Apneea de somn - ce este? Sindromul de apnee obstructiva de somn

tulburări de somn de clasificare majore include un sindrom așa-numita apnee de somn. Ce este, desigur, nu toate. Când a apărut în persoana de dormit acolo perioade lungi de încetare a respirației. Acest fenomen este destul de periculos, deoarece, în unele cazuri, poate fi fatală.

Cu alte cuvinte, apneea este o oprire completă înregistrată nazale și respirația flux oral, care se extinde cel puțin zece secunde și căi de recesiune cauzate în faringe. În același timp, ca și efortul respirator poate fi salvat, sau absente.

Principalele tipuri de apnee

Până în prezent, există trei tipuri principale ale acestui concept. Această centrală, obstructivă și mixtă.

apneea centrală este definită ca eșecul de aer curge datorită faptului că pulsul nu este disponibil pentru sistemul nervos central, care activeaza efortul respirator. De regulă, acest tip are loc la persoanele cu mecanisme de deficiențe în reglarea respirației, și este asociat cu o profundă și anatomice daune căi conductive ale SNC.

Obstructiva apnee de somn este o afectiune grava, de multe ori viața în pericol. De obicei, este caracterizată prin faptul că dezvoltă stop respirator la momentul mai mult de zece secunde, la intervale de cincisprezece ori pe oră. apneea obstructiva sau periferic se caracterizează prin suprapunerea fluxului de aer în căile respiratorii superioare. Din acest motiv, tot aerul expirat poate să nu ajungă în plămâni, și, prin urmare, există o defecțiune a fluxului de aer.

tip mixt de apnee

apneea mixt este format din caracteristicile ambelor tipuri discutate mai sus. Cele mai frecvente, după cum indică datele majoritatea laboratoarelor care examineaza somn - este apnee obstructiva de somn, dar este foarte des observat amestecat.
Cele mai multe dintre cazurile de apnee obstructiva de somn este cauzată de o coordonare necorespunzătoare a sistemului nervos central în raport cu impulsurile mușchilor respiratori. În astfel de cazuri, există distonie musculară în gât centrală.

În somn bărbați apnee (adică, a fost descrisă mai sus) este de aproximativ douăzeci de ori mai mult, de obicei, vine de la patruzeci la șaizeci de ani. Cele mai multe dintre aceste persoane suferă de obezitate.

Formele clinice de apnee de somn

Conform clasificării de apnee de somn, în plus față de tipurile de mai sus de diviziune, care sunt relevante pentru patogeneza acestui sindrom, există și varietăți clinice, constând în următoarele forme:

• cu elemente sforăie de apnee de somn;
• Sindromul Pickwick;
• apnee ascuțite la copii (sindrom de moarte subita) ;
• hipoventilație centrală;
• Ondine blestem.

sforăie noapte manifestată de sunet, care are loc în timpul inhalării trecerea aerului îngustarea în zona gurii faringiene și nazale.

Așa-numitul sindrom Pickwickian caracterizata prin prezenta obezitatii, sforăit noapte, policitemia și hiperemie.

Apneea la sugari

apnee brusca la copii este un jucător important în numărul de decese sub un an. Acest fenomen se produce din cauza nu destul de perfectă reglementarea respirației. De regulă, se întâmplă adesea la copiii prematuri. Și este agravată în cazul în care există o inflamație catarală și echimoze ale tractului respirator.

Cauza sugarilor Wagdi cu sistemul nervos central slab dezvoltat și poate servi ca supraîncălzire, din cauza căreia a fost perturbat modul termic normal. În același timp, la nou-născuți se dezvolta apnee de somn mixt, dar aspectul său implicat, de asemenea, mecanism central și obstructive.

Ondine blestem este, de asemenea, un fel de patologie, cum ar fi apneea de somn. Ce este - nu este cunoscut multora. Acest fenomen este destul de rar. În această formă de control a pierdut controlul automat al ventilației, astfel încât respirația poate fi controlată în mod arbitrar, că este imposibil în timpul somnului. Atunci când o persoană doarme, regulamentul nu se realizează, și există apnee. Acest lucru este de multe ori în prezența tumorilor, inflamație sau degenerativă a creierului ca leziuni ale măduvei spinării, în plus, cai in timpul interventiei chirurgicale.

Forma centrală de apnee obstructiva de somn

Această variantă în poziția culcat pe spate umană apare de obicei la persoanele cu manifestări ușoare ale bolii. Se caracterizează prin apnee obstructiva
plângerile de sforăit constant si somnolenta in timpul zilei, cu toate acestea, atunci când există o polisomnografia, nu există nici un efort sindrom de retragere toracică respiratorie, care este caracteristică soiului centrale a bolii. Tratamentul acestui tip de apnee de somn este ușor de implementat, ca o formă similară, este posibil să învețe scris de dormit pe video, t. E. Pe un zgomot specific atunci când deschiderea căilor aeriene în fiecare episod de apnee.

Mecanismele de bază pentru acest fenomen poate fi asociat cu faptul că există suprimarea efortului respirator prin recesiunea a faringelui în poziția culcat pe spate. Cu toate acestea, anestezie locală a dus la manifestările obișnuite de apnee de somn.

forma laringian de apnee de somn

Această opțiune este mult mai rar decât apnee obstructiva de somn. În principal, această formă apare atunci când obstrucția căilor aeriene superioare in timpul somnului se dezvolta după perturbări în inervarea laringelui, ceea ce a condus la faptul că se suprapune. În jurul acestor pacienți, oamenii tind sa spun ca au orice sforăitului neobișnuite, precum și alte simptome, cum ar fi somnolență, dureri de cap în dimineața și ceața conștiinței. Motivele pot servi ca tulburările centrale și periferice.

spasme laringiene de noapte apar destul de des din cauza impactului asupra acidului clorhidric corzile vocale. O persoană nu poate respira normal si de respiratie in acelasi timp devine intermitent, iar apoi se trezește brusc. Aceste simptome dureaza de obicei, timp de două sau trei minute.

Conceptul de hipopnee

Un astfel de fenomen este un eveniment respirator, care se caracterizează prin nazal parțială scădere și a fluxului de aer pe cale orala, precum si scaderea amplitudinii de cel puțin două ori într-un complex cu o scadere a oxigenului din sânge saturație cu trei procente, în care durata nu este mai mică de zece secunde. Sindromul hipopnee poate avea atât obstructive și tip central.

Aceste concepte sunt denumite în mod colectiv tulburări respiratorii comune. Aceste fenomene sunt baza anumitor patologii ale sindromului hipopnee ostruktivnogo.

Până în prezent, nu există o definiție clară a sindromului de apnee de somn. Inițial, interpretarea lui a fost bazat numai pe numărul de evenimente respiratorii pe ora de somn. Astfel, sforăit este unul dintre indispensabil și simptomele cele mai caracteristice ale apnee obstructiva de somn, precum și un factor de risc major. Cu toate acestea, nu toți oamenii au un sindrom de apnee obstructiva de somn sforăit și riscul apariției sale au substanțial mai mare decât cea a celor care nu sforăie.

Gravitatea de apnee de somn

În plus, astăzi există o altă clasificare a apnee de somn, care se bazează pe gradul de severitate. Criteriul ei este numărul și durata episoadelor pe ora de somn pe noapte.

De regulă, se identifică trei grade principale de severitate apnee de somn:

- formă ușoară (de la cinci până la douăzeci de episoade pe noapte);

- severitatea medie (de la douăzeci până la patruzeci de atacuri);

- severe (mai mult de patruzeci de episoade).

În funcție de speciile utilizate tratament diferit de apnee de somn. În plus, există o mare importanță gravitatea și durata procesului de saturare cu oxigen din sânge și atacurile ei înșiși. Gradul de severitate al sindromului de apnee de somn evaluat prin indicii tulburărilor respiratorii, care sunt calculate în conformitate cu o formulă.

Termeni suplimentari evalua severitatea apnee de somn poate fi un oxigen din sange atacuri de parametri de saturație, în funcție de gradul de somn nocturn, și mai mult - cardiovasculare tulburări, sunt asociate cu anomalii de respiratie.

Definiția apnee obstructiva de somn

Astăzi este posibil să se aloce definiția cea mai completă a sindromului de apnee obstructiva de somn. Aceasta este o afecțiune în care o persoană are multe încetare în mod constant repetate de respiratie din cauza apnee totală sau parțială. Acest lucru se poate datora faptului incetarea ventilației pulmonare, și în ciuda faptului că există încă eforturi de respirație, care sunt caracterizate prin prezența sforăitului, și mai mult - scăderea de oxigen din sange si fragmentarea somnului.

Pot fi observate treziri frecvente si somnolenta excesiva in timpul zilei. Pentru a identifica apnee de somn, în care respirația este semnificativ diferită de starea normală, este necesar să se determine dacă acesta este într-adevăr episoade a durat timp de cel puțin zece secunde și au fost de cincisprezece ori pe oră.

apnee de somn obstructiva Mai ales

In cazurile mai severe, pot fi observate pe timp de noapte până la cinci sute de opriri de respirație, având o lungime totală de trei sau patru ore. Există esențial tratamentul de apnee. Prezența unei astfel de boli poate duce la hipoxemie acuta si cronica, ceea ce crește semnificativ riscul potențial de hipertensiune dezvolta si conduce la aritmii cardiace, a infarctului miocardic, accidente vasculare cerebrale și la moarte subită chiar în timpul somnului.

În perioada de timp de zi la persoanele care suferă de această boală, a fost crescut de atacuri de somnolență, iritabilitate crescută, scăderea atenției, deteriorarea potenței și dureri de cap prelungită. În afară de somnolență atacuri sunt destul de periculoase în perioada de conducere, deoarece există un anumit risc de accidente rutiere.

Istoria apnee

Prima dată manifestarea sindromului de apnee de somn a fost descrisă în detaliu în 1919. În exemplul ne-au fost luate de către tineri care sunt supraponderali și care raportează prezența de somnolenta in timpul zilei. Deja în 1956, a descris starea de a avea astfel de simptome recunoscut, cum ar fi obezitatea, sforăit noaptea, hipertensiune.

Blestemul sindromului Ondine este o forma rara de apnee centrala de somn. Ce este, ei nu știu multe. Această condiție este de obicei însoțită de o hipoxie semnificativa si schimbari in activitatea creierului, ceea ce duce la o mai degrabă treziri frecvente în timpul nopții. În plus, există cazuri în care existența apnee la persoanele cu greutate corporală optimă și lipsa de somnolenta in timpul zilei.

Consecințele apnee de somn

Insomnie si diverse tulburari de somn, care sunt cauzate de sindromul de apnee obstructiva de somn, la om o puternică influență asupra vieții de zi cu zi lor. productivitate redusă Imediat, creșterea costurilor medicale, creșterea perioadelor de concediu medical și așa mai departe.

Mai mult decât atât, apnee (adică a fost indicat mai înainte) conduce la o scădere a producției de oxigen, coroborat cu scăderea calității somnului, având ca rezultat provocând eliberarea de hormoni de stres, care pot crește presiunea, pentru a crește frecvența cardiacă și să conducă la o stagnare a inimii. apnee de asemenea, duce la o perturbare a energiei decât din cauza riscului de obezitate și diabet zaharat.

De obicei, o scădere bruscă a nivelului de oxigen în organism poate duce la o durere de cap în dimineața, capacitatea de a se concentra, de a gândi logic, să învețe și să memoreze ceva a scăzut. In plus, insomnie duce la modificări ale dispoziției și comportamentul pacientului, precum și la o stare depresivă. Prin urmare, nopți nedormite crește posibilitatea producerii unor accidente la locul de muncă și pe drum.

Accesele de apnee de somn (ceea ce este și cum să lupte împotriva lor, ne-am luat în considerare în analiza noastră) bine explicată prin medicina modernă. Astăzi, ele sunt destul de ușor de tratat, principiile de care depind de o combinație de diferite motive, precum și gradul de severitate al bolii. Dacă există un sforăit simplu si forme usoare de apnee de somn, este cu laser și frecvență radio metode speciale foarte eficiente de tratare a palatului moale și uvulei. De asemenea, este un punct important destul în procesul de tratament este considerată o intervenție chirurgicală, dacă respirația este dificilă.