câteva săptămâni. Dar este de remarcat faptul că utilizarea pe termen lung a medicamentului ar putea conduce la efecte secundare grave.

Pacienții cu boli cronice sunt adesea recomandate la plasmafereza, care dă rezultate bune și chiar atinge remisie. De asemenea, pacienții sunt administrate medicamente care pot inhiba activitatea sistemului imunitar - trebuie să ia cursuri de aproape o viață întreagă. Una dintre cele mai noi tehnici de terapie modernă este imunoglobulină intravenoasă.

Prognosticul pentru pacienții cu polineuropatie

Rezultatul, în acest caz depinde de forma bolii, calitatea tratamentului, precum și unele dintre caracteristicile individuale ale organismului. De exemplu, o persoană cu o formă acută a bolii, care a primit rapid tratamentul necesar, suferă consecințele bolii mult mai ușor. Și, cu toate că o recuperare completă poate fi realizată prin nici un mijloc întotdeauna, mulți pacienți a reveni la o viață normală.

Dar demielinizare cronică polineuropatia, care se dezvoltă lent și pe parcursul mai multor ani, poate duce la leziuni ireversibile ale sistemului nervos, invaliditate și chiar moartea. Apropo, boala este transferat pacienții vârstnici cel mai sever.