Diverticulita: simptome. Digicluculita de colon sigmoid: tratament

În unele cazuri, pe pereții interiori ai intestinului (aceasta poate fi o altă parte a sistemului digestiv) se formează "sacuri" sau diverticule specifice. Există multe motive pentru apariția acestor defecte. Cu toate acestea, există întotdeauna un risc de inflamare și supurație - aceasta este diverticulita. Simptomele bolii pot fi foarte diferite, dar mai des oamenii se plâng de durere și tulburări digestive. În orice caz, boala necesită tratament, deoarece incidența abcesului și perforația peretelui intestinal sunt ridicate.

Diverticulita, diverticuloza - care este diferența?

Fiecare dintre aceste boli este asociată cu modificări ale pereților din tractul gastrointestinal. Pentru un motiv sau altul, structurile anatomice speciale apar pe suprafața interioară, care în medicina modernă este numită în mod obișnuit diverticulă. Sunt proeminențe ale pereților, care seamănă cu niște pungi mici în formă. Trebuie remarcat faptul că diverticula poate fi una sau mai multe. Procesul de formare a proeminențelor se numește diverticuloză. Destul de des, în absența tratamentului sau sub influența anumitor factori, pereții diverticulei pot deveni inflamați - aceasta este o diverticulită. În acest caz, simptomele sunt mai pronunțate și, dacă nu mergeți la medic în timp, consecințele pot fi extrem de periculoase.

Ce este diverticulul și de ce se formează?

Potrivit statisticilor, cel mai adesea inflamația diverticulei este diagnosticată la persoanele care trăiesc în țările dezvoltate. Și în primul rând aici Statele Unite, Japonia și Europa de Vest. De aceea, apariția protuberanțelor peretelui intestinal este cel mai des asociată cu particularitățile nutriției, în special introducerea unui număr mare de alimente rafinate și special procesate în dietă.

În plus, factorii de risc includ slabiciunea țesutului muscular, care este adesea o patologie innascuta. Există o teorie care explică proeminența pereților prin încălcarea circulației vasculare. În unele cazuri, diverticuloza este asociată cu o presiune mecanică puternică asupra pereților intestinului, care se observă, de exemplu, cu constipație permanentă.

Factorii de risc includ vârsta și procesele de îmbătrânire. Potrivit statisticilor, în grupul de vârstă mijlocie diverticuloza este diagnosticată în 7% din cazuri, dar la persoanele de 70 de ani numărul de pacienți crește la 60-75%.

Unde se formează diverticulul?

Imediat merită spus că există un număr foarte mare de soiuri de diverticule. De exemplu, ele pot fi congenitale (formate în timpul dezvoltării intrauterine) sau dobândite. Există așa-numita diverticulă adevărată (proeminența mucoaselor, țesuturilor submucoase și musculare), precum și cele false, care sunt formate exclusiv de membrana mucoasă.

Destul de des boala afectează intestinele, atât de des la pacienții diagnosticați cu sifilis divergent (tratamentul depinde de amplasarea protuberanțelor). Pe de altă parte, proeminențele de perete pot să apară în aproape orice parte a tractului digestiv. De exemplu, pacienții suferă adesea diverticule în faringe, esofag și stomac. Umflarea în zona diafragmei poate duce la spasme ale mușchiului cardiac. În plus, boala poate afecta toate părțile intestinelor mici și mari.

Principalele cauze ale diverticulitei

De fapt, inflamația pereților diverticulei poate să apară din mai multe motive. De exemplu, destul de des în jurul "pungilor" se acumulează particule de alimente sau scaune semi-digerate (în funcție de locația diverticulului). Această acumulare de substanțe organice este un substrat excelent pentru reproducerea și activitatea de viață a bacteriilor patogene - așa apare un proces inflamator, care, întâmplător, rămâne localizat în 75% din cazuri. Desigur, starea sistemului imunitar contează. Inflamația se poate dezvolta pe fondul rănirii sau deteriorării diverticulului.

Diverticulita: simptome ale bolii

Desigur, cu astfel de probleme ar trebui să consultați un medic. Și cum să recunoști diverticulita? Simptomele sunt destul de tipice. Aproape fiecare pacient cu un diagnostic similar se plânge de durere abdominală, care poate avea o natură diferită (ascuțită, dureroasă), constantă sau apărută periodic. Dacă o persoană are o diverticulită intestinală mare, atunci este posibil ca durerea să apară în partea stângă a abdomenului.

Odată cu aceasta, există tulburări digestive. Semnele bolii includ greață, vărsături, scăderea apetitului până la anorexie. Destul de des, boala este însoțită de constipație sau diaree. Uneori există o creștere a temperaturii corpului.

Metode de diagnosticare a bolii

Dacă pacientul a fost diagnosticat anterior cu diverticuloză, inflamația poate fi diagnosticată pe baza unei imagini clinice. În caz contrar, vor fi necesare unele analize și cercetări. Pacientul este de multe ori prescris colonoscopie, precum și CT cu introducerea de contrast.

Pentru a rezolva diagnosticul exact, se folosesc și metodele de ultrasunete, în special ultrasunetele organelor abdominale și pelvine și ultrasonografia. În cazuri rare, este efectuată laparoscopia.

Tratamentul conservator al diverticulitei

În stadiile inițiale ale bolii, dacă nu există complicații serioase, pacienții sunt ajutați de terapia conservatoare. Unii pacienți pot fi spitalizați (dacă există o probabilitate mare de abces sau perforare a peretelui), în timp ce alții sunt capabili să ia medicamentele acasă. În orice caz, pacienții trebuie să respecte odihna de pat și să ia antibiotice. Terapia cu antibiotice durează cel puțin o săptămână. Împreună cu această persoană bolnavă se toarnă soluție de apă-sare pe cale intravenoasă.

Acesta este modul în care este tratată diverticulita. Dieta, apropo, este de asemenea importantă pentru terapie. În primele câteva zile, pacienții sunt recomandați pe post. În viitor, specialistul face o schemă specială de economisire a energiei.

Metode chirurgicale de tratare a bolii

În unele cazuri, nu puteți face fără intervenție chirurgicală - uneori, aceasta este singura modalitate de a uita de o astfel de boală ca diverticulita. Tratamentul în acest caz este redus la rezecția (excizia) zonei afectate ale intestinului, cu reconstrucția ulterioară și restabilirea permeabilității.

Metode similare sunt utilizate pentru perforarea intestinală și inflamația peretelui abdominal, deoarece aceste afecțiuni reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului. Firește, împreună cu operația chirurgicală, terapia antibacteriană este, de asemenea, necesară.

Ce este diverticulita periculoasă?

O astfel de boală este extrem de periculoasă și, în absența unei îngrijiri medicale adecvate, poate duce la o mulțime de complicații. De exemplu, destul de des diverticulita provoacă dezvoltarea obstrucției intestinale acute. În plus, ca urmare a inflamației, pot fi formate abcese care pot apărea atât în apropierea diverticulului, cât și în altă parte a intestinului sau chiar în organul vecin.

Un alt pericol cu care boala este asociată este deteriorarea sau perforarea peretelui intestinal. Deseori, formarea unei rupturi conduce la eliberarea conținutului intestinului (în special la fecale) și ieșirea acestuia în cavitatea abdominală. La rândul său, un fenomen similar este plin de peritonită și afecțiune a organelor vecine. De exemplu, adesea perforarea este asociată cu peritonita și alte boli, nu mai puțin periculoase.