Cryptogenic sepsis: simptome și tratament

După cum se știe, bolile inflamatorii pot afecta orice organ. Acestea sunt împărțite în două tipuri: procese acute și cronice. Diagnosticul la timp și tratamentul patologiilor inflamatorii duce adesea la o vindecare completă sau remitere. În cazul în care sistemul imunitar este slăbit, boala progresează. Indiferent de locație, centrul inflamației este întotdeauna delimitat. Influențele negative ale procesului sau răspândirea pot apărea în absența tratamentului. Ca urmare, particulele bacteriene intra in fluxul sanguin. Această condiție se numește sepsis. O astfel de complicație este destul de periculos, deoarece poate duce la șoc și moarte.

Cryptogenic sepsis - ce este?

În funcție de locația sursei primare de inflamație sunt mai multe tipuri de sepsis. Este demn de amintit faptul că la pătrunderea agenților patogeni în sânge poate provoca orice boală. Cele mai multe cazuri de pneumonie, procese inflamatorii ale pielii, gurii, ORL. În unele cazuri, accentul principal nu este. Apoi, boala se numeste „sepsis criptogena.“ Acest diagnostic nu înseamnă că inflamator primar nu este acolo. Cu toate acestea, la momentul controlului bacteriilor au căzut deja în fluxul sanguin și răspândirea pe tot corpul. Prin urmare, nu este posibil să se stabilească cauza de sepsis. Acest tip de boala este altele mai puțin frecvente. sepsis Cryptogenic - bacterii otrăvirea sângelui nu este stabilit focar inflamator primar. De multe ori patologie apare la copiii prematuri, persoanele cu un sistem imunitar slab. În cele mai multe cazuri, boala este dificil. Atunci când a inițiat în timp util terapia se poate vindeca.

Cauzele sepsis cryptogenic

Dacă instalați focalizarea inflamator primar este dificil, iar bacteriile au pătruns deja în sânge, diagnosticul expus de „sepsis criptogena.“ Cauzele acestei boli pot fi diferite. În mod normal, etiologia este diferit de alte tipuri de sepsis. Diferența constă în faptul că inflamația în orice organ se dezvolta prea repede sau imunitate la un pacient este redus în mod semnificativ. În acest moment de la debutul bolii inainte de infectie (camera de penetrare) este redus. În acest caz, pacientul nu a avut timp să înțeleagă ce a început simptomele să-l deranjez, în primul rând. La majoritatea pacienților, site-ul principal se poate găsi după sondajul. În cazul în care nu este încă găsit, patologia este clasificată ca sepsis criptogena. Cauzele bolii:

1. infecții bacteriene. agenți cauzatori de sepsis poate fi orice microorganism. Cel mai adesea stafilococi și streptococi, Proteus, Pseudomonas aeruginosa și Escherichia coli.
2. microflorei condițional patogene. După cum se știe, în organism există o mulțime de bacterii care sunt prezente în norma. Prin reducerea apărării imune microflora oportuniste începe să crească, ceea ce duce la diferite boli. În consecință, se poate dezvolta sepsis criptogena.
3. Infecțiile cauzate de ciuperci patogene (Candida).
4. Primar și imunodeficiență secundară (HIV).
5. Perioada de prematuritate, sugarii cu greutate mică la naștere (sub 2 kg).
6. infecție intrauterină.

Mecanismul de sepsis

Cryptogenic sepsis - ce este? Un astfel de diagnostic este absenta unei boli primare, care poate duce la septicemie. sepsis Cryptogenic este, de asemenea, numit primar sau idiopatice. Aceasta se produce prin ingestia de agenti patogeni in sange. Ca rezultat, bacteriile răspândit pe tot corpul. Prin urmare, leziunile inflamatorii pot fi situate în mai multe locuri. În plus, în curs de dezvoltare intoxicație bacteriană. In astfel de cazuri, sistemul imunitar nu este capabil să facă față unui număr mare de agenți patogeni. Adesea, această condiție duce la o încălcare a sistemului cardiovascular. Ca urmare a dezvoltării bacteriene șoc. Această complicație este foarte periculos și de multe ori fatale.

sepsis cryptogenic Clasificare

Având în vedere faptul că locația principală a concentra patologice este necunoscut, sepsis criptogena nu este clasificată în funcție de baza etiologic. Cu toate acestea, este necesar să se stabilească agentul infecțios pentru terapia cu antibiotice adecvate. Ca și alte tipuri de sepsis, această patologie de realizare poate avea loc în două forme. Cu toate acestea, această clasificare nu afectează prognosticul bolii. forma Cryptogenic de otrăvire a sângelui:

1. Septicemia. Aceasta implică prezența microflorei bacteriene sau fungice, care circula prin corp. Cu toate acestea, agenții patogeni nu formează focar de infecție care.
2. Pyosepticemia. În plus față de prezența bacteriilor în sânge este colonizarea observată a organelor. Majoritatea agenților patogeni ai bolii sunt acumulate (depozitate) in plamani, creier, cavitatea abdominală. Ca urmare, aceste zone sunt formate focare de inflamație purulentă.

Cursul clinic distinge fulminantă, sepsis acută și cronică. În primul caz, boala se dezvoltă în primele zile după penetrarea agentului patogen și se caracterizează prin disfuncție severă a organelor și sistemelor. sepsis acuta dureaza aproximativ 2-4 saptamani. Expunerea cronică poate continua timp de mai multe luni sau chiar ani. Aceasta se caracterizează prin dezvoltarea de exacerbări și remisiuni. În unele cazuri, există un curs opțiune subacută de sepsis. Durata sa este de la 6 până la 12 săptămâni.

Simptome sepsis criptogena

Doar verifica sângele pentru sterilitate, este posibil de a judeca dacă o persoană sepsis criptogena. Simptomele acestei boli pot semana cu multe alte boli. Acest lucru se datorează faptului că toate procesele inflamatorii dezvoltate intoxicatie. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate suspecta boala, pe baza tabloului clinic caracteristic. În primul rând, un astfel de diagnostic este sugerat doar cu excluderea altor afecțiuni inflamatorii. Distinge următoarele simptome de sepsis:

1. Crește temperatura corpului la 39-40 grade. Hipertermia este însoțită de frisoane, transpirații și dureri de cap.
2. Deteriorare. Când sepsis apare slăbiciune, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, fără o localizare specifică, scăderea apetitului.
3. Tahicardia - creșterea frecvenței cardiace.
4. scăderea tensiunii arteriale.
5. Creșterea frecvenței respiratorii.
6. Funcții hepatice anormale. Dezvoltarea de icter apare, creșterea dimensiunii corpului (hepatomegalie).
7. leziuni gastrointestinale. La unii pacienți, există un scaun supărat (diaree), greață și vărsături.
8. Apariția hemoragiilor pe piele.

si alte simptome pot apărea în timpul dezvoltării septicopyemia. Acestea depind de localizarea leziunilor inflamatorii. De multe ori se dezvolta endocardită, pneumonie.

Criterii de diagnostic pentru sepsis criptogena

Pentru criteriile de diagnostic pentru sepsis includ manifestări clinice ale bolii și schimbările observate în timpul laborator sau metode instrumentale. Mai întâi de toate să acorde o atenție la starea generală a pacientului. La agravarea ei pentru câteva zile, în ciuda aparitia tratamentului cu antibiotice, poate fi suspectat sepsis criptogena. Simptomele care indică boala, - terene (gri) de culoare a pielii, slăbiciune severă, febră și apariția hemoragiilor cutanate. Există, de asemenea, o caracteristică manifestări clinice pot include atașarea de icter și hepatomegalie. În prezența acestor simptome ar trebui să internăm imediat pacientul și să efectueze un studiu.

De laborator și instrumentale de diagnostic

sepsis Cryptogenic atunci când există modificări semnificative ale parametrilor de laborator. KLA marcat leucocitoza, trombocitopenie și anemie, precum accelerarea ESR. Bacteriile pot fi prezente nu numai în sânge, ci și în urină. Modificările observate în indici biochimici. Acestea includ apariția proteinei C reactive, poate creste nivelul de bilirubina, ALT, AST (cu boală hepatică). Markerul principal de sepsis este un test de sânge pentru sterilitate (cultură de sânge pe microflorei). Prin acest studiu putem determina agentul cauzal al bolii și tratate.

Diagnostics este efectuat pentru a detecta leziunile septice. Pentru aceasta se face radiografie toracică, ecografie de abdomen si pelvis. De multe ori gasit inflamatie in plamani - pneumonie, mărirea ficatului - hepatomegalie.

sepsis Cryptogenic: cod în conformitate cu ICD-10

Ca și în orice patologie, boala are un cod specific în clasificarea internațională. El este stabilit în funcție de agentul patogen care a cauzat septicemie criptogena. ICD-10 - o clasificare specială, care este valabilă în întreaga lume. Istoricul medical este scris în primul rând, diagnostic de sine, și apoi codul. In cazul cryptogenic sepsis cifrul voință A41.9 (septicemia neajustate). Codul Vazand ICD-10 medicul oricărei organizații medicale într-o altă țară să înțeleagă ce diagnosticul a fost expus la pacient.

Posibile complicații ale sepsis

La o abordare greșită la tratamentul de sepsis dezvolta complicații severe. Printre ei - o stare de șoc, embolie pulmonară, endocardită bacteriană, accident vascular cerebral, epuizare și sângerare. Fiecare dintre aceste condiții poate provoca decesul pacientului. Prin urmare, în formularea acestui diagnostic este nevoie urgentă de a începe tratamentul cu antibiotice si simptomatic.

tratament sepsis cryptogenic

Prima detectare a bolii ar trebui să fie internat în spital și să alocați repaus la pat pacient. De asemenea, aceste măsuri sunt necesare în cazuri de sepsis criptogena suspectate. Tratamentul este inițiat imediat după diagnostic. Grupul principal de produse - sunt antibiotice. Asociați combinatie de 2-3 medicamente. Cel mai des folosit „Penicilina“ medicamente „ceftriaxon“, „Gentamicină“, „Imipenemul“ și t. D. Deoarece prezenta intoxicația atribuite terapie de perfuzie. administrat pe cale intravenoasă de soluții cristaloide și coloidale prin indicații efectuate transfuzie. De asemenea, se arată imunostimulator, antipiretice și agenți analgezici. În identificarea locul infecției este necesară intervenția chirurgicală. Odată cu dezvoltarea de șoc septic vasopresoare administrat ( „Dopamina“ preparat). Mesele pacienților efectuate parenteral sau prin sondă.

Prognosticul sepsis criptogena

Prognosticul criptogena sepsis depinde de starea generală a corpului pacientului (sistemul imunitar), vârstă, tratament în timp util. Cu un tratament adecvat și fără complicații observate recuperare completă. Prognosticul cea mai favorabilă este subacută și sepsis cronic. Atunci când boala fulminanta este adesea fatală. In ciuda tratamentului cu antibiotice, rata de mortalitate a acestei boli este de aproximativ 50% din cazuri.

Prevenirea sepsis criptogena

Sepsis se dezvoltă adesea la persoanele care suferă de boli inflamatorii cronice. Prin urmare, măsurile preventive includ tratamentul prompt al infecției focarelor, care primesc medicamente imunostimulatoare si vitamine. Pentru a preveni boala la sugari și copii mici, mama potențial nevoie pentru a elimina obiceiurile proaste, primirea de medicamente, expunerea la frig.