Istoricul cazului: astm bronșic

Astmul este o boală a tractului respirator, manifestată prin tuse, scurtarea respirației, senzație de strângere în piept, respirație șuierătoare. Simptomele apar mai des noaptea și dimineața devreme, precum și reacția la anumiți stimuli.

Boala se caracterizează prin inflamație cronică și sensibilitate crescută a bronhiilor. Cauza exactă a bolii este neclară, însă există factori care contribuie la apariția acesteia: ereditatea, alergiile, infecțiile virale.

Astmul începe de obicei în copilărie sau pubertate, dar poate apărea și la un adult. Simptomele pot fi similare, dar unele puncte importante ale cursului bolii sunt diferite la copii și adulți. În mod substanțial, accelerarea diagnosticului poate ajuta în mod corespunzător și corect proiectat istoricul medical personal.

Astmul bronșic, numele mai corect pentru forma standard a astmului

Termenul "astm bronsic" este utilizat pentru ao diferenția de astmul cardiac, un tip separat, cauzat de insuficiența cardiacă. Deși cele două tipuri de astm sunt caracterizate de simptome similare, inclusiv stridor (respirația șuierătoare) și dificultăți de respirație, acestea au cauze foarte diferite.

Simptomele bolii unei persoane diferă de simptomele celeilalte. Ele pot apărea sporadic sau constant. Bronșospasmul poate fi atât de puternic încât există o amenințare la adresa vieții. La un atac de astm, în primul rând, expirația, însoțită de o respirație șuierătoare, este complicată. Există atacuri parțiale de tuse. La copii, tusea este, de obicei, un simptom-cheie, astfel încât diagnosticul de "astm bronșic" poate fi uneori întârziat.

Respirația dificilă , lipsa aerului poate duce la probleme psihologice - greață, dificultăți la vorbire, sentimente de teamă, anxietate.

Protecția împotriva riscurilor de dezvoltare a complicațiilor astmului este considerată principiul principal al documentației - istoricul bolii astmului bronșic, pe baza amintirilor și observațiilor pacientului.

Examinarea fizică (sau inspecția personală)

Cercetările de bază - diagnosticarea unei funcții pulmonare, testele pentru reacții alergice, procedurile de excepție pentru alte boli.

În plus, este necesar să se determine severitatea astmului, care nu trebuie să coincidă neapărat cu percepția subiectivă a pacientului.

O examinare personală reprezintă o examinare fizică, incluzând ascultarea (auscultarea) și percuția (percuția) plămânilor. În istoria bolii, toate momentele examinării pacientului sunt înscrise pentru a controla în continuare evoluția bolii. Informațiile necesare sunt conținute în dosarul medical al pacientului, altfel denumit "caz de înregistrare".

Astmul bronșic începe de obicei în copilărie și este cea mai frecventă boală cronică. Femeile suferă de astm mai des decât bărbații.

Anamneza vieții și anamneza bolii (amintirea sau istoricul personal al bolii)

Astmul bronșic, ca și alte boli, poate fi identificat în funcție de informațiile primite de la pacient de la medic. Anamneza nu trebuie confundată cu istoricul bolii sau cu diagrama medicală făcută de medic.

Din punct de vedere medical, plângerile reamintite de pacient sunt menționate în cardul pacientului drept simptome, spre deosebire de semnele clinice stabilite după examenul medical.

Este foarte util să oferiți medicului toate informațiile despre observațiile sale. În primul rând, într-un interviu cu un specialist, aveți nevoie de răspunsuri la următoarele întrebări:

- Ce boli există în familie (în special în tractul respirator)?

- Există alergii sau boli asemănătoare cu acestea (de exemplu, febra fânului sau rinita)?

- Există simptome la contactarea animalelor și a plantelor?

- Alergii la hrană, medicamente?

- Când simptomele caracteristice ale astmului bronșic au apărut pentru prima dată?

- Ce metode de tratament utilizează pacientul?

- Care este gradul de activitate fizică și cum afectează sănătatea?

- Există plângeri privind deteriorarea stării de sănătate în locuri separate (la locul de muncă, în legătură cu schimbarea locului sau în vacanță)?

- Plângerile din anotimpuri?

- Cum afectează fumul de tutun sănătatea?

Din informațiile astfel obținute, împreună cu examinarea clinică efectuată, se formează un diagnostic: astm bronșic. Istoria bolii este de o importanță majoră pentru medic, deoarece este o cheie importantă a conceptului de dezvoltare a bolii și, în consecință, alegerea metodelor adecvate în alte acțiuni terapeutice.

Cu această patologie, reacțiile alergice sunt destul de acceptabile, ceea ce determină istoricul specific al bolii. Astmul bronșic este considerat o boală incurabilă, dar este relativ reușit să o facă față cu medicamente, dacă este necesar, terapie vizată.

În lume, liderii în incidența astmului bronșic sunt scoțieni (18,4% din populația totală). În general, această patologie este adesea numită "boala britanică".