Simptomele de colestază, diagnostic și tratament acestuia

Colestază numit o violare a fluxului biliar din cauza lipsei formarii sale in celulele hepatice, sau întreruperea fluxului de canalelor biliare.

Distinge intrahepatică colestază și extrahepatice. Colestaza intrahepatică dezvolta atunci cand celulele hepatice afectate de o infecție virală, droguri și leziuni hepatice toxice, inclusiv alcoolul. leziuni hepatice de droguri observate în timpul utilizării pe termen lung a antibioticelor, inclusiv anti-TB și anti-inflamatorii, hormonale sau psihotrope. boli de ficat toxice care provoacă metale grele, benzen și derivații săi, hidrocarburi cu clor. În unele cazuri, cauzele colestază intrahepatică de necunoscut. Acest lucru este valabil și pentru o condiție, cum ar fi colestaza de sarcina.

Ca urmare, deteriorarea celulelor hepatice perturbate de secreție biliară, reabsorbtia și secreția fluidului în canaliculele biliare.

colestază extrahepatică apare datorită prezenței obstrucției mecanice fluxul bilei. Acest lucru se întâmplă atunci când colecistita calculoasa, pancreatita acută, tumori pancreatice, și capul tractului biliar.

Pe langa aceste boli, simptome colestază pot fi observate în bolile alergice, leziuni soedinitelnoytkani sistemice, anumite boli endocrine.

Tabloul clinic al colestază

Simptomele subiective ale colestază determinate în timpul unei conversații cu pacientul. Pacientul se plânge de uscăciune și amărăciune în gură, în special pronunțat în dimineața, durere sau o senzație de greutate în cadranul din dreapta sus. La examinarea pacientului a relevat colorarea pielii icterica și membranele mucoase, care este însoțită de prurit intens. Apariția prurit asociat cu efectul iritant al bilirubinei, nivelul care crește dramatic în colestaza. Limba pacientului este acoperită de acoperire gălbuie pe marginea limbii apar amprentare a dinților, așa-numita limbă crestată. La palparea ficatului dureroasa, care iese în afară de sub arcul costal. Definit de pozitive simptome Ortner (durere atunci cand este atinsa pe arcul costal drept), Kerr simptom (durere la palpare la locul proiecției vezicii biliare). O trăsătură caracteristică este decolorată fecale și urină închisă la culoare.

Simptomele clinice ale colestază sunt destul de tipice. Acestea sunt completate de date de cercetare.

Simptomele de colestază în analiza biochimică a sângelui - creșterea conținutului bilirubinei directe a acizilor biliari și a colesterolului, de mare activitate a fosfatazei alcaline. In urinalysis determinat acid biliar, un nivel ridicat de urobilin.

tratamentul colestază

Deoarece colestaza este doar simptomatic, prezența pe care este posibil, în multe boli, tratamentul trebuie efectuat numai după un diagnostic de boli subiacente.

În cazul în care a dezvoltat colestază, tratamentul trebuie început cu numirea unui regim alimentar. Pacienții care prezintă un număr de dieta 5. Numirea unui regim alimentar care vizează limita maximă a efectelor asupra ficatului iritant.

Tratamentul medicamentos este hepatici de numire, medicamente colagog, antispastic. Efectiv numirea medicament pe bază de plante. In colestaza pot folosi bulion imortelă nisipos, stigmatele de porumb, măceșe. Pentru a preveni dezvoltarea colestază, normalizarea fluxul bilei este utilizat intubare orb, a căror utilizare este interzisă în prezența unor mari pietre in vezica biliara.

Prevenirea colestază este diagnosticarea precoce și tratamentul bolilor hepatice sau ale tractului biliar.