Deontologia și etica medicală: fundații, principii și metode

Deontologia și etica în medicină au fost întotdeauna de mare importanță. Acest lucru se datorează specificului activității personalului instituțiilor medicale.

Fundamentele eticii medicale și deontologiei de astăzi

În prezent, problema relațiilor reciproce (atât în cadrul colectivității de lucru cât și al pacienților) a dobândit o semnificație deosebită. Fără munca coordonată a tuturor angajaților și, de asemenea, în absența încrederii între medic și pacient, este puțin probabil să se obțină un succes serios în domeniul medical.

Etica medicală și deontologia nu sunt sinonime. De fapt, deontologia este un fel de ramură separată a eticii. Faptul este că este un complex inferior al normelor morale profesionale ale omului. În același timp, etica este un concept mult mai larg.

Ce poate fi deontologia?

În prezent, mai multe variante ale acestui concept sunt evidențiate. Aici totul depinde de ce nivel al relației este adus în discuție. Printre soiurile lor principale sunt:

• Doctor - pacient;
• Doctor - asistentă medicală;
• Doctor - doctor;
• O asistentă medicală este un pacient;
• Asistenta medicală;
• Doctor-administrație;
• Doctor - personal medical junior;
• Asistent medical - personal medical junior;
• Junior personal medical - junior personal medical;
• Asistenta - administrare;
• Junior personal medical - pacient;
• Junior personal medical - administrație.

Relația doctorului cu pacientul

Aici etica medicală și deontologia medicală au cea mai mare importanță. Faptul este că, fără respectarea lor, încrederea dintre pacient și medic este puțin probabilă și în acest caz procesul de recuperare a bolnavului este întârziat considerabil.

Pentru a câștiga încrederea pacientului, în deontologie, medicul nu trebuie să-și permită expresii neprofesionale și jargon, dar ar trebui să ofere pacientului o idee clară despre natura bolii și despre principalele activități care trebuie întreprinse pentru a obține o recuperare completă. Dacă medicul face acest lucru, atunci va găsi cu siguranță un răspuns din partea lui. Adevărul este că pacientul va putea avea încredere în medicul de 100%, numai dacă este cu adevărat încrezător în profesionalismul său.

Mulți medici uită că etica medicală și deontologia medicală interzic confuzarea pacientului și sunt exprimați în mod inutil dificil, fără a informa persoana despre esența stării sale. Acest lucru dă naștere unor temeri suplimentare la pacient, care nu contribuie la o recuperare rapidă și pot fi foarte dăunătoare relației cu medicul.

În plus, etica medicală și deontologia nu permit medicului să se răspândească în legătură cu pacientul. Această regulă ar trebui urmată nu numai cu prietenii și familia, ci și cu acei colegi care nu participă la tratamentul unei anumite persoane.

Interacțiunea dintre asistent și pacient

După cum știți, asistenta medicală este cea care contactează pacienții mai mult decât alți lucrători din domeniul sănătății. Faptul este că cel mai adesea după o ocolire dimineață medicul în timpul zilei pe care pacientul nici măcar nu îl poate vedea. De asemenea, asistenta medicală îl pilulează, face injecții, măsoară nivelul tensiunii arteriale și a temperaturii și efectuează și alte numiri ale medicului curant.

Etica și deontologia asistentei dictează că este politicoasă și receptivă la pacient. În același timp, ea nu ar trebui în niciun caz să devină un interlocutor pentru el și să răspundă la întrebări despre bolile sale. Faptul este că o asistentă medicală poate interpreta greșit esența unei anumite patologii, ca urmare a faptului că munca preventivă făcută de medicul curant va fi afectată.

Relațiile dintre personalul medical și pacienți

Se întâmplă de multe ori că pacientul nu este nepoliticos față de doctor și nu de asistenta medicală, ci de asistenta medicală. Într-o instituție normală de asistență medicală, acest lucru nu ar trebui să fie. Personalul medical de juniori ar trebui să aibă grijă de pacienți, făcând totul (în limite rezonabile), astfel încât șederea lor în spital să fie la fel de convenabilă și confortabilă. În același timp, nu merită să intri în discuții pe teme exclusiv și chiar mai mult să răspundeți la întrebările medicale. Personalul junior nu are studii medicale, astfel încât să poată judeca esența bolilor și principiile de combatere a acestora numai la nivel filistin.

Relația dintre o asistentă medicală și un medic

Etica profesională și deontologia solicită atitudinea respectuoasă a personalului față de celălalt. În caz contrar, echipa nu va putea lucra împreună. Linia principală de relații profesionale în spital este interacțiunea medicilor cu personalul medical mediu.

În primul rând, surorile medicale trebuie să învețe să respecte subordonarea. Chiar dacă medicul este foarte tânăr și asistenta a lucrat mai mult de 1 deceniu, ar trebui să-l trateze încă ca pe un bătrân, îndeplinind toate instrucțiunile lui. Acestea sunt principiile fundamentale ale eticii și deontologiei medicale.

În mod strict strict aceste reguli în relația cu asistenții medicali trebuie respectați în prezența pacientului. El ar trebui să vadă că numirea este făcută de o persoană respectată, care este un fel de lider, capabil să gestioneze echipa. În acest caz, el va avea o încredere deosebit de puternică în medic.

În acest caz, elementele de bază ale eticii și deontologiei nu interzic asistența medicală, dacă ea este suficient de experimentată, pentru a sugera unui medic de început că, de exemplu, predecesorul său a acționat într-o anumită situație într-o anumită situație. Un astfel de sfat, exprimat într-un mod informal și politicos, nu va fi perceput de un tânăr doctor ca o insultă sau o subevaluare a capacităților sale profesionale. În cele din urmă, va fi recunoscător pentru sfatul prompt.

Relațiile dintre asistente medicale și personalul junior

Etica și deontologia asistentei îi antrenează să-i trateze cu respect pe cadrele junior ale spitalelor. În același timp, nu ar trebui să existe o familiaritate în relațiile lor. În caz contrar, se va dezintegra echipa din interior, pentru că, mai devreme sau mai târziu, asistenta medicală poate începe să se pronunțe cu privire la anumite instrucțiuni ale asistentului medical.

Dacă apare o situație de conflict, medicul poate ajuta la rezolvarea ei. Etica medicală și deontologia nu interzic acest lucru. Cu toate acestea, personalul mediu și junior ar trebui să încerce să-l încarce pe medic cu astfel de probleme cât mai rar posibil, deoarece rezolvarea conflictelor dintre angajați nu face parte din îndatoririle sale directe de muncă. În plus, va trebui să acorde preferințe în favoarea unuia sau altui lucrător, ceea ce îi poate determina să se plângă singur medicului.

Asistența medicală ar trebui să efectueze în mod incontestabil toate ordinele adecvate ale asistentei medicale. În cele din urmă, decizia de a efectua această sau aceea manipulare nu este făcută de ea însăși, ci de medic.

Interacțiunea asistentelor medicale între ele

Ca și în cazul tuturor celorlalți angajați ai spitalelor, asistenții medicali din relațiile lor trebuie să se comporte cu reținere și profesionalism. Etica și deontologia asistentei dictează că ea arată mereu îngrijită, să fie politicoasă față de colegii ei. Litigiile care apar între angajați pot fi luate în considerare de către asistenta medicală superioară a departamentului sau a spitalului.

În același timp, fiecare asistență medicală trebuie să-și îndeplinească îndatoririle. Faptele nu ar trebui să fie. Acest lucru este necesar în mod special pentru a fi urmat de surori medicale superioare. Dacă îi suprasolicitați pe tânărul specialist cu sarcini suplimentare de muncă, pentru care nu va primi nimic, el va rămâne cu greu la un astfel de loc de muncă.

Relația dintre medici

Etica medicală și deontologia sunt cele mai complexe concepte. Acest lucru se datorează varietății posibilelor contacte dintre medicii unui profil.

Medicii ar trebui să se trateze reciproc cu respect și înțelegere. În caz contrar riscă să distrugă nu numai relația, ci și reputația lor. Etica medicală și deontologia nu recomandă medicilor să discute colegii cu oricine, chiar dacă nu o fac corect. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care medicul comunică cu un pacient care este observat regulat cu un alt medic. Faptul este că el poate distruge pentru totdeauna relația de încredere dintre pacient și medic. Discuția unui alt medic cu pacientul, chiar dacă a fost comisă o anumită eroare medicală, este o abordare mortală. Acest lucru, desigur, poate ridica statutul unui medic în ochii pacientului, dar va reduce în mod semnificativ credibilitatea acestuia de la colegii săi. Faptul este ca, mai devreme sau mai tarziu, medicul va afla ca au discutat despre aceasta. Bineînțeles, el nu va trata colegul său la fel ca înainte.

Este foarte important ca medicul să-și sprijine colegul, chiar dacă a făcut o greșeală medicală. Acesta este modul în care prescrie deontologia profesională și etica. Chiar și cei mai calificați specialiști nu sunt asigurați împotriva greșelilor. Mai mult, medicul, care vede pacientul pentru prima dată, nu înțelege întotdeauna pe deplin de ce colegul său a acționat în această situație sau în acest fel, și nu altfel.

Medicul trebuie să-i sprijine pe tinerii colegi. Se pare că pentru a începe să lucreze ca un medic cu drepturi depline, o persoană trebuie să fie înțărcată de mulți ani. În acest timp, el primește multe cunoștințe teoretice și practice, dar chiar și ele nu sunt suficiente pentru a trata cu succes un anumit pacient. Acest lucru se datorează faptului că situația la locul de muncă este semnificativ diferită de ceea ce este predată în universitățile medicale, așadar chiar și un bun doctor tânăr care a acordat o mare atenție formării sale nu va fi pregătit să contacteze un pacient mai mult sau mai puțin complex.

Etica și deontologia medicului îi prescriu să-i susțină pe tânărul său coleg. În același timp, vorbim de ce aceste cunoștințe nu au fost obținute chiar și în timpul antrenamentului, sunt lipsite de sens. Acest lucru îl poate stîrni pe tânărul doctor, nu va mai căuta ajutor, preferând să-și asume șanse, dar nu caută ajutor de la persoana care la condamnat. Cea mai bună opțiune este pur și simplu să sugerezi ce să faci. Pentru câteva luni de lucru practic, cunoștințele obținute la universitate vor fi completate de experiență, iar tânărul doctor va fi capabil să facă față aproape oricărui pacient.

Relațiile dintre administrație și lucrătorii din domeniul sănătății

De asemenea, etica și deontologia personalului medical sunt relevante în cadrul acestei interacțiuni. Ideea este că reprezentanții administrației sunt medici, chiar dacă nu iau un rol special în tratamentul pacientului. Totuși, ei trebuie să respecte reguli stricte în comunicarea cu subordonații lor. Dacă administrația nu ia decizii rapide în acele situații în care principiile de bază ale eticii medicale și deontologiei au fost încălcate, ea poate pierde angajați valoroși sau pur și simplu își face atitudinea față de îndatoririle lor formale.

Atitudinea administrației cu subordonații acesteia trebuie să fie de încredere. Este cu adevărat neprofitabil pentru conducerea spitalului atunci când angajatul face o greșeală, prin urmare, în cazul în care medicul șef și șeful unității medicale sunt în locul lor, ei vor încerca întotdeauna să-și protejeze angajatul, atât moral cât și legal.

Principii generale de etică și deontologie

În plus față de anumite momente din relațiile dintre diferitele categorii, legate de activitatea medicală, există și aspecte generale care sunt relevante pentru toată lumea.

În primul rând, medicul trebuie să fie educat. Deontologia și etica personalului medical, în general, nu numai medicul, în nici un caz nu prescrie rănirea pacientului. Bineînțeles, lipsurile de cunoștințe există pentru toată lumea, dar medicul ar trebui să încerce să le elimine cât mai repede posibil, deoarece starea de sănătate a altor persoane depinde de acest lucru.

Regulile de etică și deontologie se aplică apariției personalului medical. În caz contrar, pacientul este puțin probabil să aibă un respect suficient pentru un astfel de medic. Aceasta poate duce la nerespectarea recomandărilor medicului, ceea ce va exacerba starea pacientului. În același timp, puritatea rochiei este prescrisă nu numai în formulări etice și deontologice raționalizate, ci și în normele sanitare și sanitare.

Condițiile moderne impun lucrătorilor medicali să respecte etica corporativă. Dacă nu este ghidată, profesia de lucrător medical, care în prezent se confruntă cu o criză de încredere din partea pacienților, va deveni și mai puțin respectată.

Ce se întâmplă dacă sunt încălcate regulile de etică și deontologie?

În cazul în care medicul a făcut ceva nu foarte semnificativ, chiar dacă contravine principiilor etice și deontologice, atunci pedeapsa maximă poate fi depresia și vorbirea cu medicul șef. Există, de asemenea, incidente mai serioase. Vorbim despre situații în care un medic face cu adevărat ceva neobișnuit, capabil să dăuneze nu numai reputației sale personale, ci și prestigiul întregii instituții medicale. În acest caz, comisia de etică și deontologie va merge. Aproape întreaga administrație a instituției medicale ar trebui inclusă în ea. Dacă comisia se întrunește la cererea unui alt lucrător medical, atunci este obligat să participe.

Acest eveniment seamănă foarte mult cu un proces. Ca rezultat al comportamentului său, Comisia face un verdict. El poate să-i justifice pe angajatul acuzat și să-i aducă o mulțime de necazuri, până la demiterea din funcție. Această măsură este utilizată numai în cele mai excepționale situații.

De ce etica, precum și deontologia nu sunt întotdeauna respectate?

În primul rând, această circumstanță este legată de sindromul banal al arderii profesionale, care este atât de caracteristic pentru medici. El poate să apară de la angajații oricărei specialități, ale căror atribuții includ comunicarea constantă cu oamenii, dar medicii au această stare foarte rapidă și ajung la o severitate maximă. Acest lucru se datorează faptului că, în plus față de comunicarea constantă cu o mulțime de oameni, medicii sunt în permanență într-o stare de tensiune, deoarece deciziile lor depind adesea de viața unei persoane.

În plus, educația medicală este oferită persoanelor care nu sunt întotdeauna potrivite pentru a lucra ca medici. În acest caz, nu vorbim despre cantitatea de cunoștințe necesare. Nu este mai puțin important să aveți abilitatea de a comunica cu oamenii și dorința de a le face. Orice doctor bun, cel puțin într-o anumită măsură, ar trebui să aibă grijă de munca sa, precum și de soarta pacienților. Fără aceasta, nu se va respecta deontologia și etica.

Adesea, în nerespectarea eticii sau a deontologiei, medicul însuși nu este de vină, deși acuzațiile se vor îndrepta asupra lui. Faptul este că comportamentul multor pacienți este cu adevărat provocator și este imposibil să reacționăm la acesta.

Despre etică și deontologie în domeniul farmaceutic

În acest domeniu, are, de asemenea, medici și activitatea lor depinde foarte, foarte mult. Nu este surprinzător faptul că există, de asemenea, etică și deontologie farmaceutică. În primul rând, ele se află în faptul că farmaciștii a produs destul de produse de înaltă calitate și să le vândă la un preț relativ accesibil.

Pentru farmacist, în orice caz, nu este permis să ruleze în producția de masă a medicamentului (chiar și în opinia sa, doar perfect), fără studii clinice serioase. Faptul că orice medicament poate provoca o cantitate enormă de efecte secundare, efecte negative, care, cumulat depășește util.

Cum de a îmbunătăți respectarea eticii și deontologiei?

Ca corny ar suna, cu toate acestea, foarte mult depinde de materie de bani. S-a observat că, în țările în care medicii și alți lucrători de îngrijire a sănătății au un salariu suficient de mare, problema de etică și deontologie atât de rău nu este necesar. Acest lucru se datorează în mare parte dezvoltarea întârziată (în comparație cu medicii interni) Burnout în calitate de specialiști străini pentru cea mai mare parte nu au prea mult să vă faceți griji în numerar, deoarece salariile acestea sunt la un nivel ridicat.

De asemenea, este important să se mențină standardele de etică și deontologie în urma administrării unei instituții medicale. Desigur, ea și cele mai multe vor trebui să adere la ele. În caz contrar, încălcarea regulilor de etică și deontologie de către angajații vor fi într-adevăr foarte mult. În plus, în orice caz, nu se poate cere de la unii angajați care nu cer plin de cealaltă.

Cel mai important factor în menținerea angajamentului colectiv la elementele de bază de etică și deontologie este un memento periodică a personalului medical cu privire la existența unor astfel de norme. Este posibil de a organiza sesiuni speciale de formare, în care angajații trebuie să lucreze împreună pentru a rezolva aceste sau alte studii de caz. Este mai bine dacă aceste seminarii vor avea loc nu în mod spontan, ci sub îndrumarea unui psiholog cu experiență, cunoscând specificul facilităților de îngrijire a sănătății.

Mituri de etică și deontologie

Concepția greșită principal asociat cu aceste concepte este așa-numitul Juramantul lui Hipocrate. Acest lucru se datorează faptului că, în dispute cu medicii, cei mai mulți oameni amintesc exact. Cu toate acestea, ele indică faptul că necesitatea de a fi mai plin de compasiune pentru pacient.

Într-adevăr, jurământul lui Hipocrate are o anumită legătură cu etica medicală și deontologie. Asta e singurul care a făcut cunoștință cu textul său imediat rețineți că despre pacienți nu există aproape nimic nu se spune. Accentul medicilor jurământul lui Hipocrate promisiunea făcută profesorilor săi că ei și familiile lor gratuite ar trata. Dintre acei pacienți care nu au participat la formarea sa, nu spune nimic. Mai mult decât atât, astăzi, jurământul lui Hipocrate nu este dat în toate țările. De asemenea, în Uniunea Sovietică, a fost înlocuit cu un sistem complet diferit.

Un alt aspect legat de etică și deontologie în mediul medical, este faptul că drepturile individuale trebuie să fie respectate, iar pacienții înșiși. Ei au nevoie să fie politicos în raport cu personalul medical de la toate nivelurile.